ما هي Borsites
الأكياس هي أكياس صغيرة مليئة بالسائل الذي يحمي الهياكل الأساسية من الاحتكاك المفرط والتوتر. عادة يتم إرفاق الأكياس بين أوتارين ، بين العظم والأوتار أو بين هذه والجلد المغطي.
عندما تتعرض الأكياس للتهيج المفرط بسبب الضغوط الميكانيكية مثل الغضب والتأثيرات المتكررة ، فإنها يمكن أن تشعل وتزيد من احتكاك المفاصل. وتنقسم هذه الحالات ، وتسمى التهاب الجراب ، إلى مجموعتين كبيرتين: التهاب كيسي التهابي والتهاب كيسي نزفي. الأول ، أكثر تواترا ، قد يكون فيزيائيا في الطبيعة (التهاب الجراب عن طريق فرك) ، والكيمياء (التهاب كيسي كيميائي) ، أو الصرف الصحي (التهاب كيسي إنتاني). هذا الأخير ينشأ بدلا من ذلك نتيجة للأحداث الصادمة مثل السقوط والحوادث.
أيضا بعض الأمراض الالتهابية مثل الروماتويد أو التهاب المفاصل المزمن مثل النقرس يمكن أن يسبب التهاب كيسي.
لتعميق
الورم الكتف في الركبة الورم الكوع العناية للورمالتهاب كيسي التهابي
التهاب كيسي عن طريق فرك
يعد التهاب الجراب من الفرك أو الحمل الزائد وظيفيًا شائعًا في الملابس الرياضية وأولئك الذين يؤدون أنشطة عمل تتميز بالحركات المتكررة. في هذه الحالات تصبح الحقيبة التي تقع فوقها الأوتار ملتهبة بسبب الاحتكاك المفرط والضغط الميكانيكي الناجم عن الحركة. ولهذا السبب فإن بداية المرض بطيئة بشكل عام وتتفاقم بمرور الوقت. يقع التهاب الجراب من فرك بشكل رئيسي في منطقة الكتف ، الكوع (مرفق التنس) من الركبة والورك والمنطقة العشبية.
أسباب
- الحركات المتكررة
- أحذية ضيقة للغاية
- نقص التدريب
التشخيص
عادة يتم إجراء تشخيص التهاب كيسي من خلال فحص موضوعي (أو سريري) تقييم أعراض المريض. لا تكون التحاليل التشخيصية مثل التصوير الشعاعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ضرورية عادة ولكن يمكن تنفيذها لاستبعاد أي مضاعفات (كسور عدو)
الأعراض
لمعرفة المزيد: أعراض الورم
- يزيد الالتهاب من تدفق السائل في الحقيبة التي تصبح منتفخة ومؤلمة في الجس. إذا كان التهيج شديدًا بشكل خاص ، فإن الجلد المتراكب يبدو دافئًا ومنتفخًا ومحمرًا. الأعراض المميزة لعلم الأمراض هي بالتالي:
- تورم
- احمرار
- الزيادة المحلية في درجة الحرارة
- ألم في الجس وأحيانا في الحركة
علاج
إذا لم يتم علاج التهاب الجراب بشكل كافٍ ، فإنه يميل إلى أن يتفاقم ويحدث عدوى خطيرة. لهذا السبب ، من المستحسن عدم التقليل من شأن الأعراض المذكورة أعلاه.
في البداية ، يكون الباقي هو السلاح الأفضل ، لذلك نوصي بما يلي:
- على الفور تعليق النشاط البدني أو العمل الذي أوجده.
- تجنب إثقال كاهل المنطقة ، وتخفيف الضغوط الخارجية قدر الإمكان وحمايتها من الصدمات المحتملة
- ضع ضمادة ضغط (قم بفكها إذا شعرت بوخز مزعج ، أو إذا أصبح الجلد مزرقًا)
- لتبريد المنطقة عن طريق وضع الثلج على المنطقة المصابة ، سيساعد هذا العلاج على تقليل التورم وتقليل الالتهاب (4 كمادات يومية لمدة 5 إلى 20 دقيقة للأيام 2-3 الأولى)
بعد ثلاثة أو أربعة أيام يمكنك وضع كيس من الماء الدافئ لتقليل الألم وتصلب العضلات (15-20 دقيقة من ثلاث إلى أربع مرات في اليوم)
إذا لم يكن هناك أي تراجع تلقائي للأعراض بعد أسبوع من الراحة ، فمن الأفضل استشارة أخصائي. يمكن للطبيب بعد ذلك أن يقرر:
- نضح السائل الزائد
- تطبيق التسلل المحلية من الكورتيزون
- وصف الأدوية المضادة للالتهابات (لمعرفة المزيد ، اقرأ: أدوية الباريوم للعناية)
- يوصي بعض العلاجات الفيزيائية مثل الموجات فوق الصوتية ، والتدليك والعلاج بالتبريد لتعزيز الشفاء
- وصف المضادات الحيوية في حال كان المرض أسوأ (تكوين العدوى والقيح)
- تقديم المشورة الاستئصال الجراحي
عادة يبدأ الألم في الانخفاض بعد 4-5 أيام.
يجب تمديد فترة التوقف المضني حتى الاختفاء الكامل للألم ؛ ومع ذلك ، فمن المهم إجراء حركات صغيرة في الاتجاهات المختلفة بدءا من الأسبوع الثاني لمنع الجمود لفترات طويلة من الانحناء إلى "عرقلة" المفصل عن طريق الحد من التنقل (يتم تجنبه إذا لم ينخفض الألم)
أوقات الشفاء ، باستثناء مضاعفات ، عادة ما تكون بين 7 و 14 يومًا
منع
- تعمل على السطوح موحدة
- دائما الاحماء قبل بدء الدورة التدريبية
- إيماءات بديلة وأنشطة عمل ، وتجنب تكرار نفس الحركة مرارًا وتكرارًا
- تصحيح أي عيوب وضعية
- استخدام الأحذية المناسبة
- تجنب الجهود المفرطة التي لا يدعمها التدريب الرياضي المناسب
التهاب كيسي كيميائي
يحدث التهاب كيسي كيميائي بسبب تراكم المواد الناتجة عن التهاب أو عمليات تنكس الأوتار. أعراض المرض تشبه تلك التي سبق وصفها. بما أن هذا مرضٌ مُعيِّن بشكل خاص ، يُعهد العلاج إلى الطبيب الذي سيحاول منع الالتهاب عن طريق عمليات التسلل المحلية أو ربما عن طريق إزالة الكيس الملتهب جراحياً. إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن يتكلس التهاب كيسي كيميائي ، مما يهدد بشكل خطير وظيفة المفصل بأكمله.
التهاب كيسي التفسخ
وهي تنشأ عندما تتلامس بعض البكتيريا مع الحقيبة المصلية ، على سبيل المثال من خلال الآفة الجلدية. إذا تم تشخيص التهاب كيسي إنتاني فمن المهم ربط العلاج بالمضادات الحيوية بالعلاجات المذكورة أعلاه وتنظيف الجلد بالماء والصابون.
التهاب الجراب النزفية
ينشأ التهاب كيسي نزفي أو رضوي بعد صدمة عنيفة يعاني منها المفصل. يمكن للضرر الناتج أن يؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على الكيس مسبباً انسكاب الدم في الداخل. يؤدي الدم بدوره إلى تهيج موضعي وفي الحالات الأكثر حدة يتخثر عن طريق زيادة الاحتكاكات ويفضل التكلس.
هذا الشرط هو أكثر تواترا في الرياضات الرياضية مثل لعبة الركبي وكرة السلة والهوكي. حتى الطلاب والموظفين الذين يمتلكون مرفقيهم لفترة طويلة استندوا إلى مخاطر المكتب ، على المدى الطويل ، لتطوير المرض (مرفق الطالب)
تتشابه الأعراض والعلاج مع أشكال أخرى من التهاب الجراب. سيتم توجيه الوقاية في مجال الرياضة والعمل قبل كل شيء إلى حماية المفاصل من خلال منصات الركبة المبطنه والمرفقين والأصفاد.
