ما هو دياستيما؟

"Diastema" هو مصطلح طبي رائع يشير إلى وجود حيز كبير وملفت بين أسنان متجاورة. نموذجياً للأسنان القاطعة العلوية ، يظهر الثنائي كفتحة سوداء كبيرة بين الأسنان ، والتي ، تبعاً للطعم والشدة ، تعطي الحلاوة والتعاطف للابتسامة ، أو تزيد من مظهرها.

نادرًا ما يعكس الدياستي حالة مرضية: في أكثر الأحيان ، يكون "ببساطة" اضطرابًا جماليًا في كيان مماثل للخلط في الأسنان المعوجة أو الأسنان المكسورة. على الرغم مما قيل ، فإن القسطرة ليست مجرد مسألة جمالية: استعادة الوئام للابتسامة التي تطرح من هذا " الثقب الأسود" ، يمكن إيجاد الحلول الممكنة الوحيدة في علاجات تقويم الأسنان التصحيحية أو تدخلات الترميم مع الأطراف الصناعية. المواصفات.

لذلك دعونا نرى من ما أثار الاستيقاظ ، ما يمكن أن تسببه التداعيات المرضية وكيف يمكن علاجها.

الأسباب

قبل الشروع في أي تدخل لإغلاق الدياستيما ، من المهم البحث عن السبب الذي ولّده.

من المعتقد أن القسطرة تحدث في وجود علاقة غير متساوية بين حجم الأسنان والفك. في هذه الحالات نواجه مشكلة معارضة الزحام الأسنان: عندما يكون طول القوس الأسنان مفرط والأسنان صغيرة جدا ، لا يمكن لهذه الأخيرة أن تشغل كل المساحة المتاحة. لهذا السبب ، يتم إنشاء مسافة واحدة أو أكثر بين الأسنان المتجاورة ، والتي تأخذ اسم diastemis.

يوجد سبب افتراضي آخر للاضطراب في طول وسماكة اللجام اللثوي ، وهو عبارة عن رقعة رقيقة من الأنسجة التي تربط الشفاه مع الغشاء المخاطي السنخي. عندما يكون اللجنث واضحًا جدًا وله ارتباط منخفض جدًا ، قد يؤدي إدخاله الليفي إلى إعاقة الميل إلى المقاربة التلقائية لعناصر الأسنان (القواطع).

في الأطفال الصغار ، يبدو أن هذه العادة السيئة لامتصاص الإبهام يمكن أن تساهم بطريقة أو بأخرى في تكوين أسياخ في أسنان الحليب.

فضول

يمكن اعتبار وجود الدياستما في الأسنان اللبنية (أو الحليب) حدثًا فيزيولوجيًا: في الواقع ، يجب تفسير "الفجوة" بين أسنان متساوية الأوراق كاحتياطي للفضاء لثوران الأسنان الدائمة (بعد سقوط الأسنان الألبان).

قائمة عوامل الخطر المحتملة لتشكيل diastemas ليست كاملة. في الواقع ، يبدو أن وجود الأكياس السنية الجريبية أو الجذرية ، وغياب / عدم تطور القواطع الجانبية ، يمنع أو يمنع الأسنان من الالتصاق ببعضها البعض.

الاضطرابات ذات الصلة

على الرغم من أن الدياستيما تعكس عمومًا اضطرابًا جماليًا بحتًا ، إلا أن وجوده في الأسنان الدائمة قد يؤدي في بعض الحالات إلى حدوث أضرار محتملة في اللثة في المنطقة الغامضة. إن عدم وجود سطح تلامس بين أسنان مجاورة يؤدي إلى خطر الصدمة على الحليمة بين الأسنان (الناجمة عن الحركة الميكانيكية للأغذية) وظهور التهاب اللثة التنموي.

علاج

لا يقال أن جميع الانبساطات يجب أن تغلق بتدخل أسنان تصحيحي: في الواقع ، خارج الانزعاج الجمالي ، العديد من هذه لا تسبب أي ضرر مرضي للأسنان.

لذا فإن الأمر متروك لطبيب الأسنان ليقرر كيفية المضي قدمًا أمام أحد الأوردة.

ومع ذلك ، من الصحيح أيضًا أن وجود ثقب في الأسنان لا يشكل جزءًا من قوانين الجمال الشائعة: وهذا هو بالضبط السبب الذي يدفع الكثير من الناس إلى طلب إجراء عملية طب الأسنان حتى في غياب المضاعفات المرضية.

الخيارات هي:

  1. احتفظ بالساق كما هو: اختيار مناسب عندما لا يعكس الشق بين القواطع حالة مرضية ولا يخلق انزعاجًا للمريض.
  2. المعالجة التقويمية لمحاذاة الأسنان: يتألف تدخل الخط الأول هذا لإغلاق القسطرة في تطبيق جهاز ثابت أو متحرك على الأسنان. لسوء الحظ ، النتائج ليست فورية: يمكن أن يتم إغلاق الـ diastema بعد 6 أشهر إلى سنتين. هو أكثر توضيحا لتدخل تقويم الأسنان للمرضى الشباب.
  3. علاج "حشو" مع قشرة الخزف / الخزف: هذا التدخل يضخم حجم الأسنان ، مما يجعلها أكبر بشكل ملحوظ. القشرة الخزفية هي صفيحة رقيقة يتم لصقها حرفيا على السطح الخارجي للأسنان: فهي موضحة لمعالجة التكسر ، المكسور ، الثنائي اللون (على سبيل المثال ، الأسنان الصفراء أو البقع غير القابلة للإزالة بواسطة العددي) ولتصحيح العيوب. على وجه التحديد ، في هذه الحالة الأخيرة ، يتم صنع القشرة الجمالية للالتصاق بسطرين من الأسنان مقسومًا على أحد الأضلاع: عن طريق زيادة السطح ، يتم محاذاة هذه الأسنان تمامًا ، وذلك لملء الثلم. هذا الخيار مناسب ل diastemas التي تتجاوز 1 مم في العرض.
  4. تغطية / استبدال السن مع تيجان اصطناعية (كبسولات): عندما تكون الأسنان المتاخمة للهلوسة ملوثة ، متأثرة بالتهاب اللب ولا تنتسب إلى صغار جداً ، يكون العلاج الأنسب هو علاج العدوى (السكون أو التنحي) يليه تغليف الأسنان مع السيراميك الاصطناعي أو التيجان الزركونيوم.
  5. زراعة الأسنان: استراتيجيات التدخل الجذرية بدلاً من ذلك لإغلاق الدياستيما. يمكن إجراء عمليات زرع الأسنان حصريًا لدى البالغين ، خاصةً في حالة وجود أسنان متحللة أو ملوثة بشدة.
  6. Frenulectomy: مخصص لحالات عدم انتظام الخلايا المعوية التي تعتمد على الشذوذ البنيوي في اللثة اللثوية. يتألف الإجراء من قطع اللوح ، متبوعًا بتغيير موضعه في الموضع الصحيح. عندما يتم إجراء عملية استئصال frenectema على الطفل ، يميل القرص إلى إغلاق تلقائي ؛ خلاف ذلك ، في البالغين ، يجب أن يكون التدخل مدعومًا بتطبيق الجهاز.