جفاف المهبل مشكلة شائعة إلى حد كبير ، خاصة في بعض فترات الحياة. عادة ما يكون جفاف المهبل من السِّن وسنوات ما بعد انقطاع الطمث ، فغالباً ما يكون مكبحاً للصفاء الجنسي ، عقبة - لحسن الحظ - بعيدة كل البعد عن كونه لا يمكن التغلب عليه.
الأعراض
تشمل العلامات والأعراض التي تصاحب جفاف المهبل عادةً الحكة والحرقة عند فتح المهبل وثالثه السفلي ، المصاحب للألم وأحيانًا مع نزيف بسيط أثناء الجماع.
أسباب جفاف المهبل
في أمراض النساء يرتبط الجفاف المهبلي عادة بنقص الاستروجين ، الهرمونات الأنثوية الضرورية للخصوبة والصحة الجيدة للمهبل. مع عملهم ، يحافظ هرمون الاستروجين على الرقم الهيدروجيني المحلي عند قيم حمضية قليلاً (حوالي 4.5) ، وتحفيز إفرازات عنق الرحم والحفاظ على المرونة الطبيعية للأنسجة. يسبب نقص هرمون الأستروجين أيضا تغييرات غير مواتية في المثانة ، الإحليل وجميع الهياكل المعنية في إزالة البول. لهذا السبب ، يمكن أن يقترن الجفاف المهبلي باضطرابات التبول وارتفاع معدل حدوث التهاب المثانة.
انخفاض مستويات هرمون الاستروجين عادة في سن اليأس وفي السنوات السابقة ، ولكن أيضا بسبب تدخين السجائر ، بعد الإزالة الجراحية للمبايض ، أثناء الرضاعة وكأحد الآثار الجانبية للعلاجات المضادة للسرطان (مثل العلاج الكيميائي أو الهرموني أو المشع) . يمكن لبعض الأدوية المضادة للاستروجين المستخدمة لمكافحة سرطان الثدي ، مثل arimidex ، على سبيل المثال تسبب جفاف المهبل ، وهو أمر شائع أيضا بين أولئك الذين يتناولون بعض الأدوية ضد الحساسية ، نزلات البرد أو الاكتئاب.
يمكن أن يكون سبب جفاف المهبل بسبب الإثارة الجنسية غير كافية ، وذلك بسبب أسباب نفسية من أنواع مختلفة أو علاقة علائقية.
الاستخدام المفرط وغير المبرر لغسل المهبل يساعد على تغيير النظام البيئي المهبلي الطبيعي ، وتشجيع ظهور الظواهر الالتهابية مع الإحساس بالجفاف والحكة. ويمكن قول الشيء نفسه عن مزيلات العرق والعطور والبخاخات من مختلف الأنواع المستخدمة للنظافة الحميمة.
الجفاف المهبلي هو أحد الأعراض النمطية لمتلازمة سجوجرن ، وهو مرض مناعي ذاتي يصيب الجفاف أيضًا العينين والممرات الهوائية والفم.
أخيراً ، حتى في فترات تميزت بالإجهاد النفسي - الجسدي الشديد ، مثل اتباع نظام غذائي مقيِّد بشكل خاص ، يخضع لنشاط بدني شديد أو مشاكل اجتماعية وعائلية وعملية ومشاكل عاطفية وما إلى ذلك ، عادة ما تكون مصحوبة بجفاف مهبلي. نفس الشروط ، وليس عن طريق الصدفة ، غالبا ما تصبح مسؤولة عن دورات غير منتظمة وانقطاع الطمث. سرعان ما قال السبب: محفزات الإجهاد المكثف تخلق انسدادًا مؤقتًا وعكسيًا عند مستوى الوطاء ، "إيقاف" الموقف الإنجابي ومعه نضوج الجريبات.
العلاجات المتاحة
انظر أيضا: أدوية لعلاج جفاف المهبل
بما أن هناك العديد من الأسباب المحتملة لجفاف المهبل ، هناك العديد من العلاجات المحتملة. لهذا السبب من المهم عدم الاستسلام للعيش مع هذا الاضطراب المزعج ، والذي يمكن حلها في صفاء وأمان تام بمساعدة طبيب أمراض النساء.
يمكن معالجة الجفاف المهبلي بشكل فعال باستخدام العلاج الاستروجين المهبلي ، وهو علاج آمن يتطلب وصفة طبية. بدلا من التدخل بالعلاج التقليدي بالهرمونات البديلة ، يمكن تطبيق أدوية محددة تعتمد على هرمون الاستروجين مباشرة في المهبل. هذا يقلل من حصة الهرمونات الممتصة (<2 ٪) ولا يؤثر سلبا على مستويات هرمون التستوستيرون ، والتي هي مهمة جدا للرغبة الجنسية. يمكن إجراء العلاج بالاستروجين المهبلي بأشكال مختلفة ؛ على سبيل المثال ، من الممكن اللجوء إلى استخدامات الكريمة بمساعدة جهاز خاص ، وإدخال حلقات لاستبدالها كل ثلاثة أشهر أو وضع كبسولة صغيرة في المهبل مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع. علاج الإستروجين المحلي مقبول بشكل عام ، ويساعد المهبل على استعادة التشحيم الأمثل ، وتطبيع المثانة والنظام البيئي المهبلي (يقلل من خطر الإصابة بالتهاب المهبل) ، ويفتقر إلى الآثار الجانبية المرتبطة عادة بـ HRT (على سبيل المثال لا يزيد خطر سرطان الثدي). ومع ذلك ، قد يكون العلاج بالهرمونات البديلة ضروريًا عندما يكون الجفاف المهبلي مصحوبًا باضطرابات سن اليأس نموذجية أخرى مثل الهبات الساخنة الحادة أو المعتدلة.
من أجل حل مشكلة جفاف المهبل خلال سن الإنجاب ، قد تساعد أقراص منع الحمل حبوب منع الحمل. لكن في بعض الأحيان ، نفس الحبوب ، خاصة تلك ذات الضوء الخفيف ، هي التي تقلل من التشحيم الحميم. حتى في هذه الحالة ، من الممكن التغلب على الجفاف من خلال تطبيق المنتجات المهبلية المذكورة أعلاه على أساس الاستروجين.
في الصيدلية يمكنك العثور على مواد التشحيم الخاصة ليتم تطبيقها مباشرة على فتحة المهبل أو توزيعها على القضيب من الشريك. يجب أن تكون هذه المياه مستندة بشكل صارم (المواد الزيتية ، إلى جانب كونها ضارة محتملة للمادة المطاطية للواقي الذكري ، يمكن أن تزعج النظام البيئي المهبلي العادي). هناك أيضا مستحضرات ترطيب قادرة على استعادة التشحيم الطبيعي للبيئة لمدة يومين أو ثلاثة أيام.
من بين المكملات الغذائية والعلاجات الطبيعية الموضحة في وجود جفاف مهبلي تبرز الصويا ومشتقاتها (ميسو ، التوفو ، التميب ، حليب الصويا) ، سيميكيفوغا ساركموسا ، الايسوفلافون وغيرها من فيتويستروغنز (معزولة بشكل عام عن الصويا أو البرسيم أحمر). يحاكي هذا الأخير نشاط الإستروجينات الذاتية ولكن بكثافة أقل بكثير من العمل. لهذا السبب ، يُنصح بها ليس فقط لتحسين الجفاف المهبلي ، ولكن أيضًا لحل الأعراض النمطية الأخرى لانقطاع الطمث. أما بالنسبة للحمية الغذائية ، فمن المستحسن تجنب الوجبات الغذائية الجذرية ، والحفاظ على تناول السوائل عالية وتلبية احتياجات الدهون ، بما في ذلك الكيويلي الضروري (الكولسترول ، الموجود حصرا في الدهون الحيوانية ، أمر ضروري لتوليف الهرمونات الجنسية ).
أخيرًا ، لمنع جفاف المهبل ، يُنصح بالحفاظ على نظافة حميمة ملائمة (لا غسل مهبلي أو تطهير مفرط أو بنطلونات ضيقة أو صابون عدواني ، ببساطة ماء دافئ وقليل من المنظفات المختبرة سريريًا عند الرقم الهيدروجيني 3.5-5.5 على الأعضاء التناسلية الخارجية ).
