تعريف
التهاب الحويضة والكلية (أو التهاب المسالك البولية العليا ) هو عملية التهابية تؤثر على الكلى والمخاطية في الحوض الكلوي (الحوض): المرض ، مع مسار حاد أو مزمن ، مزعج جدا ومؤلمة ، خاصة أثناء مرور البول .
الأسباب
العوامل المعدية هي العوامل المسببة الأكثر مشاركة في التهاب الحويضة والكلية. ترتبط العدوى البكتيرية بدورها ارتباطًا وثيقًا بالتهاب المثانة والتهاب البروستات والإحليل. من بين العوامل المؤهبة ، التهاب الحويضة والكلية ، وتشمل: الحساسيات ، والسكري ، والحمل ، والأمراض المنهكة ، وركود البول ، والجنس الأنثوي.
الأعراض
الأعراض المتعددة المرتبطة التهاب الحويضة والكلية: بيلة البول ، بيلة جرثومية ، عسر البول ، آلام أسفل الظهر وألم أسفل الظهر ، ألم أثناء التبول (خنق) ، والحمى ، والغثيان ، والبول خبيث / عكر ، وتسمم الدم (التهاب الحويضة والكلية الحاد) والقيء.
لا يُقصد من المعلومات حول Pielonephritis - Pielonefrite Care Medicines أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل تناول Pielonefrite - Pielonefrite Care Medications.
المخدرات
يعالج معظم المرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية الحاد دون علامات تعفن الدم في المنزل عادة بالمضادات الحيوية. في حالة الشدة ، يجب أن يتم إدخال المريض إلى المستشفى ويعالج بالحقن مع أدوية محددة.
المضادات الحيوية هي الأدوية المفضلة في علاج التهاب الحويضة والكلية: في الواقع ، هذه المواد تضمن القضاء على الممرض من المسالك البولية. في معظم الحالات ، يتم التخلص من العامل المُعدي في 14 يومًا من العلاج بالمضادات الحيوية ، ولكن قد تختلف مدة العلاج اعتمادًا على شدة الصورة السريرية للمريض.
السيفالوسبورينات : المضادات الحيوية بيتا لاكتام واسعة الطيف. هذه الأدوية تمارس نشاطها العلاجي عن طريق تثبيط تخليق جدار الخلية من البكتيريا:
- Cefuroxime (مثل Cefoprim ، Tilexim ، Zoref ، Zinnat): ينتمي إلى الجيل الثاني من فئة السيفالوسبورين. يوصى بتناول 750 مجم إلى 1.5 جرام من المادة الفعالة كل 8 ساعات ؛ بدلا من ذلك ، 250-500 ملغ مرتين في اليوم لمدة 14 يوما ، وهذا يتوقف على طبيعة وشدة المرض.
- سيفادروكسيل (على سبيل المثال Duricef): الجيل الأول من السيفالوسبورينات ، يشار إليه في حالة التهاب الحويضة والكلية دون مضاعفات. يوصى بإعطاء 1 غرام من الأدوية عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 14 يومًا.
- سيفوتاكسيم (على سبيل المثال سيفوتاكسيما ، اكسيماد ، ليرغوسين): الجيل الثالث من السيفالوسبورينات ، تدار بشكل واعي عن طريق الوريد ، ولا سيما ضد سلبية الجرام. حقن الحقن من 1 إلى 2 غرام من المخدرات كل 8-12 ساعة. لا تتجاوز جرعة 2 غرام كل 4 ساعات. يجب أن يستمر العلاج لمدة 14 يومًا.
الكينولونات: يشار إليها في حالة المضاعفات المرتبطة التهاب الحويضة والكلية:
- سيبروفلوكساسين (على سبيل المثال سيبروفلوكساك ، سامبر ، سيبروكسين ، كينوكس): في حالة التهاب الحويضة والكلية الحاد دون مضاعفات (إنتان الدم) ، ينصح بتناول 1 جرام من الدواء عن طريق الفم كل 24 ساعة ، لمدة 7-14 يوم. في حالة التهاب الحويضة والكلية الطفلي (عمر المريض 1-18) الذي تسببه E. Coli ، يوصى بإعطاء 6-10 ملغ من الدواء لكل كيلوغرام من وزن الجسم كل 8 ساعات لمدة 10-21 يومًا. لا تتجاوز 400 ملجم في اليوم. من الممكن تناول الدواء عن طريق نظام التشغيل: 10-20 مغ / كغ كل 12 ساعة لمدة 10-21 يوم. لا تتجاوز الجرعة القصوى من 750 ملغ / يوم. سيبروفلوكساسين له آثار جانبية غير سارة: لهذا السبب ، ليس دواء الاختيار الأول لعلاج التهاب الحويضة والكلية.
- ليفوفلوكساسين (على سبيل المثال ، ليفوفلوكساسين ، ليفيكسيران ، أراندا): يوصى بإعطاء 250 ملغ من المخدرات عن طريق الفم أو الوريد لمدة 10 أيام ؛ بدلاً من ذلك ، خذ 750 مجم من المادة الفعالة كل 24 ساعة لمدة 5 أيام.
Carbapenemics : فئة أخرى من المضادات الحيوية مفيدة لعلاج التهاب الحويضة والكلية
- Doripenem (على سبيل المثال Doribax): يوصى بتناول 500 مجم كل 8 ساعات. يمكن تحويل إدارة الدواء عبر الطريق بالحقن ، لمدة 10-14 يوما ، إلى علاج عن طريق الفم بعد الأيام الثلاثة الأولى (ل EV) ، والحفاظ على نفس الجرعة.
المضادات الحيوية سلفاميد
- سلفاميثوكسازول / تريميثوبريم (على سبيل المثال باكترم): يدير 160-800 ملغ من المادة الفعالة لكل os لمدة 12 ساعة ، لمدة تتراوح من 7 إلى 14 يومًا ، وفقًا لتعليمات الطبيب.
جنتاميسين (على سبيل المثال جنتاميسين ، سيكلوزينيل ، جينبريكس ، جنتلين): مضاد حيوي أميجليكوسيد. بدء العلاج ضد التهاب الحويضة والكلية بإعطاء 4 ملغ / كغ ، تليها 1.7 ملغ / كغ كل 8 ساعات (أو 5 ملغ / كغ الرابع كل 24 ساعة). يجب أن يستمر العلاج لمدة 7-14 أيام ، اعتمادا على طبيعة وشدة العدوى pyelonephritic.
