الأسباب والتصنيف
يحدث سرطان الغدة الدرقية بسبب التطور غير الطبيعي لبعض خلايا هذه الغدة ، على غرار فراشة ، تقع عند قاعدة العنق أسفل تفاحة آدم.
يظهر سرطان الغدة الدرقية نفسه في كثير من الأحيان في شكل حميد ونادراً ما يكون في أشكال خبيثة (بافتراض في هذه الحالة اسم سرطان الغدة الدرقية).
أكثر نادرة (أقل من 10٪ من الحالات) هي العقيدات الخبيثة في الغدة الدرقية ، والتي قد تكون من النوع:
- الحليمي: هو الأكثر شيوعا بين جميع (70-80 ٪ من سرطان الغدة الدرقية) ، وهو متكرر في المرضى الشباب (بين 30 و 50 سنة) ويتميز بدرجة منخفضة من الورم الخبيث ، والذي يميل إلى الزيادة في المرضى كبار السن .
- الجريبي: يمثل 5 إلى 15٪ من جميع أورام الغدة الدرقية ويوجد معظمها بين كبار السن. وهو أكثر عدوانية من السرطان الحليمي ، لكنه يحافظ على النمو البطيء والتشخيص الإيجابي نسبيا. مثل السابق يؤثر على خلايا الغدة الدرقية (المسؤولة عن تخليق هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4).
- Medullary: وهو يمثل حوالي 4-5 ٪ من أورام الغدة الدرقية وينمو على مستوى الخلايا C ، المسؤولة عن إنتاج هرمون الكالسيتونين. وعادة ما يصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ويتصفون ببعض الخصوصيات: فقد تكون متفرقة أو عائلية (انتقال وراثي للجينات غير الطبيعية) وقد ترتبط بأورام أو أمراض أخرى في جهاز الغدد الصماء. التشخيص جيد عندما يقتصر السرطان على الغدة الدرقية وغير مواتية في وجود النقائل.
- Anaplastic: هو الآن نادرة بين سرطانات الغدة الدرقية (حوالي 1 ٪ من الحالات) ، وجدت في الحوامل كبار السن من تضخم الغدة الدرقية ضخمة لفترة طويلة ولها خباثة عالية جدا. يتميز بالتضخم السريع والمؤلمة للغدة ، ويؤثر على الخلايا الجريبية ويصعب علاجها.
- أشكال الورم الخبيث النادرة الأخرى هي الأورام اللمفاوية الدرقية وسرطان الخلايا الحرشفية.
معدل الإصابة بسرطان الغدة الدرقية في السيناريو العام للأورام الخبيثة يبلغ حوالي واحد ونصف في المائة ، ويتأرجح من 10 إلى 40 حالة جديدة في السنة لكل مليون نسمة. يبدو أن زيادة حدوث الحوادث الموثقة في السنوات الأخيرة يرجع ، على الأقل جزئيا ، إلى تحسين تقنيات التشخيص بالموجات فوق الصوتية.
أكثر شيوعا بين النساء ، أسباب سرطان الغدة الدرقية - مع تقريب معين - 6 وفيات سنويا لكل مليون نسمة.
أعراض ورم الغدة الدرقية
لتعميق: أعراض ورم الغدة الدرقية
كما رأينا ، في معظم الحالات ينمو سرطان الغدة الدرقية ببطء شديد وهو الحد الأدنى من التدخل الجراحي. وبالتالي هناك فترة طويلة من زمن الانتقال بين تحريض الورم والمظاهر السريرية ؛ ونتيجة لذلك ، غالباً ما يساء فهم المرض مدى الحياة.
الأعراض المميزة هي وجود عقيدة في المنطقة الأمامية من الرقبة ، المقابلة للموقع التشريحي للغدة. ولكن كما هو متوقع ، فإن نسبة صغيرة فقط من العقيدات لها خصائص خبيثة.
الأنواع في المرضى الصغار ، قد يكون ظهور الأعراض هو تضخم الغدد الليمفاوية لاحقة. في مرحلة متقدمة ، يمكن أن يترافق هذا العرض مع تغيرات في نغمة الصوت (بحة الصوت - خلل النطق) ، و algie المنتشر في المنطقة الأمامية من الرقبة وعسر البلع (صعوبة وألم في البلع).
عوامل الخطر
من الأرجح أن تكون العقيدات خبيثة عندما: لا يصاحبها التسمم الدرقي (تصنف على أنها باردة في الفحص الضوئي) ، إنها تزيد في الاتساق (مصنفة على أنها صلبة في فحص الموجات فوق الصوتية) ، ولها حدود غير منتظمة وتوعية الأوعية الدموية داخل الأوعية (مع ecocolordoppler) و يسبب اضطرابات ضغط (خلل النطق ، عسر البلع). عوامل الخطر الأخرى في هذا الصدد تتمثل في التعرض السابق للإشعاع (بما في ذلك تلك التي تدار لأغراض علاجية أو المرتبطة بالكوارث النووية) والإلمام مع تضخم الغدة الدرقية والمتلازمات مثل سرطان الغدة الدرقية النخاعي ، والأورام متعددة الغدد الصماء والغدة البولية الغدية الأسرة. كما أن نسبة الإصابة بسرطان الجُرَيْبَة أعلى في المناطق التي يوجد فيها مرض شحمي ، حيث يكون تضخم الغدة الدرقية عقيدياً (يمكن الوقاية منه باستخدام الملح المعالج باليود).
أورام الغدة الدرقية
X مشاكل في تشغيل الفيديو؟ إعادة شحن من يوتيوب الذهاب إلى صفحة الفيديو الذهاب إلى الوجهة الصحة شاهد الفيديو على يوتيوب
