المخدرات

أدوية لعلاج ورم مورتون العصبي

تعريف

ورم عصبي مورتون هو مرض يصيب أحد أعصاب الأعصاب بين الأصابع. أكثر بالتفصيل ، ورم مورتون هو نوع من التليف الذي يتطور على النسيج العصبي المحيط بالعصب الحسي بين الأصابع.

يمكن أن يؤثر العصب على أي عصب بين الأصابع ، ولكن - في معظم الحالات - العصب المتأثر هو الذي يقع بين المشط الثالث والرابع.

عموما ، هذه الحالة تؤثر على المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 50 ، مع ارتفاع معدل الإصابة بين المرضى الإناث.

الأسباب

ما هو السبب الدقيق الذي يسبب تطوير ورم عصبي مورتون ، لا يزال غير واضح. من المؤكد أن تشريح قدم كل فرد يشارك في مسببات المرض. في الواقع ، يتطور سرطان المورون في مورتون بسهولة أكبر في تلك الموضوعات التي يكون فيها الفضاء بين مشط القدم والآخر ضيقا إلى حد ما ، حيث يوجد فرك أكبر بين العصب الحسي بين الأصابع وعظام مشط القدم.

ومع ذلك ، فإن عوامل الخطر الخارجية التي يمكن أن تيسر بداية المرض هي جلب أحذية ضيقة للغاية و / أو أحذية بكعب ، صدمات ، ضغوط متكررة أو وجود أي تشوه في القدمين.

الأعراض

يعاني الأفراد الذين يعانون من ورم عصبي مورتون من ألم شديد في المنطقة التي تطور فيها التليف. بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني المريض من إحساس بالحرقة أو الخدر أو الوخز.

الأعراض الأخرى التي قد تحدث هي نقص الحس ، تنمل وتورم القدمين المتعبة.

أخيرا ، في العصب المصاب ، يمكن للمرء أن يلاحظ ظهور الاكتئاب الطفيف. في بعض الحالات ، من ناحية أخرى ، يمكن للمرء أن يدرك وجود كتلة بسبب نفس الورم العصبي ، أو بسبب الكيس الزليلي المحتمل المرتبط به.

لا يُقصد من المعلومات المتعلقة بأورام مورتون - الأدوية والعناية أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل أخذ ورم مورتون - الأدوية والعناية.

المخدرات

علاج الخط الأول من ورم مورتون العصبي هو محافظ. لهذا الغرض ، قد يقرر الطبيب أن يصف للمرضى استخدام تقويم خاص مصمم للقياس ، والذي تتمثل مهمته في تقليل الضغط في المنطقة التي تطور فيها الورم العصبي ، مما يزيد من المساحة بين عظام مشط القدم.

العلاج الدوائي ، بدلا من ذلك ، ينطوي على الإدارة المحلية للأدوية كورتيكوستيرويد (عن طريق الحقن) ، وربما التخدير الموضعي ، من أجل تقليل الالتهاب ، وبالتالي الألم الناجم عن الاحتكاك بين العصب المتأثرة والميتاراتار. ومع ذلك ، يمكن للعلاج كورتيكوستيرويد - وخاصة إذا أجريت بجرعات عالية ولفترات طويلة من الزمن - أن يسبب ضررا للأوتار والأربطة في القدم. علاوة على ذلك ، قد لا يكون هذا النهج الدوائي قاطعا تماما ، ونتيجة لذلك ، قد يتكرر الألم بعد مرور بعض الوقت.

وتستند النهج العلاجية الأخرى لعلاج الورم العصبي لمورتون على العلاج بالتبريد ، والعلاج الطبيعي أو الصلابة.

في الحالات التي لا يكون فيها العلاج المحافظ فعالا ، قد يقرر الطبيب اللجوء إلى الاستئصال الجراحي للعصب الأصغر بين الأصابع المتأثر بالتليف.

ميثيل

Methylprednisolone (Depo-Medrol®) عبارة عن كورتيكوستيرويدي يمكن إعطاؤه عن طريق الحقن المحلي في الورم العصبي. وهي متاحة في المستحضرات الصيدلانية بالاقتران مع يدوكائين (مخدر موضعي).

يجب أن يتم تنفيذ الإدارة المحلية لـ methylprednisolone من قبل موظفين متخصصين فقط ، حيث إنها عملية دقيقة للغاية.

يمكن أن يختلف مقدار الدواء المستخدم في نطاق يتراوح بين 4 ملغ وحتى 80 ملغ ، وهذا يتوقف على شدة المرض وحالة المريض. لذلك ، يجب تحديد الجرعة الدقيقة للدواء من قبل الطبيب على أساس فردي.

ديكساميثازون

أيضا ديكساميثازون (Soldesam ®) هو كورتيكوستيرويد التي يمكن أن تدار محليا في إصابة العصب بين الأصابع المتأثرة بالورم العصبي.

أيضا في هذه الحالة ، يجب إجراء الحقن فقط من قبل موظفين متخصصين ، بسبب حساسية العملية.

يجب أن يحدد الطبيب جرعة الدواء المستخدمة ومدة العلاج على أساس فردي لكل مريض ، تبعاً لحالته ، وشدة المرض واعتماداً على استجابته للعلاج.