تعريف
بعد سرطان الثدي ، سرطان عنق الرحم هو واحد من أكثر أنواع السرطان شيوعا في العالم الأنثوي. في أي حال ، فإن اختبار عنق الرحم ، تشخيص الأورام بطريقة مبكرة وآمنة ، يسمح لعلاج الورم بالفعل في المرحلة الأولية. وبسبب اختبار الفحص الخلوي البسيط هذا بالتحديد ، انخفض معدل الوفيات من سرطان عنق الرحم بوضوح في السنوات الأخيرة.
ملاحظة: من أجل الوقاية من سرطان عنق الرحم ، يُنصح بالخضوع لاختبار PAP بانتظام: يجب إجراء الاختبار الأول بين 21 و 25 سنة ، ثم يوصى الخضوع لاختبار PAP كل 3 سنوات حتى 65 سنة من العمر.
الأسباب
فيروس فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي) هو العامل الأبيولوجي المسؤول عن سرطان عنق الرحم: نحن نتحدث عن مسببات الأمراض الفيروسية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، المتورطة في التحول الورمي لخلايا عنق الرحم. عوامل الخطر: البدء المبكر للنشاط الجنسي ، الجماع المتكرر غير المحمي ، مع شركاء مختلفين ، حالات الحمل المتعددة ، سوء النظافة الجنسية.
الأعراض
في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يبدأ سرطان عنق الرحم بأية أعراض مهمة: هذا حد لتشخيص - وبالتالي علاج - سرطان مبكر. في مرحلة متقدمة ، سرطان عنق الرحم ، يمكن أن تبدأ مع عسر التبول ، عسر الجماع ، آلام في البطن ، وفقدان الدم في البراز ، والنزيف المهبلي خارج الدورة ، وابيضاض كريهة الخرفان و tenesmus المستقيم.
معلومات عن معلومات سرطان عنق الرحم - علاج سرطان الرحم لا يُقصد من الأدوية أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهن الصحية والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل أخذ سرطان الرحم - أدوية علاج سرطان الرحم.
المخدرات
لقد رأينا كيف أن التشخيص المبكر لسرطان عنق الرحم يمكن أن يقلل إلى حد كبير من خطر ورم خبيث ونتائج مشؤومة: لهذا السبب - من الصواب أن نسلط الضوء عليه للمرة الأسبق - من الممارسة الجيدة أن تقدم بانتظام إلى اختبار PAP.
قبل إدراج الأدوية الأكثر استخدامًا في العلاج ، تذكر أن:
- بعض أشكال خلل التنسج الخفيف التي تؤثر على الطبقة القاعدية من ظهارة عنق الرحم (أشكال ما قبل الأورام) تميل إلى التقلص تلقائيا ، دون ترك أي آثار أو آفات.
- تبقى معظم آفات فيروس الورم الحليمي البشري عديمة الأعراض وتميل إلى حل نفسها
- التطعيم من بين القواعد للوقاية من سرطان عنق الرحم
- ومن الممكن أيضًا استخدام العلاج بالليزر ، والتصنيع ، والعلاج بالتبريد والكهربائي
- ينصح النهج الجراحي للمرضى الذين يعانون من سرطان عنق الرحم في مرحلة مبكرة
- يشار العلاج الإشعاعي للمرضى الذين يعانون من سرطان عنق الرحم ليس عرضة للإستئصال الجراحي
- Cisplatin (على سبيل المثال Cisplatin ACC ، Platamine ، Pronto Platamine) على الرغم من أن هذا الدواء هو الأكثر استخدامًا ضد سرطان عنق الرحم ، فإن معدلات الزواج غير مرضية دائمًا. ومع ذلك ، من المهم أن نتذكر أنه لم يكن هناك أي دواء آخر - أو مزيج من الأدوية - أفضل أو أفضل من سيسبلاتين من حيث البقاء على قيد الحياة بشكل عام. عموما ، يرتبط الدواء مع العلاج الإشعاعي ويؤخذ على جرعة من 40 ملغ لكل متر مربع ، عن طريق الوريد ، مرة واحدة في الأسبوع. لا تتجاوز 70 ملغ في الأسبوع. يجب إعطاء الدواء 4 ساعات قبل العلاج الإشعاعي ، لمدة 1-6 أسابيع. في تركيبة مع غيرها من العلاجات الكيميائية ، يؤخذ الدواء بجرعة 50 ملغ / م 2 في اليوم الثاني. يجب تكرار الدورة لمدة 21 يومًا.
- فلورويوراسيل (على سبيل المثال فلورويوراسيل تيفا ، 250-500 ملغ): الجرعة الموصى بها هي 1 غم / م 2 ، في اليوم الأول. كرر الدورة كل 21 يومًا. عموما ، يتم أخذ الدواء في تركيبة مع سيسبلاتين.
- الميثوتريكسات (على سبيل المثال Reumaflex ، Methotrexate HSP ، Securact) المخدرات هو خصم لتخليق حمض الفوليك ، والتي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على الاستجابة المناعية في الجسم. في هذا الصدد ، يتم استخدامه في علاج بعض الأورام ، بما في ذلك سرطان عنق الرحم. مثالية posology تتراوح بين 30-40 ملغ / م 2 في الأسبوع إلى 100-12000 ملغ / م 2 بالاشتراك مع leucovorin.
- Carboplatin (على سبيل المثال ، Carboplatin AHCL ، Paraplatin ، Carboplatin TEVA) المرتبطة مع غيرها من العلاجات الكيميائية ، ويستخدم الدواء عموما في العلاج ضد سرطان عنق الرحم. الجرعة هي: 200 ملغ لكل متر مربع عن طريق الوريد ، في اليوم 1. كرر الإدارة كل 21 يومًا.
- Ifosfamide (على سبيل المثال Holoxan) يتم استخدام الدواء في العلاج ضد سرطان عنق الرحم بجرعة 2-5 ملغ لكل متر مربع ، عن طريق الوريد ، كل 24 ساعة ، في اليوم الثاني. يجب تكرار الدواء كل 21 يومًا. يجب تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب.
الوقاية من سرطان عنق الرحم
التطعيم هو أحد استراتيجيات الوقاية من سرطان عنق الرحم: يجب إعطاء اللقاح في ثلاث جرعات مقسمة وحقن في العضل. يجب إعطاء الجرعة الثانية بعد الشهرين الأولين ، والثالثة بعد 4 أشهر من الثانية ؛ على الرغم من أن مدة الإصابة بفيروس فيروس الورم الحليمي البشري لم يتم تحديدها بدقة مطلقة ، فقد لوحظ أن النساء اللواتي يخضعن للتطعيم لهن حصانة طويلة (تصل إلى 4.5 سنوات بعد الدورة الأولى من اللقاحات).
يجب إجراء اختبار PAP بشكل دوري ، لأن اللقاح لا يحمي من جميع أشكال فيروس بابيلوما.
أدناه هي اللقاحات الأكثر شيوعا لمنع سرطان الرحم.
- Cervarix: يتكون من بروتينات L1 تطهير تم الحصول عليها من 2 أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري ، النوع 16 و 18)
- Gardasil و Silgard: تحتوي على بروتينات مُنقى لـ 4 أنواع من فيروس HPV البشري (أنواع 6 و 11 و 16 و 18).
- Gardasil 9: يحتوي على بروتينات مُنقى لـ 9 أنواع من فيروس HPV البشري (أنواع 6 و 11 و 16 و 18 و 31 و 33 و 45 و 52 و 58).
بالنظر إلى أن فيروس الورم الحليمي البشري ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، من بين قواعد الوقاية من سرطان عنق الرحم لا يمكن أن يفوت استخدام الواقي الذكري للعلاقات الجنسية مع الأشخاص المعرضين للخطر.
