عمومية
حمى كيو هو مرض معد غير شائع ، تنتقل من الحيوانات (وخاصة تلك من التكاثر) وتسببها بكتيريا تسمى Coxiella Burnetii .
الرقم: Coxiella Burnetii ، العامل المسبب لحمى Q
في معظم الحالات ، يشبه المرض أنفلونزا طبيعية ؛ في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي حمى Q إلى حدوث مضاعفات خطيرة و / أو تحمل ملامح مرض مزمن. في الحالة الأخيرة ، قد تظهر أخطر الضرر على مستوى القلب.
التشخيص بسيط للغاية ويستند إلى اختبار سريع للدم.
تشفي أشكال أخف من حمى Q في غضون أسبوعين وبدون معالجة خاصة. من ناحية أخرى ، قد تتطلب الأشكال الأكثر حدة العلاج بالمضادات الحيوية لفترة طويلة.
ما هي حمى كيو؟
حمى كيو هو مرض معدي يصيب الإنسان وتسببه بكوكسيلا بورنيتي Coxiella Burnetii ، وهي بكتيريا منتشرة في كثير من أنواع الحيوانات ، ولا سيما بين الأغنام والماعز والماشية.
تلك المتأثرة هي أعراض أعراض الأنفلونزا ، وبالتالي: الحمى وآلام العضلات والصداع.
بعض ميزات Coxiella Burnetii . وهي بكتيريا سالبة الجرام ، مقاومة لدرجات الحرارة العالية والضوء فوق البنفسجي. وفقا لعلماء الأحياء ، إذا كانت البيئة الخارجية مواتية ، يمكنها البقاء على قيد الحياة حتى 6 أشهر دون إصابة أي شخص.
HISTORY
تم وصف حمى Q لأول مرة في عام 1935. قام بذلك الطبيب الشرعي إدوارد ديريك ، الذي وجد عدوى بين بعض العمال في مسلخ أسترالي. وبما أنه لم يفهم الأسباب ، فكر ديريك في تحديدها بالحرف Q من "الاستعلام" ، المصطلح الإنجليزي الذي يعني "علامة استفهام".
بعد ذلك بعامين ، في عام 1937 ، قام فرانك م. بورنت ومفيس فريمان بعزل البكتيريا المسؤولة ، Coxiella Burnetii . بينما ، في عام 1938 ، أوضح هيرالد ر. كوكس وغوردون ديفيس آلية الإرسال.
تم إعطاء اسم Coxiella Burtetii تكريماً لـ HR Cox و FM Burnet.
علم الأوبئة
تسود حمى كيو في كل العالم تقريبا ، لكنها ليست شائعة جدا. في إنجلترا ، على سبيل المثال ، يؤثر على حوالي 50 شخصًا سنويًا ، على الرغم من أنه يجب التأكيد على أنه غالباً ما يتم الخلط بينه وبين الأنفلونزا العادية (لذلك لا يتم تشخيصه).
وأكثر الأشخاص تضرراً هم أولئك الذين غالباً ما يتعاملون مع حيوانات الماشية ، مثل المزارعين والأطباء البيطريين والمربيين وناقلي الحيوانات وعمال المسالخ ، إلخ.
الأسباب
إن العامل المعدي للحمى Q ، Coxiella Burnetii ، هو بكتيريا شائعة في العديد من الحيوانات من أنواع مختلفة ، مثل الماعز والأغنام والماشية للتربية والكلاب والقطط والخنازير الغينية والأرانب.
يمكن أن تكون هذه الحيوانات مصدرًا للعدوى إذا كان الرجل يتلامس مع بوله أو برازه أو حليبه أو دمه أو مشيمته المتبقية والسائل الأمنيوسي الناتج عن تصور صغارهم.
كيف يحدث انتقال العدوى عن طريق العدوى بالأنفلونزا في التفاصيل؟
يمكن أن يحدث مرور البكتيريا من الحيوان المصاب إلى الرجل من أجل:
- استنشاق الجسيمات الصغيرة التي تطلقها الحيوانات عند ذبحها أو عند ولادتها.
- استنشاق الغبار الملوث من القش والتبن والأرض حيث تعيش الحيوانات عادة.
- الاختراق من خلال بعض الجروح والجروح على اليدين ، بعد لمس البول والبراز أو سوائل الجسم من الحيوانات الملوثة.
- اختراق الغبار والجسيمات الملوثة داخل العين
- بعد أن شرب الحليب غير المبستر ، أنتج من الحيوانات الملوثة.
يبدو أن القراد يصيب الحيوانات. هذه يمكن أن تسبب المرض مباشرة في البشر ، ولكن وفقا لدراسات مختلفة يحدث هذا نادرا جدا.
نقل انتركوم
على الرغم من أن هذا احتمال بعيد جدًا ، فمن الممكن أن يقوم فرد مصاب بحمى كيو (Q) بنقل البكتيريا المسؤولة عن المرض إلى شخص آخر. وفقا للخبراء ، يمكن أن يحدث انتقال بين البشر في حالتين:
- بعد علاقة جنسية بين مريض وشخص سليم.
- في حالة الحمل ، مع مرور العدوى من الأم إلى الطفل.
FEBRUARY Q هو ZOONOSI
تنتمي حمى Q إلى فئة الأمراض الحيوانية المنشأ ، أي الأمراض المعدية التي تنتقل من الحيوانات إلى البشر. ما لم يتم تكييفها مع الأنواع البشرية ، يسبب مرض حيواني المنشأ اضطرابات فقط للشخص الذي يتعاقد معها.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالحمى Q
- العمل الذي يشمل الاتصال المستمر مع الحيوانات التي يحتمل أن تكون ملوثة.
- تعيش في محيط المزارع والمزارع والصيد ، لأن الجسيمات يمكن أن تنحرف عن طريق الهواء وتقوم برحلات طويلة.
- الجنس من الذكور ، لأن الوظائف المعرضة للخطر عادة ما يقوم بها الرجال.
الأعراض والمضاعفات
يمكن أن تكون حمى كيو بدون أعراض ، أي بدون علامات مرضية واضحة ، أو تتميز باضطرابات مشابهة لأعراض الأنفلونزا .
الخوض في مزيد من التفاصيل ، العدوى قادرة على إثارة:
- ارتفاع في درجة الحرارة ، حتى عند 41 درجة مئوية
- صداع قوي
- العضلات وآلام المفاصل
- التعرق الشديد
- السعال والتهاب الحلق
- رهاب الضوء (حساسية للضوء)
- فقدان الوزن
- غثيان
- الإسهال
- حمامى جلدية
قد تظهر هذه المظاهر بعد أيام قليلة من الإصابة وبعد عدة أسابيع (30-40 يومًا). مدتها ، بشكل عام ، لا تتجاوز أسبوعين.
رسوم محددة من FEBRUARY س: فبراير Q QRRONIC
في بعض الحالات ، يمكن أن تحمل حمى Q دلالات مرض مزمن خطير جداً (يسمى حمى Q المزمنة بدقة) ؛ في مثل هذه الظروف ، يمكن أن يسبب أعراض طويلة جدًا (أحيانًا أعلى من 6 أشهر) وظهور اضطراب قلبي خطير يعرف باسم التهاب الشغاف .
التهاب الشغاف هو عملية التهابية تؤثر على الأغشية التي تبطن التجاويف الداخلية للقلب وصمامات القلب الأربعة.
البصيرة: ما هو سبب حمى Q المزمن؟
وفقاً لبعض الأبحاث العلمية ، من المرجح أن تنشأ حمى Q مزمنة إذا:
- أنت تعاني من اضطرابات قلبية معينة (مرض الشريان التاجي ، وعيوب القلب الخلقية وحالات valvulopathies)
- لقد خضعت لجراحة في القلب
- كنت تعاني من اضطرابات في الكلى من حجم معين
- أنت مريض من نوع ما من الليمفوما أو اللوكيميا
المضاعفات
في بعض الأفراد ، تتطور حمى Q أيضًا إلى التهاب رئوي و / أو التهاب كبد.
الالتهاب الرئوي هو التهاب في الرئتين ، والتهاب الكبد هو التهاب الكبد. ينبغي اتباع الطريقة الأولى بعناية ومعالجتها على الفور ، لأنها يمكن أن تسبب عواقب وخيمة مثل ما يسمى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ( ARDS ) ؛ أما الثاني فهو من ناحية أخرى خفيف بشكل عام ويؤدي إلى تضخم الكبد (مثل تضخم الكبد) وألم في البطن.
الحمل
في بعض الحالات ، قد تشمل الحمى Q المتعاقد عليها أثناء الحمل مضاعفات مختلفة ، مثل: الولادة المبكرة ، والإجهاض وانخفاض وزن الطفل عند الولادة .
التشخيص
لتشخيص حمى Q ، يجب أخذ عينة دم من الشخص المشتبه به ومحتوى الجسم المضاد (أي نوع الأجسام المضادة الموجودة) التي تم تحليلها. إذا كان هناك أجسام مضادة للبكتيريا Coxiella Burnetii في عينة الدم ، فهذا يعني أن المريض تحت الاختبار يتأثر بحمى Q.
في الحالات الخاصة للحمى المزمنة من النوع Q ، يجب إجراء اختبارات تشخيصية أكثر تفصيلاً ، مثل الصور الشعاعية للصدر وتخطيط صدى القلب من أجل فحص حالة صحة القلب.
تحذير: تظهر الأجسام المضادة فقط في الدم 2 أو 3 أسابيع بعد الإصابة.
علاج
عادة ما تلتئم أشكال خفيفة من حمى Q في غضون أسبوعين ، دون استخدام علاجات معينة.
ومن ناحية أخرى ، تتطلب الأشكال المعتدلة الحادة والحمى المزمنة من النوع Q معالجة بالمضادات الحيوية.
إذا تطور تلف القلب (خاصة إلى أحد صمامات القلب الأربعة) ، فقد تكون جراحة القلب ضرورية أيضًا.
في حالة فبراير / شباط فبراير / شباط / فبراير ، ستُفرض مضادات حيوية ومدة طويلة؟
المضادات الحيوية الأكثر استخداما هي الدوكسيسيكلين ، التتراسيكلين ، الكلورامفينيكول ، السيبروفلوكساسين والهيدروكسي كلوروكوين .
حالما يتم اختيار نوع المضاد الحيوي ، يجب تناوله لمدة 14 يومًا متتالية وعلى الأقل ثلاث مرات في اليوم. من المهم إعطاء استمرارية للعلاج وأن تكون منتظمة في الإدارات ، لأنه بهذه الطريقة فقط يمكن الشفاء بشكل أفضل وفي أقصر وقت ممكن.
FEBRUARY Q CHRONIC
في حالة حمى Q المزمنة ، يتم استخدام مجموعة من المضادات الحيوية : عادة ، يتم إعطاء الدوكسيسيكلين والكوينولونات أو الدوكسيسيكلين والهيدروكسي كلوروكين.
لضمان إزالة بكتيريا Coxiella Burnetii من الجسم ومنع الانتكاس ، يجب أن يكون الدواء الموصوف لمدة 18 شهرًا على الأقل.
طوال فترة العلاج ، كل 3-6 أشهر ، من المقرر إجراء اختبارات الدم ، والغرض منها هو تقييم حالة العدوى وفوائد العلاج.
بمجرد حدوث الشفاء ، من المستحسن الخضوع ، على الأقل مرة واحدة في السنة لعدة سنوات ، لفحص القلب الكامل واختبار دقيق للدم. هذا هو إجراء احترازي بالكامل يهدف إلى التعرف على أي انتكاس أو تعقيد للقلب على وجه السرعة.
ملاحظة: الكينولونات هي مضادات حيوية صناعية.
منع
- بالنسبة لأولئك الذين يمكن أن يصابوا بحمى Q مزمنة . الأفراد الذين يميلون إلى الشكل المزمن للحمى Q (أي مرضى القلب ، المرضى الذين يعانون من سرطان الدم ، أولئك الذين يعانون من بعض أمراض الكلى ، إلخ) يجب أن يتجنبوا القيام بالعمل والأنشطة التي تعتبر في خطر ، مثل العمل في قطيع من الماشية.
- للأشخاص الأصحاء . يجب على الأشخاص الأصحاء الذين يعيشون على اتصال وثيق مع الحيوانات التي يحتمل أن تكون مصابة أن تتجنب شرب الحليب والمنتجات غير المشتقة منه. وعلاوة على ذلك ، ينبغي أن تحمي نفسها من استنشاق الغبار الملوث والجسيمات ومن الاتصال بها.
- للنساء الحوامل . يجب على المرأة الحامل ، التي تعيش عادة على اتصال وثيق مع الحيوانات التي قد تكون ملوثة ببكتيريا Coxiella Burnetii ، أن تمتنع عن أي عمل يُعتبر معرضًا للخطر.
ملحوظة: في بعض بلدان العالم ، مثل الولايات المتحدة وأستراليا ، هناك إمكانية الحصول على التحصين ، حتى وإن كانت هذه الممارسة محصورة بشكل عام للأشخاص الذين يقومون بأعمال تعتبر عرضة لخطر الإصابة بالحمى Q.
