مضاد حيوي لالتهاب الشعب الهوائية

عمومية

على عكس ما قد يكون تفكيرا شائعا ، لا ينبغي أن يعتبر المضاد الحيوي للالتهاب الشعبي من المخدرات الخيار الأول لاستخدامه في علاج هذا الاضطراب.

في الواقع ، بسبب ظاهرة انتشار المقاومة للمضادات الحيوية على نحو متزايد

ولكي نكون واضحين ، في حالة التهاب الشعب الهوائية ، لا ينبغي استخدام أي أدوية مضاد حيوي تركت في المنزل بعد العلاجات المضادة للبكتيريا السابقة إلا إذا أشار الطبيب على وجه التحديد. في هذه الحالات ، في الواقع ، لا يمكن أن يكون العلاج الذاتي غير فعال تمامًا فحسب ، بل قد يكون خطيراً ومضراً بالصحة.

ومع ذلك ، في سياق هذه المقالة سوف نقوم بتحليل الحالات التي من الممكن اللجوء إلى استخدام المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية ، وسوف وصف المكونات النشطة الأكثر استخداما في هذه الحالات. ومع ذلك ، قبل البدء في هذا التحليل الأكثر تفصيلاً ، قد يكون من المفيد اتخاذ خطوة صغيرة لفهم ما هو التهاب الشعب الهوائية وما هي أسبابه.

والتهاب الشعب الهوائية

التهاب الشعب الهوائية وأسبابه

التهاب القصبات هو التهاب يظهر في القصبات الهوائية. يمكن أن يحدث هذا الالتهاب في كل من الشكل الحاد والمزمن ، ولكن الأسباب المسببة لها مختلفة.

في الواقع ، توجد الأسباب الرئيسية للإصابة بالتهاب الشعب الهوائية المزمن في أنواع معينة من الإهانات البيئية (على سبيل المثال ، التعرض لفترات طويلة لدخان التبغ أو لبعض أنواع الملوثات البيئية).

أما الأشكال الحادة للالتهاب الشعبي فتسببها في الأساس العدوى الفيروسية ، ونادراً ما تحدث العدوى البكتيرية.

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه - حتى عندما يكون السبب الرئيسي للالتهاب الشعبي هو عدوى فيروسية - فمن الممكن أن هناك عمليات التطهير البكتيرية التي يمكن أن تزيد من سوء الصورة السريرية للمرض.

الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض

البكتيريا التي يمكن أن تسبب التهاب الشعب الهوائية

البكتيريا التي يمكن أن تسبب التهاب الشعب الهوائية أو التي يمكن أن تؤدي إلى تعريض في حالات التهاب الشعب الهوائية الفيروسية كثيرة. ومن بين هذه الأنواع الأكثر شيوعًا:

• يمكن أن يسبب المستدمية النزلية ، وهي عصية سالبة الجرام ، العديد من الأمراض الأخرى في الجهاز التنفسي ، مثل التهاب الأذن ، التهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي.
• العقدية الرئوية ، وجوز الهند إيجابية الجرام - بالإضافة إلى التهاب الشعب الهوائية الحاد - يمكن أن تسبب أيضا التهاب الرئة الفصي ، التهاب الأذن الوسطى ، النكاف والتهاب الجيوب الأنفية.
• المكورات العنقودية الذهبية ، وجوز الهند آخر إيجابية الغرام التي يمكن أن تسبب أيضا اضطرابات أخرى تؤثر على الشعب الهوائية ، مثل الخراجات ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والالتهاب الرئوي الحاد والإصابة بالالتهاب الجنبي.
• Chlamydia pneumoniae ، وهي عبارة عن كوكبة سلبية الغرام قادرة على إحداث التهاب القصبات والالتهاب الرئوي.

المضادات الحيوية

أنواع المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية المستخدمة في العلاج

في ضوء ما قيل حتى الآن ، من الواضح أن استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب الشعب الهوائية ضروري فقط عندما يكون التهاب الشعب الهوائية سببه العدوى البكتيرية (أو عن طريق العدوى).

أدناه سنصف بإيجاز الفئات الرئيسية من المضادات الحيوية المستخدمة في علاج التهاب الشعب الهوائية من أصل جرثومي.

البنسلين

البنسلين هي أكثر أنواع المضادات الحيوية المستخدمة على نطاق واسع في علاج الالتهابات البكتيرية في الشعب الهوائية.

البنسلين هي المضادات الحيوية بيتا لاكتام قادرة على ممارسة نشاط مضاد للجراثيم عن طريق تثبيط تخليق الببتيدوجليكان (جدار الخلية البكتيرية).

من بين المكونات النشطة الأكثر استخدامًا لعلاج التهاب الشعب الهوائية ، نذكر بنزيل بنسلين وأوكساسيلين ونفسيلين وأموكسيسيلين .

الماكروليدات

الماكروليدات هي مضادات حيوية ذات بنية كيميائية معقدة ، تتكون من حلقة لاكتون كبيرة تربط سكرين أو أكثر. هذه المكونات النشطة تمارس عملها بالمضادات الحيوية عن طريق التدخل في تخليق البروتين البكتيري مباشرة على مستوى الريبوسوم.

تتميز الماكروليدات بشكل أساسي بحقيقة أنها الأدوية المفضلة المستخدمة كبديل للبنسلين لدى الأفراد الذين يعانون من حساسية لهذه الفئة من المضادات الحيوية.

بين macrolides الأكثر استخداما في علاج التهاب الشعب الهوائية الحاد نذكر الاريثروميسين .

التتراسيكلين

التتراسيكلين هي فئة من المضادات الحيوية واسعة الطيف تستخدم في علاج أنواع مختلفة من الالتهابات البكتيرية. قاموا بتفسير عمل المضادات الحيوية من خلال تثبيط تخليق البروتين البكتيري.

العنصر النشط الذي ينتمي إلى هذه الفئة من المضادات الحيوية الأكثر استخدامًا في علاج التهاب الشعب الهوائية الحاد (على وجه الخصوص ، الناجمة عن المتدثرة الرئوية ) هو الدوكسيسيكلين .

السيفالوسبورين

السيفالوسبورينات هي فئة من المضادات الحيوية بيتا لاكتام ذات خصائص مبيدة للجراثيم. مثل البنسلين ، السيفالوسبورين قادرة على ممارسة عملها مضاد للجراثيم عن طريق تثبيط توليف الببتيدوجليكان.

من بين المكونات النشطة الأكثر استخدامًا في علاج التهاب الشعب الهوائية البكتيري ، نجد cefotaxima ، cefixime و ceftriaxone .

المضادات الحيوية الأخرى

مضادات حيوية أخرى يمكن استخدامها في علاج التهاب الشعب الهوائية هي:

• ريفامبيسين (العنصر النشط الذي ينتمي إلى فئة من rifamycins) ؛
• Prulifloxacin (العنصر النشط الذي ينتمي إلى فئة الكينولونات ، وعلى نحو أدق ، من الفلوروكينولونات) ؛
• الفانكوميسين (وهو ببتيد دوري مع عمل مضاد حيوي).

في الحقيقة ، فإن الفانكومايسين بالتأكيد ليس مضادًا حيوياً للإصابة بالتهاب الشعب الهوائية. ومع ذلك ، فإن استخدامه مفيد بشكل خاص - إن لم يكن ضروريًا - في حالات التهاب الشعب الهوائية الجرثومي الناجم عن سلالات المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA).