عمومية
الشريان الأبهر الصاعد هو أول جزء مهم من الشريان الأورطي ، أي الشريان الرئيسي لجسم الإنسان.
يرتبط البطين الأيسر للقلب ويوجه نحو الرأس (ثم إلى الأعلى) ، وينشأ الأبهر الصاعد عند مستوى المفصل القصيري الثالث وينتهي ، ويستمر مع قوس الأبهر ، على نفس الارتفاع مثل مفصلي المقود. القصية والفقرة الصدرية الرابعة.
يبلغ طول الشريان الأورطى الصاعد بشكل عام من 5-6 سم ولا يزيد عرضه عادة عن 3 سنتيمترات ، وهو موقع منشأ الشريان التاجي الأيمن والشريان التاجي الأيسر ، أي الأوعية الشريانية المصممة لتغذية وإبقاء القلب.
من وجهة النظر المرضية ، يمكن أن يكون الأبهر الصاعد ضحية لظواهر التوسّع أو تمدد الأوعية الدموية أو التكلسات.
استعراض قصير للشريان الأورطي
الشريان الأورطي هو الشريان الأكبر والأكثر أهمية في جسم الإنسان.
مع الأصل في القلب (لتكون دقيقة من البطين الأيسر للقلب ) ، يتم توفير هذه السفينة الشرايين الأساسية مع العديد من التداعيات ، والتي من خلالها تمد الدم المؤكسج إلى كل منطقة من الجسم البشري ، من الرأس إلى الأطراف السفلية ، تمر عبر الأطراف. العلوي والجذع.
تحليله من البداية ، يمكن تقسيم الأبهر إلى قسمين كبيرين متتاليين: الشريان الأورطي الصدري ، ويشغل الجزء التشريحي من الصدر ، والشريان الأورطي البطني ، الموجود في الجزء التشريحي من البطن.
ما هو الشريان الأورطي الصاعد؟
الشريان الأبهر الصاعد هو الميزة الرئيسية الأولى في تشريح الشريان الأورطي الصدري.
وهذا يعني أنه ، كونه الشريان الأبهر الصدري القسم الأول من الشريان الأورطي ، يمكن أن يكون تعريف صحيح مماثل لما قبل الشريان الأبهر الصاعد: فالأبهر الصاعد هو أول جزء مهم من الأبهر.
علم التشريح
يرتبط البطين الأيسر للقلب ويوضع في التأمور ، وينشأ الأبهر الصاعد عند مستوى الحد السفلي من المفصل القصي الثالث ، خلف النصف الأيسر من القص .
المفصل الصدري الثالث (III) هو المفصل الذي ينضم إلى القص - أي العظم المسطح الطويل في مركز القفص الصدري ويشكل جزءًا أساسيًا من القفص الصدري - إلى الغضروف الضلعي للضلع الثالث (أو الضلع ).
منذ البداية ، يمتلك الأبهر الصاعد اتجاهًا تصاعديًا (وهذا يفسر سبب استخدام المصطلح "تصاعديًا") ويميل إلى اليسار وإلى الأمام.
وينتهي دورته على مستوى مفصل الدمبل - القصي ، الذي يوضع على نفس ارتفاع المفصل الكموزي القصدي الثاني والفقرة الصدرية الرابعة ؛ حيث ينتهي الأبهر الصاعد ، يبدأ ما يسمى القوس الأورطي على الفور.
طوله 5-6 سم وشكله المنحني المميز ، يعتبر قوس الأبهر الجزء الثاني المهم في الشريان الأورطي الصدري (ونظرا لاتصاله المباشر مع الأبهر الصاعد ، فهو أيضًا الجزء الثاني المهم في الشريان الأورطي ككل ).
يغير القوس الأبهري اتجاه التوجه الأبهر الذي يوجه الأخير إلى الأسفل - ولادة أول ثلاثة تشعبات من العيار الكبير لأكبر شريان لجسم الإنسان ، ألا وهو الجذع العضدي الشوكي ، الشريان السباتي المشتركة اليسرى و الترقوة اليسرى .
من وجهة نظر الحجم ، عادةً ما يقيس الأبهر الصاعد 5-6 سم في الطول و 3 سنتيمترات في القطر (ملاحظة: تختلف هذه المقاييس وفقًا لعمر وحجم جسم الإنسان).
هل تعلم أن ...
في فرد طويل القامة وجيد البناء ، قد يبلغ قطر الأبهر الصاعد أكثر من 4 سم.
أصل الأبهر الصاعد: التفاصيل
ينشأ الأبهر الصاعد في الجزء العلوي من قاعدة البطين الأيسر للقلب. هنا ، يتعلق الأمر بالصمام الأبهري (أي الصمام الذي ينظم مرور الدم المؤكسج من القلب إلى الشريان الأبهر) ، من خلال ما يسمى بالجذر الأبهري .
يمكن تعريف جذر الأبهر على أنه الجزء القصير من الشريان الأبهر الصاعد ، والذي ينتقل من ما يسمى الحلقي الأبهري ( الحلقة الليفية التي تحدد فتحة الصمام الأبهري) إلى ما يسمى بالصلة الأنبوبية الجيبية (المنطقة الحدودية التي تحدد نهاية كل علاقة بين صعود الأبهر وصمام الأبهري).
العنصر الأكثر تميزًا لجذر الأورطى هو الجزء الأول منه ، والذي يطلق عليه اللمبة الأبهرية . هذا الأخير هو انتفاخ ، نتيجة وجود ما يسمى بالجيوب الأبهرية الثلاثة (أو الجيوب الفالسلفية ) ، في كل منها يحتوي على واحدة من الحواف الثلاثة لصمام الأبهري.
لذلك ، فإن الأبهر الصاعد يشرح مساره مع بنية معينة (جذر الأبهري) ، الذي يمثل انتفخه الأولي المميز (البصلة الأبهرية) ، في الواقع ، العنصر المتصل بالقلب.
هل تعلم أن ...
بالنسبة لغالبية علماء التشريح ، ينتمي جذر الأبهر إلى الأبهر الصاعد. بالنسبة لفصيل صغير من الخبراء ، من ناحية أخرى ، فهو عنصر في حد ذاته.
وكما يلاحظ القراء من الوصف أعلاه ، فإن هذه المقالة قد انحازت إلى الرؤية الأكثر شيوعًا ، ثم اعتبرت أن جذر الأبهر هو عنصر الأبهر الصاعد الذي يربط الأخير بصمام الأبهري.
الأجزاء المركزية والمطراف من الأبهر الصاعد: التفاصيل
إذا كان الجزء المركزي من الأبهر الصاعد لا توجد تفاصيل تشريحية للإشارة ، بالنسبة للجزء الطرفي من الأبهر الصاعد (أي قبل القوس الأبهري فقط) من الضروري توصيل القارئ بوجود تورم طفيف على الجانب فقط صحيح ، وهو ما يسمى بالجيوب الأبهري الكبير .
فروع القوس الأبهري
لفهم ...
فروع الشريان هي فروعه .
فقط خلف الجيوب الأبهري ، ولكن لا يزال داخل جذر الأبهر ، يؤدي الأبهر الصاعد إلى فرعين من العيار الصغير ، وهما الشريان التاجي الأيسر والشريان التاجي الأيمن . اليسار والشريان على التوالي ، الشريان التاجي الأيسر والشريان التاجي الأيمن هما الأوعية الشريانية المصممة لنشر الدم المؤكسج في عضلة القلب (أي عضلة القلب) ، وبالتالي الحفاظ على القلب على قيد الحياة.
علاقات الأبهر الصاعد
حدود الأبهر الصاعد:
- الأمامي فقط للجزء الأولي ، مع الشريان الرئوي الرئيسي (أو الجذع الرئوي) والأذن اليمنى.
- في الجبهة وفي المنطقة العليا ، مع طبقة التامور interposed بينه وبين عظم الثدي ، والغشاء البِلّوري الصحيح والغدة الصعترية.
- خلفي ، مع الشريان الرئوي الأيمن والقصبات الهوائية الرئيسية.
- على يمينه ، مع الأذين الأيمن للقلب.
- على يساره ، مع الأذين الأيسر والجزء العلوي من الشريان الرئوي الرئيسي.
وظيفة
ويغطي الشريان الأبهر الصاعد وظيفتين مهمتين: واحد أكثر عمومية ، والذي يتمثل في ضمان انتشار الدم المؤكسج الخارج من القلب تجاه الأجزاء المتعاقبة من الأبهر (قوس الأبهر والأبهر الهابط والشريان الأبهر الصدري) ، ووظيفة أكثر تحديدًا ، الذي يتألف بدلا من توجيه الدم المؤكسج إلى الشرايين التاجية ، وهذا هو الشرايين المصممة للحفاظ على القلب على قيد الحياة.
الأمراض
يمكن أن يكون الأبهر الصاعد ضحية للتوسع أو التمدد أو التكلس .
توسع الشريان الأورطي الصاعد
مع توسع الشريان الأبهر الصاعد ، ينوي الأطباء أي تورم موضعي لتمدد الأبهر موضع البحث ، بحيث يكون قطر الوعاء أكثر من 3.5 سم ولكن أقل من 4.5 سم.
كقاعدة ، لا يرتبط توسع الشريان الأبهر الصاعد بأية أعراض ، ولكن هذا لا يعني أنه ليس خطيراً. حيث يتم توسيع الشريان الأبهر الصاعد ، في الواقع ، تكون جدران الأوعية أكثر حساسية وأسهل للكسر ، ويكون مجرى الدم أكثر اضطرابًا وعرضة لإثارة خثرات دموية غير طبيعية أو جلطات دموية.
في الوقت الحالي ، لم يدرك الأطباء سببًا محددًا في أصل توسع الأبهر الصاعد. ومع ذلك ، فإنهم يوافقون على أن عوامل مثل: لها تأثير جوهري على الظاهرة المعنية:
- الشيخوخة
- تصلب الشرايين
- ارتفاع ضغط الدم
- دخان السجائر
- التهاب الأوعية الدموية في الشريان الأورطي.
- علم الوراثة .
هل تعلم أن ...
يمكن أن يؤدي تمزق سفينة مهمة مثل الشريان الأبهر إلى نزيف داخلي ذي نتيجة مميتة في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، فإن تكوين جلطات دموية غير طبيعية أو تجلط الدم في الأبهر قد يمثل السبب في نوبات السكتة أو انسداد الشرايين التاجية.
تمدد الأوعية الدموية في الأبهر الصاعد
تمدد الشريان الأورطي الصاعد هو تورم موضعي لشريان الأبهر في السؤال ، بحيث يصل قطر الأوعية الدموية إلى ما لا يقل عن 1.5 سم أكثر من المعدل الطبيعي.
من وجهة نظر معينة ، تمدد الأوعية الدموية في الأبهر الصاعد هي حالات شديدة جدا من التمدد ، والتي تجاوزت عيار السفينة 4.5 سم.
على الرغم من أنها تفتقر إلى الأعراض ذات الصلة في كثير من الأحيان ، فإن تمدد الأوعية الدموية الأبهرية الصاعدة تمثل تهديدًا هامًا لبقاء أولئك الذين يحملونها ؛ أسوأ من التوسعات الموصوفة أعلاه ، في الواقع ، هي الوجوه التي تجعل جدار الأوعية الدموية من قسم الأبهر المصاب أكثر هشاشة ويخضع للتمزق ، والتي تفضل تشكيل الجلطات الدموية غير الطبيعية أو الجلطات.
في الوقت الحاضر ، السبب الدقيق لأمهات الدم الأبهرية الصاعدة غير معروف. ومع ذلك ، وكما هو الحال في حالة توسع الشريان الأورطى نفسه ، يتفق الأطباء على ارتباطهم بعوامل مثل: الشيخوخة ، وتصلب الشرايين ، وارتفاع ضغط الدم ، وتدخين السجائر ، والتهاب الأوعية الدموية والتهيؤ الوراثى.
هل تعلم أن ...
في الطب ، تمدد تمدد الأوعية الدموية الأبهر هي حالات خاصة من تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري.
تكلس الشريان الأورطي الصاعد
يتحدث الأطباء عن تكلس الشريان الأبهر الصاعد ، عندما تتشكل رواسب الكالسيوم على الأخير مما يقلل من مرونته ويجعله أكثر صلابة.
ترتبط في المقام الأول لتصلب الشرايين والظروف أقل شيوعا مثل التهاب الشرايين تاكاياسو ، والتكلس من الأبهر الصاعد يؤدي إلى مشاكل مع نضح الدم.
