الأمراض المعدية

اخفض الحمى

الحمى: متى يجب تخفيضها؟

ما هي الحمى؟

الحمى هي استراتيجية دفاعية معروفة ينفذها الجسم لتعزيز آليات المناعة التي تحميها من انتشار العدوى البكتيرية أو الفيروسية.

إسفنج المياه العذبة (ليس بارداً جداً) على الجبهة والرقبة والذراعين والساقين هو علاج ممتاز لخفض الحمى المرتفعة

الحمى ، التي قد تكون أيضًا نتيجة للتسمم الغذائي أو الصدمة الشديدة أو الإجهاد النفسي الجسدي الشديد ، تتطلب الراحة القسرية ، مع الأخذ بعين الاعتبار الشعور العام بعدم الراحة الذي يصاحبها بالتدخل بشكل سلبي في الأنشطة اليومية. حتى هذا الراحة المؤقتة من الالتزامات المعتادة هي مساعدة كبيرة لاستعادة الصحة.

متى خفضها؟

وبالتالي ، فإن خفض الحمى عند الضرورة القصوى قد يؤدي إلى إبطاء عملية الشفاء لدى المريض ، مما يثبت أنه يؤدي إلى نتائج عكسية. عادة ما تستخدم هذه الممارسة اللاواعية بشكل عفوي لتخفيف الأعراض المزعجة التي ترتبط غالباً بالحمى العالية (الصداع ، آلام العضلات والمفاصل ، الغثيان ، عدم الراحة العامة) ، ولكن أيضاً بسبب الخوف من المعاناة من تلف دائم في الدماغ. ومع ذلك ، يصبح هذا الخطر ملموسًا فقط عندما ترتفع درجة حرارة الجسم فوق 41 درجة مئوية ؛ لهذا السبب ، يجب اعتبار استخدام خافضات الحرارة (الأدوية القادرة على خفض الحمى) عند البالغين الأصحاء ، إلزامياً فقط في حالة فرط الحموضة الشديد (> 40 درجة مئوية) ، بينما بالنسبة لـ "الأشخاص المعرضين للخطر" - مثل أمراض القلب ، كبار السن (الذين يكون تفاعلهم الحموي أقل شدة بشكل عام) ، مرضى السكري ، المرضى الضعفاء أو الذين يعانون من القصور التنفسي أو الكلوي - يمكن استخدام خافضات الحرارة لخفض الحمى ، على المشورة الطبية ، حتى في حالات الحمى الأكثر تواضعا.

الحمى ليست مرض

الحمى هي علامة على أن هناك خطأ ما في الجسم ، بدلاً من السؤال عن "كيفية خفضه؟" من الجيد أن تسأل أولاً عن سببها.

ما يجب أن ينبه المريض ليس الحمى نفسها ، ولكن وجود أي أعراض مصاحبة. على سبيل المثال ، عندما يحدث الارتفاع المحموم بسبب التهاب الأغشية التي تبطن الدماغ (السحايا) ، يكون خطر حدوث آفات عصبية دائمة وغير قابلة للانعكاس ملموسًا ، حتى عند درجة حرارة أقل من 40 درجة مئوية. لذلك يجب ألا يخاف المريض من الحمى الشديدة نفسها ، ولكن بسبب ظهور أعراض معينة مثل (في حالة التهاب السحايا) النعاس ، والتهيج ، والصداع ، وتصلب العضلات ، وفرط الحساسية للضوء ، والطفح الجلدي (في أشكال بكتيرية) والتشنجات المحتملة (الأطفال). في حالة الالتهاب الرئوي ، فإن الحمى ، من النوع المتحول - المتواصل ، يرافقه السعال وضيق التنفس وتعدد التنفس (زيادة في تردد التنفس مع التنفس القصير).

كيفية خفض الحمى

إن علاج أعراض الحمى ، كقاعدة عامة ، له أهمية ثانوية فيما يتعلق بتحديد الأسباب التي أدت إلى ظهوره

يمكن خفض درجة حرارة الجسم بالوسائل الفيزيائية أو الكيميائية. الأول ، الذي قلل من تقديره في كثير من الأحيان ، يشمل كمية سخية من السوائل والإسفنج من الماء الدافئ ، وليس شديد البرودة ، على الجسم ، وخاصة على الرسغين والرقبة والساقين.

المخدرات

تعني الوسائل الكيميائية استخدام الأدوية خافض للحرارة ، ومن بينها الباراسيتانول البارز (المكون النشط للمختصرات الطبية المسجلة المعروفة ، أفيراليجان ، سانيبيرينا ، تاتشيبيرينا). الجرعة عند البالغين 300/500 مجم كل 4/6 ساعات ؛ يمكن أن يصبح الباراسيتامول خطرا عند تناول جرعات أعلى من أربعة جرامات في اليوم (بصفة عامة ، من المستحسن عدم تجاوز 2.6 غرام / يوم) ؛ في وجود مرض الكبد ، يفضل استخدام الأسبرين. من بين جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فإن الباراسيتامول هو الدواء ذو ​​أقل قوة في المعدة. لهذه الأسباب ، يعتبر الخيار الأول خافض للحرارة في المرضى الذين يعانون من اعتلال المعدة والأطفال (8-15 مغ / كغ شفويا كل 4/6 ساعات) ، والتي لا تقدم موانع لاستخدامها.

على الرغم من أن الأسبرين يتمتع بميزة انخفاض سمية الكبد ، إلا أنه يتميز ببعض الآثار الجانبية التي يجب أخذها في الاعتبار قبل الاستخدام: فهو يتداخل مع تخثر الدم ، لذلك يجب أن يوضع وزنه بعناية في المرضى المعرضين لخطر النزيف ( على سبيل المثال في العلاج مع مضادات التخثر مثل الكومادين ، أو وكلاء مضاد للصفيحات) ؛ لديه قوة معدية متفوقة على الباراسيتامول (الانتباه في وجود التهاب المعدة ، مرض القرحة الهضمية ومرض الجزر المعدي المريئي) ؛ يجب ألا يستخدم من قبل الأطفال تحت سن 14 بسبب الخطر المعروف لمتلازمة راي. يجب عدم استخدامه من قبل الأشخاص الذين لديهم فرط الحساسية لحمض أسيتيل الساليسيليك (انظر الحساسية للأسبرين).

عقارجرعة *
الباراسيتامول7-15 مغ / كغ لكل نظام تشغيل كل 4-6 ساعات (2400 ملغ / يوم)
ايبوبروفين5-10 مغ / كغ لكل جرعة 6-8 ساعات (400-600 ملغ / يوم)
حمض أسيتيل الساليسيليك6.5 مغ / كغ / يوم لكل عسول كل 6 ساعات (1.5-2 جم / يوم)
* الوضع العام في البالغين. لعلاج الحمى لدى الطفل استشر المادة المحددة على الموقع.

تبلغ جرعة الأسبرين كطاخنة في البالغين 1.5-2 جرامًا يوميًا ، مقسمة إلى أربع جرعات.

كبديل للأسبرين ، يمكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى - مثل oxicam (على سبيل المثال naproxen - Aleve و Momendol) و ibuprofen (على سبيل المثال ، Moment و Antalgil و Nurofen) و diclofenac (على سبيل المثال Novapirina) - التي تعرض تأثير قوي مضاد للالتهابات وخافض للحرارة. أفضل ما يمكن تحمله ، غالبًا ما يستخدم لأغراض خافضة للحرارة ، هي مشتقات حمض البروبيونيك (خاصة الإيبوبروفين ، ولكن أيضًا نابروكسين وكيتوبروفين ).

تحتوي الكورتيكوستيرويدات أيضًا على نشاط خافض للحرارة ملحوظ ، ولكنها لا تستخدم لهذا الغرض باستثناء وجود المضاعفات التي تبرر استخدامها.

العلاج الطبيعي

بعد تقديم المشورة الطبية ، يمكنك اللجوء إلى العلاجات العشبية المفيدة لخفض الحمى والحصول على القليل من الراحة مما يجعلها أفضل تحملاً (ليس من الضروري ، بل هو غير ملائم ، إعادة درجة حرارة الجسم إلى القيم الطبيعية من خلال الاستخدام الضخم للأحماض المضادة للحمى). من بين كل شيء ، لحاء الصفصاف الأبيض تبرز ، غنية بالسيليكالات منها مشتق من حمض الأسيتيل الساليسيليك الشهير (الأسبرين) المذكورة بالفعل في المادة. حجة مشابهة لـ Spirea Olmaria ، التي اشتق منها اسم Aspirina ؛ لهذه الأدوية النباتية اثنين من نفس المؤشرات وموانع المخدرات الاصطناعية المعروفة صالحة. الأدوية المعززة ، والنباتات الطبية القادرة على إحداث التعرق الغزير ، وتشتت الحرارة الزائدة ، وتخفيض درجة حرارة الجسم يمكن أن تساعد أيضًا على خفض درجة حرارة الجسم. غالبا ما تؤخذ في شكل شاي الأعشاب الساخنة ، وتشمل: ليندن ، البابونج ، القرفة ، النعناع ، البيلسان ، الأوكالبتوس ، سنتاوريا ، الجنطيان و Rhododendron.