التهاب القولون التقرحي
التهاب القولون التقرحي ، المعروف أيضا باسم التهاب القولون المستقيم التقرحي ، هو مرض التهابي مزمن يؤثر على الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة (القولون والمستقيم).
ملحوظة . ومن الشائع أيضًا العثور على إجهاد عاطفي قوي ناجم عن الميل المسبب للقلق لدى بعض الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي. يبدو أن هذا المسبّب قابل للفحص إلى متلازمة الأمعاء المتهيجة.
يظهر التهاب القولون التقرحي بالإسهال MUCOEMATICA ، أي يحتوي على كمية جيدة من المخاط المعوي المرتبط بالدم ؛ تصريف الإسهال أكثر تواترا في الليل وبعد وجبات الطعام ، وترتبط مع ABDOMINAL CRAMPIFORMAL PAIN والشعور بالحاجة المستمرة إلى التبرز على الرغم من أن المستقيم فارغ بالفعل (TENESMO).
إذا تركت دون علاج ، قد يحدد التهاب القولون التقرحي مدى المنطقة المخاطية المصابة. مع النسبية النسبية للأعراض. بالإضافة إلى المظاهر المعوية ، فإن بداية ارتفاع درجة الحرارة أمر شائع.
يركز علاج التهاب القولون التقرحي بشكل رئيسي على تحريض المغفرة ، وعلى صيانة وإدارة أي مضاعفات متعلقة بالمرض.
دور النظام الغذائي في التهاب القولون التقرحي
أهم الاحتياطات في الوقاية من التهاب القولون التقرحي هو بالتأكيد الحفاظ على الغشاء المخاطي المعوي INTEGRA. ومع ذلك ، فإن النظام الغذائي لالتهاب القولون التقرحي يتغير بشكل كبير تبعا لحالة المرض ، أو بالأحرى:
إذا كان التهاب القولون التقرحي في شكل كامن ، عندما لا يقدم أعراض محددة ، فإن الهدف من النظام الغذائي هو الحفاظ على توازن الأمعاء إلغاء الحادة ؛ على العكس ، إذا أظهر التهاب القولون التقرحي أعراضًا حادة ، فإن هدف النظام الغذائي هو تقليل المظاهر المعوية.
النظام الغذائي في مراحل مغفرة
في فترة الكمون أو المغفرة ، يهدف العلاج الغذائي من التهاب القولون التقرحي إلى الحفاظ على كفاءة الأمعاء وتعزيز تأثير "الحاجز" تجاه مسببات الأمراض ، الحموضة ، فضلات الطعام ، إلخ.
يفضل التمعج من القولون من خلال كمية مناسبة من الألياف الغذائية ، والتي ينبغي إدخالها في الجرعة الصحيحة وبأكبر قدر ممكن من الانتظام. في هذا الصدد ، توصي المؤسسات البحثية بحوالي 30g / day (+/- 5g) ، وهي حصة يمكن ، وفقًا للذاتية ، زيادة أو نقصان استنادًا إلى استجابة تمعجية فردية (تواتر الإجلاء وتناسق البراز) . الألياف ، مقسمة بشكل مناسب بين الذوبان (غالبًا محتواة في الفواكه والخضروات) وغير قابلة للذوبان (بشكل رئيسي من الحبوب والمشتقات) ، بالإضافة إلى الحفاظ على "حيوية" العضلات القولونية ، تغذي النباتات البكتيرية الفسيولوجية التي تسهم بشكل كبير في الحفاظ على التوليب الصحيح آفة. أن تكون الجزيئات مفيدة أيضًا لنمو المستعمرات الفسيولوجية (وظيفة PREBIOTIC ) ، الأطعمة التي تحتوي على الألياف تعمل بشكل تآزري مع PROBIOTICS (اللبن ، اللبن المخمّر ، المكملات الغذائية ، الأدوية ، إلخ) للحفاظ على دفاعات الغشاء المخاطي ؛ في حالة عدم استخدام المريض لأطعمة البروبيوتيك ، استشارة الطبيب ، يمكن استكمال مساهمة هذه السلالات البكتيرية عن طريق الأدوية أو المكملات الغذائية المحتوية على: L. acidophilus ، B. bifidum ، L. bulgaricus .
أيضا المصادر الغذائية للأوميغا ثلاثة (لعمل مضاد قوي للالتهابات من هذه الأحماض الدهنية الأساسية) ، وأولئك من الجلوتامين ، للدالة الغذائية لهذا الحمض الأميني على الغشاء المخاطي في الأمعاء ، موصى بها بشكل خاص في النظام الغذائي لأولئك الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي.
وأخيرًا ، تذكر أن جميع وكلاء إيرينتان للغشاء المخاطي يجب أن يكون محدودًا في النظام الغذائي ، لذلك ، يُنصح ، إذا أمكن ، بتقليص الكحول بشكل كبير ، والقهوة ، والأطعمة الغنية بالتوابل ، والأطعمة الغنية بالدهون ، إلخ.
النظام الغذائي في المراحل الحادة
من ناحية أخرى ، في فترة التهاب القولون التقرحي الحاد ، تتغير التوصيات الغذائية بشكل كبير. الحاجة إلى الامتثال لمتطلبات زيادة المياه (الجفاف الناجم عن الإسهال) ، أول حيلة هو إدخال الماء بشكل متكرر ؛ علاوة على ذلك ، يجب أن نتذكر أن الإسهال المصنوع من mucoemic يفضي إلى سوء التغذية ، ولذلك قد يكون من الضروري إضافة الفيتامينات المرتبطة بالأملاح المعدنية (خاصة المغنيسيوم والبوتاسيوم). علاوة على ذلك ، من أجل الحد من الإفرازات الإسهالية قدر الإمكان ، في التهاب القولون التقرحي الحاد من الضروري:
- الحد قدر الإمكان من تناول الألياف الغذائية التي ، على الرغم من أنه من الضروري أثناء الصيانة ، في المرحلة الحادة يمكن أن تسهل الإخلاء في تفاقم الأعراض.
- وقف التكامل PROBIOTIC في القضايا HYGIENIC. نحن نعلم أن بكتيريا الكائنات الحية المجهرية ليست إمكانات مسببة للأمراض ، مع ذلك ، بالنظر إلى أنه في البراز توجد آثار للدم تشير إلى آفة في الجدران ، ومن المستحسن ألا يكون من المفضل استخدام البكتيريا الأخرى مع الطعام.
- القضاء على LACTOSE من النظام الغذائي لأنه ، بسبب تقشير الغشاء المخاطي ، فمن الممكن أن يتم تعزيز تخمر اللاكتوز عن طريق البكتيريا المعوية. كل هذا من شأنه أن يؤدي إلى تفاقم تواتر وأهمية الإسهال المعتاد في التهاب القولون التقرحي.
- بالطبع ، أكثر من المرحلة الكامنة ، من المهم القضاء على جميع الأطعمة التي تصنع جزيئات مهيجة: الكحول ، القهوة ، الأعصاب الأخرى ، التوابل المزعجة (خاصة الفلفل) ، الأطعمة المشوية أو أسوأ على الفحم ، الأطعمة الدهنية المفرطة ، مصادر solanine الخ. .
ملحوظة : في حالات حدوث تغييرات حادة أكثر حدة قد يكون من الضروري استبدال النظام الغذائي بالتغذية الوريدية ؛ في نهاية الفترة الأكثر شدة ، سيتعين على المريض المصاب بالتهاب القولون التقرحي أن يعيد دمج الطعام شيئا فشيئا من خلال نظام غذائي أولي (الأطعمة المضادة للحساسية والطهي البسيط) مع احتمال انخفاض الخبث.
Bibbliografia:
- الطب الجهازي الداخلي - C. Rugarli - Elsevier Massono - صفحة 701
