موانع التفاعل وردود الفعل غير المرغوب فيها للتطعيم
هو بطلان إدارة اللقاح في المواضيع مع فرط الحساسية لبروتينات البيض أو مكونات أخرى من اللقاح. يجب تأجيل التطعيم ضد الإنفلونزا لمدة أسبوع إلى أسبوعين في حالة حدوث مظاهر حموية مستمرة أو غيرها من الأمراض الحادة من أي نوع. الأشخاص الذين يتناولون أدوية مثبطة للمناعة (يخفضون جهاز المناعة) قد يستجيبون للتطعيم ضد الأنفلونزا بطريقة غير كافية ؛ لذلك سيكون من المناسب ، عند الإمكان ، تأجيل التطعيم بعد شهر واحد على الأقل من توقف العلاج. العلاج باستخدام الكورتيزون للاستخدام المحلي (المراهم أو الهلام) أو للاستخدام العام (الأقراص أو الثقوب) عند جرعة منخفضة لا يعد سبباً لتأجيل التطعيم ضد الأنفلونزا.
لا تعد إيجابية المصل لفيروس نقص المناعة البشرية موانعًا لإدارة التطعيم ضد الأنفلونزا ، على الرغم من أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين لديهم قيم منخفضة لخلايا CD4 + T ، قد لا يكون إعطاء اللقاح وقائيًا ، ولا تحسِّن الجرعة الثانية من اللقاح في هذه المواد الاستجابة لذلك كبيرة. لم تظهر أي زيادة كبيرة في تكرار الفيروس ، والحد من الخلايا الليمفاوية التائية CD4 + والتقدم في مرض الإيدز في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية التي تخضع للتطعيم.
في الأفراد الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية ، يجب أن يتم إعطاء لقاح الأنفلونزا بعد تقييم دقيق لنسبة المخاطر والفائدة.
مظاهر فرط الحساسية الفورية ، أو ردود الفعل العصبية بعد إعطاء اللقاح هي موانع مطلقة لجرعات لاحقة من نفسه. لا يعد بطلان التطعيم ضد الأنفلونزا في الأمهات المرضعات.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا بعد إعطاء لقاح الأنفلونزا تتكون من الألم ، واحمرار الجلد ، والتورم ، والألم ، والاحمرار والحرارة في موقع الحقن.
ردود الفعل غير المرغوب فيها الأخرى التي يتم الإبلاغ عنها بشكل متكرر ، خاصة عند الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم سابقًا ، تتكون من توعك عام ، حمى ، ألم عضلي (ألم عضلي) ، مع بداية 6 إلى 12 ساعة بعد إعطاء التطعيم ، وتدوم لمدة يوم أو يومين.
كما حدثت تفاعلات تحسسية مثل الأرتكاريا والربو ، خاصة عند الأشخاص الذين لديهم فرط حساسية تجاه بروتينات البيض أو مكونات أخرى من اللقاح.
بعد التطعيم ضد الإنفلونزا ، تم الإبلاغ عن أحداث ضائرة أخرى مثل الانخفاض العابر في تعداد الصفيحات ، الألم العصبي (الألم الناجم عن تورط جذر العصب) والاضطرابات العصبية (على الرغم من عدم وجود علاقة بين إدارة لقاح الأنفلونزا ومثل هذه الأحداث ).
يجب دائما أن يقوم طبيب الرعاية الأولية بإبلاغ وزارة الصحة عن ردود الفعل الضارة بالتطعيم من خلال تجميع نموذج معد بشكل خاص.
عندما يذهب المريض إلى مكتب النظافة التابع لـ USL لتقديم اللقاح ، سيُطلب منه التوقيع على ورقة. توجد فيه ثلاثة أقسام: في الأولى يتم إعطاء بعض المعلومات عن معنى "الوباء" ولماذا يكون من المفيد الحصول على تطعيم ضده لفئات معينة معرضة للخطر ؛ في الثانية ، ما هو تفسير Focetria® ؛ في الحالة الثالثة ، يجب أن تكون العلامات موضوعية لإعطاء الموافقة على التطعيم ، وأن تكون على علم وأن تفهم المعلومات حول اللقاح ، ومخاطره المحتملة ومنافعه ، بعد موافقته على البقاء في العيادة بعد 30 دقيقة من التطعيم وربما إبلاغ طبيب الرعاية الأولية الخاص بك عن ردود الفعل السلبية المذكورة أدناه.
يأتي تحفظ العديد من الأشخاص للتطعيم من بعض المعلومات المتعلقة بالمواد المساعدة المستخدمة في التحضير ، وبالتحديد السكوالين. كل هذا ينبع من بحث نُشر في فبراير 2000 في مجلة علم الأمراض الجزيئية التجريبية والذي قال إن قدامى المحاربين في حرب الخليج أصيبوا بمتلازمة تحمل هذا الاسم ( متلازمة حرب الخليج GWS ) بعد تلقي لقاحات الأنثراكس. والذي احتوى على السكوالين ووجد أن 95٪ من الذين طوروا هذه المتلازمة قد طوروا أضداد ضد السكوالين. كان MF59 (لقاح السكوالين في لقاح Focetria® وأيضاً في Pandemrix® ، ولكن ليس في Celvapan ®) ، مكونًا لم تتم الموافقة عليه في اللقاحات التجريبية للجمرة الخبيثة ، ومنذ ذلك الحين تم ربطه بالبدء المحتمل (بعد سنوات) من أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، فيبروميالغيا ، الذئبة الحمامية الجهازية ، التصلب المتعدد ، مرض رينود ، متلازمة سجوجرن ، قرح الفم ، مشاكل الغدة الدرقية ، إلخ.
لم يتم إثبات كل هذا بشكل كافٍ ، ولم يتم التحقق من الارتباط بين السكوالين وظهور هذه الأمراض ، حيث أن الدراسات التي أجريت على المرضى الذين تم تلقيحهم من أجل أنفلونزا الخنازير لا تزال قصيرة جدًا بحيث لا يمكنها تقديم أي نوع اليقين.
لا يوجد حاليا أي علم طبي يمكن أن يضمن لنا سلامة لقاحات انفلونزا الخنازير (H1N1). ومع ذلك ، بما أنها من الإنفلونزا التي يمكن أن تسبب مضاعفات كبيرة في الأشخاص المعرضين للخطر ، لا سيما أولئك الذين يعانون من مشاكل في الجهاز التنفسي والقلب ، ينصح بالتطعيم ، لأن الآثار الجانبية للقاح ستكون أقل من تلك الناتجة عن أحد مضاعفات النفوذ.
كان هناك أيضا الكثير من النقاش حول المسألة الاقتصادية المرتبطة بهذا التأثير ، لدرجة أنه يطلق عليه "قضية الأنفلونزا أ - وباء الكسب". وقد شكك الكثيرون في المصالح الاقتصادية وراء أنفلونزا الخنازير ، وعلى وجه الخصوص تساءلوا عن السبب في أن الأنفلونزا الشائعة تقتل في كل عام نصف مليون شخص ، والحصبة والالتهاب الرئوي 10 ملايين ، والملاريا والإسهال المليونين. لكن الخبر لا يقول أي شيء عن هذا. وبدلاً من ذلك ، قبل سنوات ، وبفيروس H5N1 (الطيور) ، واليوم مع H1N1 (الخنازير) ، غمرت أخبار العالم بالأخبار وعلامات التحذير. تسببت أنفلونزا الطيور في وفاة بضع مئات من الناس حول العالم ، لكنها تسببت في الكثير من الإحساس لأن شركة الأدوية التي تنتج Tamiflù ® (مضاد للفيروسات) قد باعت ملايين الجرعات للدول الآسيوية ، وأيضاً الحكومة البريطانية ، التي اشترت 14 مليون جرعة للوقاية في سكانها. مع تأثير الدجاج يوم أمس والخنازير اليوم ، فإن شركات الأدوية الكبرى التي تسوق الأدوية المضادة للفيروسات واللقاحات ، قد حصلت وما زالت لديها مكاسب ضخمة. ولذلك يقال إن "تأثير الذعر" الذي نشأ في السكان كان أداة تسويقية لبيع اللقاحات ومضادات الفيروسات ، وبالتالي فهي صفقة حقيقية على حساب المواطنين.
انظر أيضا: التغذية والأعشاب الطبية والإنفلونزا
