عمومية
و fontanelles هي المساحات الناعمة والغشائية المميزة لجمجمة الأطفال حديثي الولادة ، حيث عبور ما لا يقل عن اثنين من خيوط الجمجمة المختلفة.
من المتوقع أن يتم التحجر بين الشهر الثاني والشهر الثامن عشر من العمر ، أما النوافير فهي في كل 6: اليافوخ من قبو الجمجمة ، والمعروفة باسم اليافوخ الخلفي والفونتانيل الأمامي ، واثنين من أزواج اليافوخ من قاعدة الجمجمة ، واسمها fontanelle الوتدي (أو اليانصيب الجانبي الجانبي) والنافخ العظمي (أو اليافوخ الجانبي الخلفي).
تعطي اليافوخ جماجم الأطفال حديثي الولادة بلازما تساعد على تسهيل مرور رأس الطفل ، على طول قناة الولادة ، والسماح بالتطور السليم ونمو الدماغ خلال الأشهر الأولى من الحياة.
بسبب وجود بعض الحالات الطبية ، يمكن أن تتغير اليافوخ ، أو تكون بارزة ، أو أوسع أو أضيق من الطبيعي ، أو أعمق (أو غرقت).
استعراض قصير من neurocranium ، وقبو الجمجمة وقاعدة من الجمجمة
العصارة العصبية هي واحدة من الجزأين الكبيرين ، حيث يقوم علماء التشريح بتقسيم الجمجمة البشرية (الجزء الآخر هو ما يسمى بـ splanchnocranium).
يتكون العظم العصبي من 8 عظام ، وهي: العظم الجبهي ، والعظام الجدارية ، والعظم الوتدي ، والعظم العرقي ، والعظام الصدغية والعظم القذالي.
وتنقسم هذه العظام المفصولة بعضها عن بعض عن طريق المفاصل الليفية المعروفة باسم الخيوط القحفية لتشكل ما يسمى بالقبو القحفي ، الذي يكمن فيه الدماغ ، وما يسمى بقاعدة الجمجمة ، التي تضم جهاز السمع وتعمل كجسم دعم قبو الجمجمة المغطي.
من أجل فهم أفضل للوصف اللاحق للنافخ ، من المناسب تحديد التركيب القاعدي الجمجمة العظمية والجمجمة: النتائج الأولى من مساهمة المنطقة العليا من العظم الجبهي ، العظمان الجداريان والمنطقة العلوية من العظم. القذالي. الثانية ، بدلا من ذلك ، النتائج من المناطق السفلية من العظام الأمامية والعظام الجدارية والعظام القذالي ومن العظام ، والعظام السببية والعظام الوتدية.
ما هي فونتانيل؟
و fontanelle ، أو اليافوخ القحفية ، هي المناطق الناعمة والغشائية لجمجمة الأطفال حديثي الولادة ، وتقع في نقاط التقاء ما لا يقل عن ثلاثة عظام من العصبية. وفقا لتعريف آخر ، هي أيضا المناطق الناعمة والغشائية من الجمجمة لحديثي الولادة ، وتقع في نقاط التقاطع (أو نقاط العبور) من اثنين على الأقل من خيوط الجمجمة المختلفة.
من المهم تحديد أنه مع التعبير عن "المناطق اللينة والغشائية من الجمجمة" ، تشير التعريفات المذكورة أعلاه إلى أن fontanelles ليست مسافات متحجرة ، ولكن المساحات المغطاة بغشاء ناعم إلى اللمس .
تعميق غرز الجمجمة
الغرز القحفية هي خطوط الوصلة المشتركة بين عظام neurocranial المختلفة.
في الرضع وحتى سن معينة ، الغرز القحفية هي هياكل ذات مرونة معتدلة. هذه المرونة تخدم neurocranium للتكيف مع عمليات توسيع وتنمية الدماغ ، نموذجية في سن مبكرة.
مع الشيخوخة ، الغرز القحفية هي موضوع عملية انصهار فيزيولوجية بالكامل ، والتي تهدف إلى جعل قبو الجمجمة وقاعدة الجمجمة أكثر صلابة.
وبفضل بعض التعديلات الجينية (مثل تلك التي تسبب متلازمة كروزون ) ، يمكن أن تكون الخيوط القحفية موضوعًا للاندماج السابق لأوانه ، وهي عملية تمنع التوسيع السليم للدماغ وتطوره ، وهذا في الطب يطلق عليه الجمجمة (أو تعظم craniosynostosis ).
علم التشريح
في جمجمة الأطفال حديثي الولادة ، فإن fontanelles هي في كل 6:
- النافورة الخلفية
- النافورة الأمامية
- النوافير الوتدية (أو النوافير الجانبية الجانبية ) ؛
- النوافير الوتدية (أو النوافير الجانبية الجانبية ) ؛
- اثنين من fontanelles mastoidee (أو اليافوخ posteroelles ).
كما ذكرنا سابقا ، فإن الفونتيلات هي فضاءات مميزة لجمجمة الطفل. هذا يعني أنه ، مع النمو ، تختفي أو ، بشكل أفضل ، هي موضوع عملية فسيولوجية بحيث ، بدلاً من الغشاء الناعم للمكون ، يتشكل النسيج العظمي ( عملية التحجر أو إغلاق اليافوخ ).
رجوع نافورة الشرب
من الشكل المثلثي ، فإن اليافوخ الخلفي هو نافورة تقع عند النقطة التي يتقارب فيها العظم القذالي والعظام الجدارية. بالنظر إلى الغرز القحفية كمرجع ، فإن اليافوخ يقع عند النقطة التي تتقاطع فيها مع الغرز السهمي ( خياطة الجمجمة التي تعبر عن العظم الجداري) والخياطة اللامبدية (الخيط القحفي الذي يفصل العظم القذالي إلى العظام الجدارية).
اليافوخ الخلفي هو اليافوخ الذي يشغل الجزء العلوي من postero-starero وينتمي إلى قبو الجمجمة.
تحت جانب الأبعاد ، يقيس اليافوخ الخلفي 0.5 سم ، في موضوعات البشرة البيضاء ، و 0.7 سنتيمتر ، في موضوعات الجلد الأسود.
في مواضيع صحية ، يختفي اليافوخ الخلفي حوالي 2-3 أشهر من الحياة.
نافورة الشرب الأمامية
تشبه بشكل جوهري مع الماس ، اليافوخ الأمامي هو اليافوخ الموجودة في النقطة حيث تتقارب العظام الأمامية والعظام الجداريتان. باستخدام خيوط الجمجمة كمرجع ، فمن fontanelle تقع في النقطة حيث عبور الدرز السهمي والخيوط الإكليلية (الدرز الجمجمة التي تعبر العظام الأمامية إلى العظام الجداري).
اليافوخ الأمامي هو اليافوخ الذي يحتل الجزء العلوي من العصبي neorocranium وينتمي إلى قبو الجمجمة.
من وجهة نظر الأبعاد ، عند الرضع من الجلد الأبيض في اليوم الأول من الحياة ، يمكن أن يقيس اليافوخ الأمامي ما بين 0.6 و 3.6 سم. في المولود من الجلد الأسود في اليوم الأول من الحياة ، ومع ذلك ، يمكن أن يقيس ما بين 1.4 و 4.7 سم.
في الموضوعات الصحية ، يغلق اليافوخ الأمامي بشكل عام حول 18 شهرًا من العمر.
هل تعلم أن ...
وفقا للإحصاءات ، يتم إغلاق نافورة الجبهة
- في 1٪ صغير من الأطفال في الشهر الثالث من العمر ،
- في 38 ٪ من الأطفال في الشهر 12 من العمر ه
- في 96 ٪ من الأطفال في الشهر 24 من العمر.
نوافير sphenoidal
و fontanelle ال sphenoidal هو اليافوخ متساوية ومتناظرة (موجودة في نفس المكان ، على اليمين وعلى يسار الجمجمة) مع مقعد بين العظم الوتدي والعظم الجداري والعظم الصدغي والعظم الجبهي. بالنظر إلى الغرز القحفية كمرجع ، فإن اليافوخ يقع عند النقطة التي تتقاطع فيها مع الخيط الحرشفية ( خياطة الجمجمة التي تعبر العظم الصدغي إلى العظم الجداري الوحشي الوحشي) ، الخيط الحرفي القشري ( الغشاء القحفي الذي يفصل العظم الصدغي "عظم الوتدية" و sfeno-frontal suture (خياطة الجمجمة التي تعبر العظم الوتدي إلى العظم الجبهي).
في موضوعات صحية ، يخضع الفونتنيل الوتري للتحجر حول الشهر السادس من العمر.
Mastoidee فونتانيلي
و fontanelle sphenoidal هو fontanelle زوجية ومتناظرة تقع بين العظم الصدغي والعظم القذالي والعظم الجداري. باستخدام خيوط الجمجمة كمرجع ، فمن fontanel تقع بين خياطة lambdoidea ، خياطة الخيط الباريتو (الخيط الجمجمة بين الجزء الخشاء من العظم الصدغي والعظم الجداري homolateral) والخياطة الخيشية occipito (خياطة الجمجمة بين جزء من العظم الصدغي والعظم القذالي.
في مواضيع صحية ، يختفي اليافوخ الخيشانية بين الشهر السادس والثامن عشر من العمر.
تعويذة نوافير الشرب
لتلخيص ، تجري عملية تحجر اليافوخ:
- حول الشهر الثاني والثالث من العمر ، لل Fontanelle الخلفي ؛
- حول الشهر الثامن عشر من العمر ، للنافورة الأمامية.
- حول الشهر السادس من العمر ، لخط اليافوخ الوتدي.
- بين السادس والثالث عشر من عمر الحياة ، الستالانيلا الخشاء.
هل تعلم أن ...
بالنسبة لمسألة الحجم ، تعتبر النوافير الأمامية والأمامية النوافير الرئيسية ، في حين أن النوافير الوتدية والزاوية والنوافير الصغيرة.
وظيفة
تعطي اليافوخ الجمجمة قابلية البلازما التي تعتبر أساسية في لحظتين حاسمتين في حياة أي إنسان: في وقت الولادة وفي الأشهر الأولى من الحياة .
شرب نوافير والولادة
عند الولادة ، توفر اليافوخ للجمجمة القدرة على التشويه التي تساعد على تسهيل مرور رأس الطفل عبر قناة الولادة .
بدون اليافوخ ، ستكون الجمجمة بنية أكثر صلابة ، وهذا من شأنه أن يعقد بشكل كبير عبور قناة ضيقة مثل القناة التشريحية سالفة الذكر.
شرب نوافير والأشهر الأولى من الحياة
في الأشهر القليلة الأولى من الحياة ، توفر الفونتانيل القدرة العصبية على القدرة على التكيف الضرورية لعدم إعاقة النمو السليم للدماغ ونموه.
فبدون اليافوخ ، سيكون العصب العصبي للطفل في الأشهر الأولى من الحياة عبارة عن بنية غير قادرة على السماح لأعضاء الدماغ (الدماغ والمخيخ في المقام الأول) بمساحة النمو الصحيحة.
لفهم وظيفة اليافوخ ، يفكر القارئ في ما يحدث إذا حاول تضخيم منطادين (كلاهما يمثلان دماغ بشري) ، أحدهما داخل حاوية النمذجة (أي ما يعادل النيوروكرانيوم مع الفونتانيل) والآخر داخل الحاوية جامدة (ما يعادل neurocranium دون fontanelle): في الحالة الأولى ، هناك حرية التضخم ، بمعنى أن الحاوية القابلة للتشكيل تتكيف مع البالون وتوسعه. في الحالة الثانية ، بدلاً من ذلك ، ينفخ البالون حتى يصل إلى جدران الحاوية الصلبة.
الأمراض
في الوجود وبسبب ظروف طبية معينة ، تخضع الفونتانيل للتغييرات ، مما قد يثير نتوءًا أو إغلاقًا مبكرًا أو تضخماً غير عادي أو غرقًا مفرطًا .
عندما نبضات Fontanelle ، هل لدينا ما يدعو للقلق؟
في بعض الأحيان ، لأسباب غير مفهومة جيدا (وفقا لبعض الخبراء ، سيكون لنبض القلب دور) ، ينابيع النبضات .
هذه الظاهرة بالذات لا ينبغي أن تسبب القلق للوالدين ، لأنها ظاهرة ، إذا جاز التعبير ، طبيعية تماما ، واضحة في العديد من الأطفال الأصحاء.
بروز نوافير الشرب: الأسباب
البروز الشاذ من الفونتانيل هو نتيجة للزيادة المرضية للضغط داخل الجمجمة ، أي الضغط الذي يمارسه الدماغ المتنامي على الجدران الداخلية لقبة الجمجمة.
تشمل الحالات الطبية التي تحدد الزيادة في الضغط داخل الجمجمة ما يلي:
- التهاب الدماغ . عادة بسبب العوامل المعدية ، هو التهاب الدماغ.
- استسقاء الرأس . هذا هو التراكم المفرط للسائل النخاعي داخل البطينات الدماغية.
- التهاب السحايا . ترتبط كقاعدة للعدوى ، هو التهاب السحايا.
- متلازمة الطفل الصدمة (المعروف أيضا باسم إصابة في الرأس من سوء المعاملة ). إنها مجموعة من الأعراض والعلامات التي تصيب الأطفال تحت سنين الحياة ضحايا الهز العنيف أو رضح الرأس.
أكبر نوافير الشرب: الأسباب
التوسعة غير المألوفة والإغلاق البطيء لل fontanelles ظاهرتان ملحوظة في وجود:
- Achondroplasia . هو مرض من الغضاريف ، والذي يسبب التقزم غير متناسب.
- قصور الغدة الدرقية الخلقي . هو عدم وجود هرمونات الغدة الدرقية غير كافية في الدم في مكانه منذ الولادة.
- متلازمة داون . هو مرض وراثي معروف بسبب وجود ثلاثة كروموسومات 21 ؛
- استسقاء الرأس
- المتوازية . وهو عيب في تمعدن العظام ، وهو نموذجي في سن الشباب والشيخوخة ، مما يجعل العظام ترهل وتخضع بسهولة للتشوه ؛
- خلل تكون العظم . وهو مرض وراثي في الهيكل العظمي ، مما يجعل عظام الشخص المصاب أضعف وتعرض للكسر.
- ولادة مبكرة
- تقييد النمو داخل الرحم . ويتحدث الأطباء عن هذه الحالة عندما يفشل الجنين في الوصول إلى إمكاناته للنمو الجيني.
هل تعلم أن ...
الخوف من أن تلامس اليافوخ يدمر الدماغ غير مبرر.
بالإضافة إلى الغشاء الذي يشكل الفانيلاني ، في الواقع ، فإن الدماغ الأساسي محمي من الجلد ، أكثر خارجياً ، ومن السحايا الثلاثة ، داخليا أكثر.
نوافير مغلقة قبل الأوان: الأسباب
إن الإغلاق المبكر والضيق المفرط في اليافوخ هما ظاهرتان يمكن ملاحظتهما في وجود داء الكريات القلبية.
هناك أنواع مختلفة من جرايا العظام. من بين هذه الأنواع ، الأكثر انتشارًا واستحقاقًا للاقتباس هو: متلازمة كروزون سالفة الذكر ، متلازمة Apert ومتلازمة فايفر .
نوافير الشرب الغارقة: الأسباب
الغرق المفرط للون اليافوطة هو علامة نموذجية لظروف مثل الجفاف وسوء التغذية .
