المخدرات

أدوية لعلاج بوليميا Nervosa

تعريف

الشره المرضي العصبي (أو ببساطة الشره المرضي) هو اضطراب في سلوك تناول الطعام الذي يدفع الأفراد إلى تناول كميات كبيرة من الطعام. تبعت هذه الانغماس بداية سلسلة من الشعور بالذنب دفعت الأفراد إلى تبني سلوكيات تهدف إلى "إلغاء" كمية السعرات الحرارية التي يتم تناولها. هذه السلوكيات عادة ما تتكون من: الاستقراء الذاتي للقيء. المدخول غير المناسب من الملينات. اعتماد نظام غذائي مقيد للغاية للأيام التالية لحفل الافتراس ؛ تمرين مفرط.

الأسباب

الأسباب التي تؤدي إلى بداية الشره المرضي العصبي ما زالت موضع نقاش. بالتأكيد ، على أساس هذا المرض هناك إدراك متغير لصورة المرء و وزنه. يمكن أن يؤدي هذا التغيير في الإدراك إلى سلسلة من العوامل التي تسهم في تطور المرض مع بعضها البعض. أكثر بالتفصيل ، نحن نتحدث عن العوامل البيولوجية (الاستعداد الوراثي) ، والعوامل النفسية (القلق ، والاكتئاب ، والإجهاد ، وانخفاض تقدير الذات ، واضطرابات السلوك والشخصية) والعوامل البيئية.

الأعراض

أعراض الشره المرضي كثيرة ويمكن أن تكون نفسية وجسدية. وبشكل أكثر تحديدا ، الأفراد المتضررين من الشره المرضي العصبي واضح: الرغبة الشديدة في الطعام ، الشعور بالذنب بعد الإكراه ، رؤية مشوهة لجسم المرء وصوره ، القلق والاكتئاب ، الميل لعزل أنفسهم ، التهاب في التجويف الفموي البلعومي ، تغيرات الدورة الشهرية ، ترقق الشعر ، تلف في مينا الأسنان ، تغيرات الجلد ، اضطرابات الجهاز الهضمي ، خلل في التوازن الكهربي ومشاكل في القلب.

حمية

معلومات عن الشره المرضي - بوليميا Nervosa Care Medicines ليس المقصود أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. دائما استشارة الطبيب و / أو أخصائي قبل اتخاذ الشره المرضي - بوليميا Nervosa Care.

المخدرات

في علاج الشره المرضي العصبي ، أولا وقبل كل شيء ، من الضروري إجراء تشخيص صحيح وفي الوقت المناسب للمرض ، وذلك لفهم حالته وشدته على الفور. بعد ذلك ، يمكنك التدخل مع أنواع مختلفة من العلاجات التي تشمل متخصصين مختلفين ، مثل الأطباء المتخصصين في اضطرابات الأكل ، وعلماء النفس ، والأطباء النفسيين وأخصائيي التغذية.

يهدف علاج الشره المرضي العصبي إلى استعادة السلوك الصحي تجاه الطعام عند المرضى. في هذا الصدد ، من الضروري استخدام العلاج النفسي ، الذي يمكن أن يدعمه العلاج الدوائي على أساس العقاقير المضادة للاكتئاب.

مضادات الاكتئاب الأكثر شيوعًا في هذه الحالة هي مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (أو SSRIs). Fluoxetine هو واحد فقط من مختلف SSRIs المتاحة في السوق للحصول على موافقة رسمية لعلاج الشره المرضي العصبي . على الرغم من ذلك ، يتم استخدام أنواع أخرى من SSRIs أيضا كعقاقير خارج التسمية في علاج الشره المرضي العصبي والاضطرابات ذات الصلة.

وبطبيعة الحال ، من الضروري أيضًا إنشاء نظام غذائي ملائم يهدف إلى سد جميع أوجه القصور التغذوية التي يمكن أن يواجهها الشخص النحيف.

إذا لزم الأمر ، يمكن للأخصائيين الطبيين أيضا وصف إدارة الأدوية لمواجهة أعراض الشره المرضي ، مثل ، على سبيل المثال ، التغيرات في الدورة الشهرية.

فلوكستين

Fluoxetine (Prozac®) ، كما هو مذكور ، هو مثبط الامتصاص الوحيد السيروتونين الانتقائي للحصول على موافقة رسمية لعلاج الشره المرضي العصبي.

وهو دواء متوفر في تركيبات دوائية مناسبة للإعطاء عن طريق الفم ، مثل الكبسولات ، الأقراص القابلة للذوبان وقطرات الفم.

عندما تستخدم في علاج الشره المرضي العصبي ، فإن جرعة فلوكستين المستخدمة بشكل روتيني في المرضى البالغين هي 60 ملغ في اليوم.

يبدو أن Fluoxetine ، بالإضافة إلى كونه مفيدًا لعلاج الاكتئاب الذي يحدث غالبًا في مرضى الشره ، قادر على الحد من تناول الطعام والشراهة في الطعام من أجل إلغاء تناول السعرات الحرارية المبتلعة ؛ علاوة على ذلك ، يبدو أنه فعال أيضًا في منع خطر الانتكاسات.

الباروكستين

Paroxetine (Daparox®، Seroxat®) هو عنصر نشط آخر ينتمي إلى الطبقة SSRI التي يمكن استخدامها لدعم العلاج النفسي في علاج الشره المرضي العصبي. ومع ذلك ، يتم استخدامه كعقار خارج التسمية ، لأنه لم يتم اعتماده رسميا لعلاج هذا الاضطراب.

الباروكستين متوفر للإعطاء عن طريق الفم ويمكن استخدامه لعلاج الاكتئاب واضطرابات القلق والاضطرابات السلوكية المرتبطة بالشره العصبي. يمكن أن تختلف جرعة الدواء المستخدمة من 10 ملغ إلى 60 ملغ في اليوم الواحد ويجب أن يحددها الطبيب على أساس فردي لكل مريض.

بشكل عام ، بدأ العلاج بجرعة منخفضة من الباروكستين ، والتي سوف تزداد تدريجيا حتى يتم تحقيق الجرعة الأنسب لكل مريض على حدة.

سيرترالين

Sertraline (Sertraline - Generic Medication®) هو أيضا SSRI التي يمكن استخدامها كعقار خارج التسمية في علاج الاضطرابات السلوكية ، والاكتئاب واضطرابات القلق التي غالبا ما ترتبط مع الشره المرضي العصبي.

وهو دواء متوفر على شكل أقراص ، لذلك يتم إعطاؤه عن طريق الفم.

الجرعة الخاضعة للإدارة هي 50-200 ملغ من المادة الفعالة في اليوم. أيضا في هذه الحالة ، سيقوم الطبيب ببدء العلاج بجرعة منخفضة ثم زيادته تدريجيا حتى يتم الحصول على النتائج المتوقعة. ومع ذلك ، لا ينبغي أبدا تجاوز الجرعة اليومية القصوى من 200 ملغ من sertraline.

سيتالوبرام

Citalopram (Citalopram®) هو مضاد للاكتئاب مثبط إضافي لاسترداد السيروتونين الذي يمكن استخدامه كعقار خارج التسمية في علاج الاكتئاب والاضطرابات القلق التي تصاحب الشره المرضي العصبي.

تدار سيتالوبرام شفويا في شكل أقراص ، أو في شكل قطرات عن طريق الفم. الجرعة المعتادة لعلاج الاكتئاب هي 20-40 ملغ من المادة الفعالة في اليوم ، في حين لعلاج جرعة القلق الاعتيادية الجرعة المعتادة هي 10-20 ملغ يوميا. ومع ذلك ، حتى في هذه الحالة ، سيحدد الطبيب الجرعة الدقيقة للدواء على أساس فردي لكل مريض.