صحة العين

بلوري

ما هو البلورية

العدسة البلورية هي عدسة ثنائية الوجه تقع داخل مقلة العين ، بين القزحية والجسم الزجاجي.

هذه البنية هي واحدة من المكونات الرئيسية لجهاز doptric للعين: بفضل عمل العضلات الهدبية ، فإن البلورية قادرة على تعديل شكلها لضبط "تلقائي" تركيز أشعة الضوء على الشبكية ، على أساس القرب أو أقل من الجسم المراد تصويره (اختلاف قوة الانكسار). هذه القدرة تنخفض من الناحية الفسيولوجية مع التقدم في العمر ، عند ظهور قصور النظر الشيخوخي. كما يجتمع البلورية مع التغيرات في السماكة والمرونة والشفافية.

العلاقات مع الهياكل الأخرى

توضع العدسة البلورية في المنطقة الأمامية من مقلة العين ، مباشرة خلف "الحجاب الحاجز" الذي تشكله القزحية .

يتم الاحتفاظ بالعدسة في مقعدها الطبيعي بواسطة جهاز تقييدي ، يدعى Zinn's zonula ، يتألف من الأوتار الرقيقة للأنسجة الضامة (ألياف منطقية) ، والتي ترسيها إلى الجسم الهدبي . علاوة على ذلك ، تعتمد العملية التيسيرية على عمل هذه الهياكل. وبالتالي ، يسمح هذا الجهاز بتغيير قوة الانكسار للبلورية ، وتعديل شكلها ، للسماح بتركيز الصور الملحوظة على شبكية العين.

تفصل العدسة البلورية والجسم الهدبي العين إلى جزأين: إلى الأمام ، وتواجه الغرفة الأمامية حيث توجد الفكاهة المائية ، وفي الخلف ، تحد من الغرفة الزجاجية التي تحتوي على مادة هلامية ( دعابة زجاجية ) مما يساعد على الحفاظ على البنية الكروية لمقلة العين.

لا يتم تزويد العدسة بالأعصاب أو الدم أو الأوعية اللمفاوية. وجود هذه الهياكل من شأنه أن يعوق مرور الضوء. كونها عديمة الأوعية ، فإن البنية تأخذ العناصر الغذائية التي تحتاجها من النكتة المائية.

الميزات والممتلكات

العدسة البلورية عبارة عن هيكل شفاف تمامًا ، يتكون من طبقات متحدة المركز من الخلايا مرتبة بطريقة مرتبة ، وتغطيها كبسولة من النسيج الضام الليفي والمرن. يبلغ قطر هذه العدسة ثنائية الأبعاد حوالي 10 ملم وسماكة محورية 3-4.5 ملم. فيما يتعلق بالشكل ، يتم النظر في وجهين: واحد أمامي وواحد. يدعى الكفاف الدائري للعدسة ، على أية حال ، خط الاستواء ويمثل زاوية التلامس بين الوجهين. محيط الاستواء هو 0.5-1 ملم من العمليات الهدبية ويظهر النكات طفيفة ، والتي تعتمد على عمل ألياف zonula.

الوجه الأمامي للعدسة هو أقل محدبة من الخلفي (نصف قطر الانحناء الأمامي هو 10 ملم ، في حين أن نصف القطر الخلفي هو 6 مم). على العكس من ذلك ، كلاهما أكثر تعويقا في الطفل وأقل في كبار السن. علاوة على ذلك ، يتغير انحناء الوجوه في العين عند الراحة وفي الرؤية من بعيد أو عن قرب: العدسة البلورية عبارة عن عدسة مرنة ، قادرة على تغيير شكلها ، وبالتالي قوة ديوبترها ، لضبط التركيز.

من قمة القرنية ، يبلغ القطر الأمامي للعدسة (أي النقطة المركزية للوجه الأمامي) حوالي 3.5 ملم ، في حين يقع القطب الخلفي على بعد 16 ملم تقريبًا من النقرة المركزية للشبكية.

هيكل

من الناحية الهيكلية ، يتألف البلورية من ثلاثة عناصر:

  • كبسولة (أو crystalloid) : غشاء رقيق للغاية ، مرن وشفاف ، والذي يغطي تماما العدسة البلورية. تحت المجهر الإلكتروني ، تحتوي الكبسولة على هيكل رقائقي ، متجانس ومتجانس في المظهر ، مكون من العديد من الألياف المرنة. هذه ، حتى في حالة عدم وجود قوة خارجية ، والتعاقد ، مما يجعل عدسة كروية. عند خط الاستواء ، يتم ربط الألياف المحببة مع خطوط الأربطة المعلقة في منطقة Zinnula. لا غنى عن تكامل الكبسولة من أجل التبادل الأيضي والحفاظ على الشفافية ، وهي خاصية أساسية للبلورية بحيث يمكن لأشعة الضوء أن تمر عبرها بسهولة ويتم إسقاطها بشكل صحيح على مستوى الشبكية.
  • ظهارة تحت المحفظة : تغطي السطح الداخلي للكبسولة في مسلكها الأمامي والاستوائي.
    إن الظهارة البلورية هي طبقة بسيطة من الخلايا ذات كفاف متعدد الأضلاع ، موحَّدًا بالجسور السيتوبلازمية والأسمنت بين الخلايا. عند التقدم نحو خط الاستواء ، تنمو الخلايا الظهارية في الارتفاع ، بافتراض شكل مستطيل الشكل ، ويتم ترتيبها في صفوف شعاعية ؛ من هذه العناصر المعدلة ، من خلال أشكال مختلفة من الانتقال ، نمر إلى ألياف بلورية حقيقية. تتميز ظهارة المنطقة الاستوائية بالنشاط الانقسامي الشديد.
  • Parenchyma : هذه المادة البلورية ، تتكون من الخلايا المنشورية في شكل شريط مقوس (يسمى ألياف بلورية) ، مرتبة في صفائح متحدة المركز ومدعومة ببروتينات سكرية. تعتمد شفافية العدسة على حقيقة أن هذه الألياف مالت على بعضها البعض. في parenchyma ، يتم تمييز الجزء الداخلي والمركزي (النواة) وجزء سطحي (الطبقة القشرية).

وظائف

جنبا إلى جنب مع القرنية ، يتقلب البلورية موجات الضوء التي تخترق العين. بهذه الطريقة ، سيتم التركيز على الصورة المتوقعة على مستوى الشبكية.

تتمثل مهمة العدسة البلورية ، على وجه الخصوص ، في تغيير المسافة البؤرية للنظام البصري ، وتغيير شكله ، وبالتالي قدرته الانكسارية ، على التكيف مع مسافة الصورة المرصودة وجعل الرؤية واضحة. لرؤية الأشياء قريبة جدًا ، على سبيل المثال ، يجب أن تصبح العدسة أكثر محدبة لزيادة قدرتها على الانكسار.

بالإضافة إلى وظيفة dioptric والإقامة ، تمتص العدسة جزءًا من الأشعة فوق البنفسجية ، مما يساهم في حماية شبكية العين.

الإقامة

تسمى قدرة العدسة على تغيير قوة الانكسار في الرؤية القريبة والبعيدة بالسكن .

من أجل مراقبة الجسم بوضوح ، يجب أن يتلاقى الضوء الذي تعكسه كل نقطة من نقاطه في نقطة واحدة من شبكية العين. عندما تنظر إلى جسم بعيد ، فإن الأشعة الضوئية التي تصل إلى البلورية متوازية تقريباً مع بعضها البعض ، ويجب أن تكون قوة الانكسار اللازمة لتركيز الصور على الشبكية منخفضة. وبالتالي يجب أن تكون العدسة البلورية مسطحة نسبيًا (عدسة أضعف).

على النقيض من ذلك ، فإن موجات الضوء التي ينعكسها جسم مجاور تتباعد عندما تصل إلى العين ؛ في هذه الحالة ، هناك حاجة إلى عدسة أكثر دائرية لزيادة قوة الانكسار ولجعل الأشعة تتلاقى على الشبكية.

كيف يتم تغيير شكل العدسة

يتم التحكم في شكل البلورية من قبل العضلات الهدبية ، من خلال التوتر الذي يمارسه على ألياف المنطقة.

  • في الراحة ، يتجاوز التوتر الذي تمارسه الأربطة المعلقة في Zinn zonula المقاومة الداخلية الجوهرية للكبسولة ويثني العدسة البلورية ، مما يجعلها مسطحة الشكل. في هذا الموقف ، تركز العين الصور البعيدة.
  • عندما تتقلص العضلة الهدبية ، بدلا من ذلك ، يتحرك الجسم الهدبي نحو العدسة ، يتم تقليل توتر الأربطة المعلقة ويصبح البلورة على شكل كروي تقريبا. في هذا الموقف ، تركز العين بالقرب من الصور.

السكن تحت سيطرة الجهاز العصبي اللاودي المتوازن الذي ينشط تقلص العضلة الهدبية للرؤية القريبة. في غياب النشاط السمبتاوي ، يتم تحرير العضلة الهدبية.

عيوب الرؤية

العين العادية ( emmetrope ) ترى جيدا على حد سواء الأشياء البعيدة والوثيقه .

إذا لم تركز الأشعة الضوئية التي يعكسها الجسم بشكل كاف على الشبكية ، فإن الرؤية مشوهة. يمكن أن تنتج العديد من الأسباب هذا التأثير ، وبعضها يعتمد على العدسة البلورية بدقة.

قصر النظر وطول النظر

في قصر النظر و hypermetropia ، يحدث تناقض بين انحناء العدسة (أو القرنية) وطول الكرة الأرضية ، ثم المسافة من شبكية العين.

في قصر النظر ، يمكن للشخص أن يرى الأشياء بشكل وثيق ، ولكن ليس بعيدًا ، نظرًا لأن قوة الديوبريك في البلورة (أو القرنية) قوية جدًا بالنسبة لطول العين. بعبارة أخرى ، يتم التركيز على الأشياء المجاورة بدون مكان إقامة ، بينما تركز الأشياء البعيدة على المستوى الأمامي على الشبكية.

ومع ذلك ، ففي الصور الفوقية ، يتم تركيز الصور البعيدة دون الحاجة إلى الإقامة ، بينما تتركز الصور المجاورة على المستوي الخلفي للشبكية (العين فوقوية العين هي "أقصر" من العين العادية).

اللانقطية

في الاستجماتيزم ، تنتج عدم انتظام سطح القرنية أو العدسة انكسارًا غير متكافئ للصور المرصودة. ولذلك ، فإن موجات الضوء بدلا من تقارب الشبكية في نقطة التنسيق نفسها ، يتم تركيزها بشكل مختلف في مختلف الطائرات المستعرضة. هذا يؤدي إلى وضوح أقل من الوضوح.

بصر الشيخوخة

على مر السنين ، تفقد البلورة مرونتها ، لتصبح أكثر صلابة ومقاومة للتغيرات في الشكل. والنتيجة هي تخفيض تدريجي للسكن وزيادة الاعتماد على نظارات القراءة للرؤية القريبة.

أمراض العدسة

تتميز العمليات الباثولوجية للبلورية في:

  • شذوذات الشفافية
  • شكل الانحرافات
  • موقف الشذوذ.

إعتام عدسة العين

إعتام عدسة العين هي علم الأمراض التي تتميز العتامة التدريجي والمستمر للعدسة البلورية.

عادة ما يرتبط هذا التغيير بالعمر (إعتام عدسة العين في الشيخوخة) ، ولكن الأسباب يمكن أن تكون متعددة. في الواقع ، هناك أيضا أشكال خِلقية (موجودة بالفعل عند الولادة) بسبب العوامل الوراثية ، والعمليات المعدية (مثل الحميراء وداء المقوسات المتلازمة أثناء الحمل) ، والاضطرابات الأيضية للأم والتعرض للإشعاع.

كما يمكن أن يرتبط إعتام عدسة العين بأمراض العين (مثل التهاب العنبية والزرق) أو أمراض جهازية (مثل مرض السكري) ، أو ثانوي للصدمة (مثل الكدمات ، الآفات المثقوبة ، الحرارة الشديدة والحروق الكيميائية) أو علاجي المنشأ (مثل العلاجات الدوائية). على أساس الكورتيزون المدارة لفترات طويلة والعلاج الكيميائي). عندما تبدأ العدسة البلورية بفقدان شفافيتها ، هناك حاجة إلى إضاءة قوية بشكل متزايد للقراءة وتقليل حدة البصر. إذا أصبح معتمًا تمامًا ، يكون الشخص مصابًا بعمى وظيفي ، على الرغم من بقاء مستقبلات الشبكية سليمة.

إن أهم أعراض إعتام عدسة العين هو ، بالتالي ، انخفاض الرؤية (عادة في غضون أشهر أو سنوات) ؛ المظاهر الأخرى هي الوهج السهل ، وتصور الألوان الأقل حيوية والشعور بالتشويش أو تقسيم الصور. يمكن علاج إعتام عدسة العين باستخدام جراحة العين التصحيحية.

Ectopia lentis أو خلع جزئي

إن ectopia lentis هو وضع ضعيف للعدسة مقارنة بموقعها الطبيعي. يمكن أن يكون الإزاحة جزئيًا (خلع جزئي) أو كامل (خلع / خلع).

تنتقل العدسة البلورية ، التي لم تعد مثبتة بشكل كامل ، إلى الأمام والخلف ، مما يخلق اضطرابات بصرية خطيرة. يمكن أن يكون ectopia lentis خلقيًا أو ناتجًا عن تغيير صادمي أو استقلابي (على سبيل المثال ، عجز إنزيمي يضر بتنظيم الألياف المنحدرة). علاوة على ذلك ، يمكن العثور عليها في الأورام الأمامية العنبية ، cyclitis المزمنة ، macroftalmo ، الزهري ، البيلة homocystinuria ومتلازمة Marfan.

يتم تمييز تحت الخلع من البلورية عن طريق وجود iridodonesi (يرتجف من القزحية) و facodonesi (وميض العدسة البلورية). النتيجة المحتملة هي الجلوكوما.

Lenticon وغيرها من الحالات الشاذة

Lenticon هو تشوه يتكون في بروز بيضوي أو دائري للقطب الأمامي أو الخلفي للبلورية ، والذي يغير انحناءه الطبيعي (لإجراء مقارنة ، العملية المرضية تشبه القرنية المخروطية للقرنية).

بشكل عام ، هذا التشوه المخروطي هو خلقي وقد يكون أو لا يرتبط بأمراض جهازية ، مثل متلازمة السنسنة المشقوقة ومتلازمة ألبورت (وهي حالة تتميز أيضًا بتغييرات كلوية ، غالباً ما تكون ذات نزعة دموية ونقص صفي من الدرجة المتغيرة).

يسبب Lenticon اضطرابات الانكسار اللابطي ، يصعب تصحيحها. من حين لآخر ، يمكن العثور على عتامة العدسة والحول وورم الأرومي الشبكي. في الحالات الأكثر خطورة ، يمكن للعلاج الجراحي ، مع إزالة العدسات واستبدالها بعدسة اصطناعية ، تحسين الرؤية.

وتشمل الحالات الشاذة الأخرى التي نادراً ما تؤثر على البلورة الدقيقة (microsferhorachia) (البلورية الصغيرة والكروية) ، والميكروفيزيا (أقل من القطر الطبيعي) ، و spherophakia و coloboma.