عمومية
التهاب الشعب الهوائية الحاد هو التهاب الشعب الهوائية المفاجئ والمفاجئ ، والذي يربط بين الأعراض الشديدة لمدة لا تتجاوز 10 أيام.
يعترف التهاب القصبات الحاد بعدة أسباب ، منها: عدوى فيروسية أو جرثومية تؤثر على الجهاز التنفسي ، واستنشاق مهيج التنفسي لفترات طويلة ، ووجود بعض أمراض الرئة المزمنة (مثل: الربو) والظروف الخاصة مثل مرض الجزر المعدي المريئي.
التهاب القصبات الحاد عادة ما يكون مسؤولا عن الأعراض والعلامات ، مثل: السعال مع البلغم ، ألم الصدر ، سيلان الأنف ، إلتهاب الحلق ، العطس ، الصفير ، الحمى وآلام العضلات.
لتشخيص التهاب الشعب الهوائية الحاد ، يكفي فقط الفحص الموضوعي و anamnesis ؛ استخدام اختبارات تشخيصية أكثر تحديدًا يحدث في مواقف مريبة.
كقاعدة عامة ، يستند علاج التهاب الشعب الهوائية الحاد على علاج يهدف إلى التصدي للأسباب المسببة للعلاج ، إلى جانب علاج الأعراض (أي ضد الأعراض).
استعراض قصير لشجرة الشعب الهوائية
بجوار القصبة الهوائية وتسبق الحويصلات الهوائية الرئوية ، تكون الشُعب الهوائية هي القسم المعقد للمجرى السفلي السفلي (أو الجهاز التنفسي السفلي ) ، والذي يتضمن ، بالترتيب ، القصبات الأساسية ، والشعب الهوائية الثانوية ، والشعب الهوائية ، والشعب الهوائية ، القصيبات الطرفية و الشعيبات التنفسية .
ووفقًا للنظرية التشريحية الأكثر شيوعًا لشجرة الشعب الهوائية ، يمكن تقسيم هذه الأخيرة إلى قسمين: المسالك غير الرئوية (أي خارج الرئة) ، والتي تنتمي إليها الشعب الهوائية الأساسية فقط ، والمسالك البولية (أي داخل الرئتين) ، بما في ذلك القصبات الهوائية الثانوية ، والشعب الهوائية ، والقصيبات ، والقصيبات الطرفية ، والشعب الهوائية.
ما هو التهاب القصبات الحاد؟
التهاب الشعب الهوائية الحاد هو التهاب الشعب الهوائية مع ظهور مفاجئ ومفاجئ ، مكثف تحت جانب الأعراض ولا يدوم لأكثر من 10 أيام .
التهاب القصبات الحاد والتهاب الشعب الهوائية المزمن: الاختلافات
التهاب الشعب الهوائية الحاد يعارض التهاب الشعب الهوائية المزمن . مع تعبير "التهاب القصبات المزمن" ، ينوي الأطباء التهاب الشعب الهوائية تدريجياً ، معتدل من حيث الأعراض ، يستمر لعدة أسابيع وبطولة من الانتكاسات المتكررة.
في علم الأمراض ، يعتبر التهاب القصبات المزمن حالة ذات أهمية كبيرة ، بسبب ارتباطه بالحالات المرضية مثل مرض الرئة الانسدادي المزمن ، وانتفاخ الرئة الرئوي والربو .
الأسباب
من بين أسباب التهاب الشعب الهوائية الحاد ، الفيروسات والبكتيريا والمهيجات إلى الشعب الهوائية وأمراض الرئة المزمنة والحالات الأخرى .
التهاب القصبات الحاد مع أصل فيروسي
الفيروسات هي السبب الرئيسي لالتهاب الشعب الهوائية الحاد في البشر البالغين. وفقا للإحصاءات ، في الواقع ، سيكون لها أصل فيروسي بين 85 و 95 ٪ من حالات التهاب القصبات الحاد عند البالغين.
الفيروسات المسؤولة عن التهاب الشعب الهوائية الحاد هي نفسها التي تسبب البرد والانفلونزا ، لذلك:
- فيروسات الانف.
- فيروس الانفلونزا
- فيروس نظير الانفلونزا
- الفيروس التنفسي المخلوي.
- اتش.
- التاجى.
- Metapneumovirus.
هل تعلم أن ...
يحدث انتقال الفيروس إلى شخص سليم من الفيروسات النمطية التي تسبب التهاب القصبات الحاد ، بشكل عام ، من خلال التماس مع الأجسام الملوثة أو استنشاق قطرات اللعاب المصابة ، التي يصدرها المريض أثناء العطس أو السعال أو عند التحدث .
التهاب القصبات الحاد بأصل بكتيري
نوبات التهاب الشعب الهوائية الحاد الناجمة عن العدوى البكتيرية غير شائعة نسبيا. لذلك ، يتم احتواء الحالات المسجلة للالتهاب الشعبي الحاد من أصل بكتيري عدديا.
من بين البكتيريا القادرة على التسبب في التهاب القصبات الحاد ، تشمل: الميكوبلازما الرئوية ، الكلاميديا الرئوية و البورديتيلا السعال الديكي .
المهيجات التي تسبب التهاب الشعب الهوائية الحاد
المواد المهيجة القادرة على التسبب في التهاب الشعب الهوائية الحاد هي: دخان السجائر وما شابه (وبعبارة أخرى ، دخان التبغ) ، ما يسمى التلوث البيئي ، وبعض الأبخرة الكيميائية وبعض المساحيق السامة .
بالإضافة إلى شجرة الشعب الهوائية ، قد تثير هذه المهيجات أيضا القصبة الهوائية ، مما يؤدي إلى حالة تعرف باسم القصبة الهوائية.
أمراض الرئة المزمنة المرتبطة بالتهاب الشعب الهوائية الحاد
من بين أمراض الرئة المزمنة المصاحبة لنوبات التهاب القصبات الحاد ، تظهر حالة تعرف باسم الربو ، وأشكال التهاب الشعب الهوائية المزمن. في هذه الحالة الثانية ، فإن التهاب القصبات الحاد الناتج هو نوع من التدهور المفاجئ للالتهاب المزمن الموجود حاليًا في القصبات الهوائية.
الأسباب الأخرى لالتهاب الشعب الهوائية الحاد
من بين الأسباب الأخرى المسماة بالتهاب الشعب الهوائية الحاد ، فإن مرض الجزر المعدي المريئي يستحق الذكر بشكل خاص.
مرض الجزر المعدي المريئي هو الحالة الطبية التي تتميز بالتكرار المستمر للظاهرة الشاذة للصعود إلى المريء لمحتويات المعدة ، التي تجعل طبيعتها الحمضية مهيجة لأي عضو آخر غير المعدة.
يمكن أن يكون مرض الجزر المعدي المريئي هو سبب التهاب الشعب الهوائية الحاد في الحالات الأكثر شدة ، أي عندما يتجاوز صعود محتويات المعدة المريء ، ليصل إلى الحنجرة حتى يخترق المجاري التنفسية.
من هو أكثر عرضة لخطر التهاب الشعب الهوائية الحاد
أكثر المواضيع عرضة للإصابة بالتهاب الشعب الهوائية الحاد هي:
- أولئك الذين أصيبوا بعدوى فيروسية أو بكتيرية ، مما يؤثر على الجهاز التنفسي ؛
- المدخنين. كما ذكر سابقاً ، يعد تدخين التبغ (إدمان التبغ) أحد أسباب التهاب الشعب الهوائية الحاد.
- أولئك الذين يعيشون في مدن ملوثة بشكل خاص أو الذين يتعرضون ، لأسباب تتعلق بالعمل ، يومياً للتلوث البيئي المعتاد في المراكز الحضرية ؛
- الممارسين وظيفة يفضح يوميا للمهيجات لشجرة الشعب الهوائية ؛
- حاملات الربو أو التهاب الشعب الهوائية المزمن.
هل التهاب القصبات الحاد معدي؟
التهاب القصبات الحاد هو حالة معدية عندما تكون ذات طبيعة فيروسية أو بكتيرية. لذلك ، إذا كان ذلك بسبب أسباب غير الفيروسات والبكتيريا ، فهو ليس مرضاً قابلاً للعدوى.
الأعراض والمضاعفات
الأعراض والعلامات النمطية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد هي:
- السعال مع إنتاج البلغم اللون ، أولاً ، أبيض ثم أصفر أو أخضر.
السعال هو أكثر المظاهر المميزة للتهاب الشعب الهوائية الحاد. في الواقع ، هو أول ما يظهر والأخير يجب حلها.
- العطس.
- التهاب الحلق.
- سيلان الأنف (سيلان الأنف) ؛
- ضيق التنفس.
- الشعور بعدم الراحة في الصدر ، في حالات أقل حدة ، أو ألم حقيقي في الصدر ، في الحالات الأكثر حدة ؛
- حمى ، قشعريرة وآلام عضلية ، خاصة في الظهر. تجدر الإشارة إلى أن هذه الأعراض موجودة فقط عندما يكون للالتهاب الشعبي الحاد مصدرًا معديًا (بمعنى أنه ناتج عن فيروس أو بكتيريا) ؛ هذا يفسر أيضا لماذا المادة يجمعهم جميعا.
السعال في التهاب القصبات الحاد: كم من الوقت يمكن أن يدوم؟
التهاب القصبات الحاد عادة ما يكون مسؤولا عن السعال الذي يستمر حتى بعد استنفاد الحالة الالتهابية لمدة أسبوع واحد (ملاحظة: تذكر أن التهاب القصبات الحاد يكون عندما يستمر لمدة أقصاها 10 أيام).
استمرار السعال على الرغم من حل الالتهاب هو نتيجة البطء المميز الذي تعالجه الشجرة الهوائية ، بعد الأضرار أو "الجرائم" ضدها.
متى تتصل بالطبيب؟
من بين الأسباب التي من شأنها أن تحفز فرد مصاب بالتهاب القصبات الحاد (أو شخص يعتني بهذا الفرد) على الاتصال فوراً بالطبيب أو الذهاب في أقرب وقت ممكن إلى أقرب مركز مستشفى:
- بالإضافة إلى الأعراض الكلاسيكية لانخفاض مفاجئ في وزن الجسم.
- تدهور السعال ، الذي ينبح ( السعال النباح ) ؛
- ظهور مشاكل خطيرة في الجهاز التنفسي.
- توطيد ألم الصدر ، والذي يصبح شديدًا.
- حالة حموية تتجاوز 38 درجة مئوية ؛
- البقاء لفترة طويلة من السعال (الدوام من السعال حتى بعد استنفاد الالتهاب هو أن تعتبر طبيعية ، طالما أنها ليست من حيث الأشهر).
التشخيص
بشكل عام ، يأتي الأطباء لتشخيص التهاب الشعب الهوائية الحاد بعد الفحص البدني الدقيق والتاريخ الطبي الدقيق.
الفحص الموضوعي هو مجموعة من المناورات والاختبارات التي يقوم بها الطبيب التشخيصي للتأكد من أعراض وعلامات المرض المشتبه في وجوده.
أثناء الفحص الموضوعي للشخص المصاب بالتهاب القصبات الحاد المفترض ، تقييم النفس (الذي سيظهر ، في حالة الاختبار الإيجابي ، هيس أو ريلس) والسعال (الذي ، في حالة الفحص الإيجابي ، ضروري لأغراض التشخيص) سوف يكون نقيلا).
و anamnesis هو دراسة خاصة من الأعراض من أجل تحديد العوامل المؤثرة / المحبذة. في الواقع ، يتكوّن هذا المرض من فحص الأعراض ، بالإضافة إلى إجراء تحرّي حول عناصر مثل عمر المريض ، وتاريخه السريري ، ونشاطه العملي ، وعاداته ، وتاريخ عائلته ، وما إلى ذلك.
في سياق التهاب القصبات الحاد المفترَض ، تسمح الحالة المرضية بتحديد العوامل المسببة للحالة الحالية (مثل تدخين السجائر ، في مريض المدخن ، العدوى الفيروسية ، في مريض يعاني من البرد الحديث ، التعرض للمهيجات ، في مريض مع وظيفة في خطر ، وما إلى ذلك).
ماذا يحدث في حالة التشخيص المشكوك فيه؟
في حالة التشخيص المشكوك فيه ، في الفحص البدني وفي التاريخ الطبي ، يمكن للطبيب اتباع ما يلي:
- صورة شعاعية للصدر (أو RX-thorax ). هذا الاختبار الإشعاعي مفيد بشكل خاص عندما يكون هناك شك في أن الأعراض الحالية تعتمد على الالتهاب الرئوي.
- فحص ثقافة البلغم . يسمح هذا الفحص المعملية بتحديد أي عدوى جرثومية في مرحلة التقدم ، والتي تحتاج إلى علاج محدد ؛
- اختبار الدم . هذا التحليل يساعد على توضيح الدلالات الدقيقة للالتهاب الحالي.
لماذا من المهم التحقيق في أسباب الإثارة؟
تشخيص أسباب التهاب الشعب الهوائية الحاد أمر مهم لأنه يقوم على العوامل التي تستند إلى أي خيار العلاجية.
علاج
ومن المعتاد لعلاج التهاب الشعب الهوائية الحاد أن يصف العلاج الذي يهدف إلى علاج الأسباب / العوامل المؤيدة للحالة ( العلاج السببي ) والعلاج الذي يهدف إلى تخفيف الأعراض ومنع تدهورها ( علاج الأعراض ).
العلاج السببي
يختلف العلاج السببي باختلاف ما حدده الطبيب كعامل مثير لالتهاب الشعب الهوائية الحاد. هذا يعني ، على سبيل المثال ، أن التهاب القصبات الحاد من أصل فيروسي سيتطلب علاجًا سببيًا مختلفًا عن التهاب القصبات الحاد من أصل بكتيري.
في الأسفل ، تعرض المقالة مخططًا سهل القراءة ، والذي يصف كيفية علاج الأنواع المختلفة من التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأسباب.
- التهاب القصبات الحاد ذو المنشأ الفيروسي: يعتمد العلاج السببي لهذه الحالة على احترام فترة الراحة على مدى أسبوع واحد بشكل عام وعلى الإمداد المستمر للسوائل (لتجنب الجفاف الناتج عن وجود الحمى).
لذلك ، لا توجد علاجات دوائية معينة ضرورية.
- التهاب القصبات الحاد بأصل بكتيري: في هذه الحالات ، يشتمل علاج الأسباب على علاج دوائي يعتمد على المضادات الحيوية ، مقترنًا بالباقي والتوريد المستمر للسوائل.
استخدام المضادات الحيوية ضروري للقضاء على البكتيريا التي أنشأت حالة الالتهاب في الشعب الهوائية من الجسم.
- التهاب الشعب الهوائية الحاد بسبب استنشاق المواد المهيجة: يتمثل العلاج السببي لهذه الحالة في تجنب التعرض للعامل المحفِّز. من الناحية العملية ، وهذا يعني ، على سبيل المثال ، الإقلاع عن التدخين ، إذا كان السبب هو دخان التبغ.
- التهاب القصبات الحاد المصاحب لمرض رئوي مزمن أو حالات أخرى: بالنسبة لظروف كهذه ، يتكون علاج الأسباب في السيطرة على المرض الرئوي المزمن الأساسي (على سبيل المثال علاج الربو ، إذا كان السبب هو الأخير) أو أي حالة أخرى مسؤولة عن التهاب الشعب الهوائية (على سبيل المثال علاج مرض الجزر المعدي المريئي ، إذا كان العامل المحفّز هو الصعود إلى المريء والممرات الهوائية لمحتوى حمض المعدة).
علاج الأعراض
علاج الأعراض ضروري للحد من معاناة المريض ، في الفترة التي يخضع فيها المريض للعلاج السببي.
لتهدئة أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد ، قد يكون من المفيد:
- تناول عقاقير مضادة للالتهاب غير الستيرويدية (أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ). مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تطفئ الحمى ، إن وجدت ، وأي ألم محتمل قد يعاني منه المريض (مثل ألم في الصدر ، آلام في العضلات ، ألم في الحلق ، إلخ).
أحد الأمثلة على العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات المستخدمة في التهاب الشعب الهوائية الحاد هو ايبوبروفين.
- أخذ أدوية السعال . هي بطلان هذه الأدوية للمرضى دون سن 6 سنوات من العمر.
- ترطيب الهواء في منزلك ، حيث تقضي معظم وقتك. هذه الحيلة يحسن صورة أعراض الجهاز التنفسي.
إنذار
التهاب القصبات الحاد عادة ما يكون بسبب عدوى فيروسية ، وحلقات من التهاب الشعب الهوائية الفيروسي الحادة ، كقاعدة ، يمكن حلها بسهولة.
ونتيجة لذلك ، فإن التكهن في حالة التهاب الشعب الهوائية الحاد هو ، في معظم الحالات ، الخيرين.
منع
تجنب الاتصال الوثيق بالأشخاص الذين يعانون من نزلات البرد والأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الأخرى ، لا يدخنون ، والتقليل من التعرض لتلوث الهواء والغبار / الأدخنة السامة ، وفي نهاية المطاف إدارة أمراض الرئة المزمنة في أفضل طريقة ممكنة. المؤشرات الطبية الرئيسية ، عندما يكون موضوع المناقشة هو الوقاية من التهاب الشعب الهوائية الحاد.
