تعريف
التهاب القصيبات هو مرض التهابي حاد يؤثر على القصيبات.
هذا المرض هو نموذجي في مرحلة الطفولة ويؤثر ، على وجه الخصوص ، الأطفال دون سن الثانية. ومع ذلك ، هناك احتمال أن يحدث التهاب القصيبات أيضًا عند البالغين ، على الرغم من أن المرض - في الفئة الأخيرة من المرضى - في كثير من الأحيان يكون المرض عديم الأعراض.
الأسباب
السبب الكامن وراء معظم حالات التهاب القصيبات هو عدوى فيروسية يصيبها الفيروس المخلوي التنفسي (أو VRS).
انتقال الفيروس يحدث عن طريق الهواء ، من خلال اللعاب و / أو إفرازات الأنف من الأفراد المصابين.
الأعراض
الأعراض التي قد تحدث في المرضى الذين يعانون من التهاب القصيبات تشمل: بحة في الصوت ، والصفير أثناء التنفس ، والضيق التنفسي ، والسعال المزعج والانتفاخ ، عدم انتظام دقات القلب ، والتهيج ، تسرع النفس ، زرقة ، والأرق ، والغثيان والقيء.
لا يقصد بالمعلومات عن التهاب القصيبات - أدوية التهاب القصيبات أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل أخذ أدوية التهاب القصيبات - أدوية التهاب القصيبات.
المخدرات
في كثير من الحالات ، يميل التهاب القصيبات إلى الانقباض تلقائيا في غضون أيام قليلة ، دون اللجوء إلى استخدام المخدرات.
ومع ذلك ، عندما لا يتقلص التهاب القصيبات من تلقاء نفسه ، ولكن يحتاج إلى العلاج ، فإن الاستراتيجيات العلاجية الرئيسية التي يتم إجراؤها هي إعادة التميؤ والأكسجين للمريض.
في بعض الأحيان ، يمكن للطبيب أن يقرر اللجوء إلى استخدام أدوية موسعة القصبات لمساعدة المريض على التنفس بشكل أفضل ، حتى لو لم يكن انسداد المسالك التنفسية في الواقع نتاج تشنج قصبي ، ولكن بسبب سماكة جدران الشعب الهوائية. من تراكم المخاط.
وأخيراً ، في مرضى الأطفال المصابين بالتهاب القصيبات المرتبط بأمراض أخرى ، مثل أمراض القلب الخلقية أو الرئوية ، أو التليف الكيسي أو ارتفاع ضغط الدم ، يمكن إجراء العلاج بالعقاقير المضادة للفيروسات عن طريق الاستنشاق.
موسعات القصبات
في بعض الحالات ، لعلاج التهاب القصيبات - أو بالأحرى ، لمواجهة الصعوبات التنفسية الناجمة عن ذلك - قد يقرر الطبيب اللجوء إلى إدارة أدوية موسعات الشعب الهوائية.
من بين الأنواع المختلفة من موسعات الشعب الهوائية ، نجد:
- Formoterol (Symbicort ®): فورموتيرول هو عنصر نشط ينتمي إلى فئة من ناهضات انتقائية من مستقبلات ad2-adrenergic طويلة المفعول وتدار عن طريق الاستنشاق.
في البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا ، تكون جرعة فورموتيرول المعتادة 12 إلى 24 ميكروغرامًا ، والتي تؤخذ مرتين في اليوم.
في الأطفال من عمر ست سنوات ، من ناحية أخرى ، تبلغ جرعة الدواء المعتادة 12 ميكروغرام مرتين في اليوم.
- بروميد الابراتروبيوم (Atem ® ، Breva ® ، Naos ®): ipratropium bromide عبارة عن عقار مضادات الكولين مع نشاط قصبي. في البالغين والمراهقين الذين تبلغ أعمارهم 14 سنة وما فوق ، يتم إعطاء بروميد الإبراتروبيوم عن طريق الاستنشاق بجرعة 0.5 ملغ ، مرتين إلى أربع مرات يوميًا ، وفقًا لوصف الطبيب.
- الثيوفيلين (Theolair®، Theo-Dur®، Aminomal®): الثيوفيلين هو ميثيل زانتين مع نشاط موسع القصبات وهو متوفر في تركيبات دوائية مناسبة للإعطاء عن طريق الفم.
في البالغين ، والجرعة المعتادة من الثيوفيلين هو 200-350 ملغ مرتين في اليوم. في الأطفال ، ومع ذلك ، فإن كمية العنصر النشط المعتاد المستخدمة هي 100-200 ملغ ، على أن تؤخذ مرتين في اليوم.
الأدوية المضادة للفيروسات
كما ذكرنا ، في مرضى الأطفال المصابين بالتهاب القصيبات المرتبط بأمراض القلب الخلقية ، الأمراض الرئوية ، التليف الكيسي أو ارتفاع ضغط الدم ، قد يقرر الطبيب التدخل من خلال تقديم العلاج المضاد للفيروسات.
بتعبير أدق ، المادة الفعالة المستخدمة في هذه الحالات هي ريبافيرين (Virazole ®) تدار عن طريق الاستنشاق في شكل الهباء الجوي.
الجرعة المعتادة من المخدرات هي 6 غرام في اليوم الواحد والتي يجب إذابتها في 300 مل من الماء للحقن. يتم بعد ذلك إعطاء الحل الذي يتم الحصول عليه عن طريق الاستنشاق ، فقط وبشكل حصري ، من خلال الموزع المناسب. ومع ذلك ، عند البدء في علاج الريبافيرين المستنشق ، من الضروري الالتزام الصارم بالتوجيهات التي يقدمها الطبيب.
أخيرا ، من المهم جدا أن نتذكر أن استخدام ريبافيرين هو مضاد استطباب في المرضى الذين يتطلبون التهوية المساعدة.
