عمومية
التهاب حوائط المفصل هو التهاب مزمن لواحد أو أكثر من الهياكل التي تشكل مفصلية.
ووفقًا للدراسات العلمية ، فإن العديد من العوامل ستساهم في تطور التهاب حوائط المفصل ، بما في ذلك: سن أكثر من 50 عامًا ونوعًا من الإناث وإصابات المفاصل السابقة ومرض السكري.
الأعراض والعلامات النمطية لالتهاب المفصل هو: آلام المفاصل ، تصلب المفاصل وتورم المفاصل.
من بين أكثر أنواع التهاب حوائط المفصل شيوعًا في الإنسان: التهاب حوائط المفصل في الكتف ، والمعروف أيضًا باسم الكتف المتجمد ، والتهاب حوائط المفصل الورك.
مرجع تشريحي موجز على المفاصل
المفاصل عبارة عن تراكيب تشريحية ، معقدة أحيانًا ، تضع عظمتين أو أكثر في اتصال مع بعضهما البعض. في جسم الإنسان ، هناك حوالي 360 ومهمتهم هي الحفاظ على أجزاء العظم المختلفة معا ، بحيث يمكن للهيكل العظمي أن يحقق وظيفته في الدعم ، والتنقل والحماية.
يقسم علماء التشريح المفاصل إلى ثلاث فئات رئيسية:
- المفاصل الليفية (أو sinartrosi ) ، دون التنقل والتي يتم ربط عظامها من قبل الأنسجة الليفية. أمثلة نموذجية من التصلب هي عظام الجمجمة.
- المفاصل الغضروفية (أو anfiarrhosis ) ، مع ضعف الحركة والتي ترتبط عظامها بواسطة الغضروف. الأمثلة الكلاسيكية على داء الفُقَاع هي فقرات العمود الفقري.
- المفاصل الزلالية (أو diartroses ) ، مزودة بحركية كبيرة وتتكون من عدة عناصر ، بما في ذلك: الأسطح المفصلية المسماة ، كبسولة المفصل ، طبقات الغضروف التي تغطي السطوح المفصلية ، الغشاء الزليلي ، الأكياس الزليليّة سلسلة من الأربطة والأوتار.
الأمثلة النموذجية على داء المفصل هي مفاصل الكتف والركبة والورك والكاحل وما إلى ذلك.
ما هو التهاب حوائط المفصل؟
Periarthritis هو مصطلح طبي يشير إلى أي التهاب ذو طبيعة مزمنة بشكل أساسي ، ويعتمد على عنصر واحد أو أكثر يشكل مفصلًا زليليًا.
على وجه التحديد ، عناصر المفصل الزليلي ، والتي يمكن أن تكون ملتهبة بوجود التهاب حوائط المفصل ، هي: الكبسولة المشتركة والأوتار والأربطة وطبقات الغضروف التي تغطي السطوح المفصلية.
الأوتار والأربطة والغضروف المفصلي: ما هي؟
الوتر هو عبارة عن تكوين نسيج ضام ليفي ، والذي ينضم إلى العضلات إلى عنصر العظم.
الرباط هو تشكيل نسيج ضام ليفي يربط بين عظمتين أو جزئين متميزين من نفس العظم معاً.
أخيراً ، الغضروف المفصلي هو نسيج ضام يتواجد في المفاصل الأكثر تعرضًا للإجهاد الميكانيكي.
أصل الاسم
يتضمن مصطلح "التهاب المفاصل" بادئة الأصل اليوناني " perí " (περί) - التي تعني معانيها "حول" - وكلمة "arthritis" - التي تشير إلى وجود التهاب يؤثر على واحد أو أكثر من المفاصل.
لذا ، حرفيا ، التهاب حوائط المفصل يعني "التهاب ما هو حول تعبير".
الأسباب
حاليا ، الأسباب الدقيقة لالتهاب المفاصل هي غير واضحة.
وفقا لمختلف الدراسات العلمية ، يمكن أن تسهم عدة عوامل في تطوير هذا الشكل الخاص من التهاب المفاصل ، بما في ذلك:
- العمر فوق 50 سنة ؛
- الجنس الأنثوي
- تاريخ سابق من الإصابات أو العمليات الجراحية التي تنطوي على معاناة مشتركة من التهاب حوائط المفصل. بين الإصابات ، ليس هناك فقط الاضطرابات والاضطرابات والاضطرابات ، ولكن أيضا نوبات التهاب الأوتار ، التهاب الغشاء المفصلي ، التهاب الغضروف المفصلي ، وما إلى ذلك ؛
- مرض السكري. لأسباب لا تزال غير معروفة ، مرضى السكري هم عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل ، مقارنة بالذين لا يعانون من مرض السكري.
- بذل الجهود و / أو الحركات بشكل متكرر مع بعض المفاصل أو جزء من الجسم. هو الوضع الذي يؤثر بشكل رئيسي على الأشخاص الذين يمارسون الرياضة بانتظام ، مثل الجري والمشي والتنس ، وما إلى ذلك ؛
- الأشكال المختلفة لالتهاب المفاصل ، بما في ذلك: التهاب المفاصل الروماتويدي ، هشاشة العظام ، وما إلى ذلك ؛
- وضع سيئ
- الإعدام الخاطئ وفترات طويلة من الحركة أو لفتة ، مع جزء معين من الجسم.
الأعراض
تعتبر المفاصل المعرضة لالتهاب المفاصل المحيطة بها موطنا لأعراض وعلامات مختلفة ، بما في ذلك: الألم ، والتصلب ، والتورم ، والاحمرار ، والشعور بالحرارة وانخفاض القدرة على الحركة.
في مرحلة متقدمة ، يمكن للأعراض المذكورة أعلاه تؤثر بشدة على نوعية حياة المريض. في الواقع ، قد تجد هذه الأخيرة صعوبة في أداء أبسط الحركات مع التعبير عن المعاناة.
متى اتصل بالطبيب؟
يجب على الفرد الاتصال بالطبيب الخاص به (أو طبيب تقويم العظام الذي يعاني من أمراض المفاصل) عندما يشعر بالألم وتصلب المفاصل ، بحيث لا يستطيع / يمكنها إجراء أبسط الحركات مع المفاصل المعتلة.
التشخيص
بشكل عام ، تبدأ العملية التشخيصية التي تؤدي إلى تحديد التهاب حوائط المفصل مع الفحص الموضوعي وسرطان الدم. ثم ، اعتمادا على الظروف ، يمكنك المضي قدما في: الأشعة السينية (أو الأشعة السينية) ، الموجات فوق الصوتية من الأنسجة الرخوة المحيطة المفصل المؤلم ، والرنين المغناطيسي النووي ، تحليل الدم الخ
مزايا التشخيص الديسي
التشخيص المبكر للالتهاب المفاصل يتم من خلاله علاج الالتهاب الناتج مع زيادة احتمال النجاح.
ومع ذلك ، فإن التشخيص المتأخر يجعل العلاج أكثر صعوبة ، وبالتالي لا يوفر النتائج المرجوة.
علاج
يعتمد علاج التهاب حوائط المفصل على شدة الحالة الالتهابية وعلى شدة الأعراض.
أشكال أقل حدة من التهاب حوائط المفصل لا تلتئم إلا بترك معاناة النطق في الراحة لفترة معينة من الزمن.
تتطلب أشكال الجاذبية الوسيطة عمومًا علاجًا محافظًا ، بما في ذلك دواء الألم ، والكورتيكوستيرويدات ، وتمارين التمدد وتقوية العضلات القريبة من المفصل المؤلم والعلاج الطبيعي.
وأخيراً ، تتطلب أشكال الخطورة العالية وعدم الاستجابة للعلاجات المحافظة تدخل الجراح .
أنواع
من بين الأشكال الأكثر شيوعًا وانتشارًا من التهاب حوائط المفصل في البشر ، فإن التهاب حوائط المفصل في الكتف والتهاب المفاصل المحيطة بالورك يستحق الذكر بشكل خاص.
الكتف
يُعرف أيضًا بالكتف المتجمد أو التهاب المحفظة اللاصق ، التهاب حوائط المفصل في الكتف هو حالة مؤلمة تؤثر على مفصل الكتف. الكتف هو المنطقة المتساوية من جسم الإنسان الذي يميز اللقاء بين ثلاثة عظام معروفة بالتأكيد: الترقوة والكتف والعضد.
بالعودة إلى التهاب حوائط الكتف ، يتميز هذا المرض بشكل رئيسي بالالتهاب وما يترتب عليه من تورم في كبسولة المفصل.
وفقًا لعدة دراسات سريرية ، فإن عددًا من عوامل الخطر ستكون مؤاتية لمظهرهم ، بما في ذلك: إصابة سابقة أو جراحة سابقة في الكتف ، السكري ، داء دوبويترين ، أمراض القلب ، السكتة الدماغية ، فرط الدرقية ، قصور الغدة الدرقية وسرطان الثدي واستئصال الثدي وأمراض الرئة.
تظهر أعراض وعلامات التهاب حوائط المفصل في الكتف تدريجيًا على مدار عدة أشهر (حتى تسعة!). المظاهر السريرية الأكثر تميزا تتكون من آلام المفاصل وتصلب المفاصل. في الحالات الأكثر شدة ، يمنع التهاب حوائط المفصل في الكتف من تنفيذ أبسط الأنشطة التي تتطلب استخدام الطرف العلوي الذي ينتمي إليه الكتف المصاب.
يعتمد العلاج على شدة الأعراض وعلى مدى تأثيره على نوعية حياة المريض.
في الحالات الأكثر اعتدالا ، يعتبر الراحة أفضل دواء ويسمح في كثير من الحالات بتحقيق الشفاء. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن أوقات مغفرة يمكن أيضا أن تكون طويلة جدا: نحن عادة نتحدث عن عدة أشهر.
في حالات الشدة المعتدلة ، يكون العلاج محافظًا ويشمل: الراحة ومسكنات الألم ومضادات الالتهاب القوية (مثل: الكورتيكوستيرويدات) وتقوية عضلات الكتف وتمارين العلاج الطبيعي.
وأخيرًا ، في حالات الشدة الشديدة ، يميل العلاج إلى أن يكون من نوع جراحي. الجراحة عادة هي الحل المتطرف ، الذي يلجأ إليه الأطباء فقط بعد تجربة أي نوع آخر من العلاج المحافظ.
PERIARTRITE DELL'ANCA
التهاب حوائط المفصل الورك هي حالة التهابية مؤلمة بشكل خاص ، وتؤثر على المفصل المهم الذي يربط ما يسمى بجسم الإنسان بالأطراف السفلية.
في هذه الحالة ، يربط مفصل الورك الحُقّ (في الجذع) برأس عظم الفخذ ، الذي يمثل عنصر العظم في الفخذ.
بالطبع ، الورك هو بنية نظيرة. وبعبارة أخرى ، هناك الورك الأيمن والورك الأيسر.
مفصل الورك هو عنصر مشترك أساسي: بدون الورك ، يكون الإنسان غير قادر على المشي والجري والقفز ، إلخ.
لذلك ، من خلال إعادة النظر في التهاب حوائط الفخذ ، تنشأ هذه الأمراض بشكل رئيسي بسبب حالة التهابية تشمل كبسولة المفصل والأنسجة الغضروفية والحقائب الزلالية.
وقد أظهرت العديد من الدراسات السريرية أن عوامل الخطر من التهاب مفصل الورك هي: وجود أشكال معينة من التهاب المفاصل (بما في ذلك التهاب المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي) ، وهو تاريخ سابق من الإصابات الصدمة في الورك (على سبيل المثال: الكسور ) ، التنفيذ المتكرر والطويل الأجل لحركة معينة مع الوركين ، وضعية خاطئة والقيام بانتظام بالأنشطة الرياضية مثل الجري أو الجري على الطريق.
تتمثل الأعراض والعلامات المميزة لحدوث التهاب المفصل في الورك في: ألم في الفخذ العلوي (من الواضح أن الفخذ متصل بالورك المعان) ، تصلب المفصل ، صعوبة في الحركة (على سبيل المثال: العرج من الهروب) والتشديد على الألم في الأداء حركات معينة مع الساق.
بشكل عام ، فإن علاج التهاب حوزة المفصل يشبه إلى حد كبير التهاب مفاصل الكتف:
- في الحالات الأقل خطورة من التهاب حوائط المفصل في الورك ، تكون بقية المفاصل المؤلمة كافية ؛
- في حالات التهاب حوائط المفصل في الورك متوسط الجاذبية ، يكون العلاج محافظًا ويشمل ، بالإضافة إلى الباقي: مسكنات الألم ، ومضادات الالتهاب ، وتمارين تقوية العضلات للأطراف السفلية المؤلمة والعلاج الطبيعي.
- في حالات التهاب مفصل الورك الشديد الجاذبية ، يميل العلاج إلى أن يكون من نوع جراحي .
