مقالات ذات صلة: الجذام
تعريف
الجذام هو مرض معد مزمن تسببه المتفطرة الجذامية . يحدث انتقال هذا الممرض من خلال الاتصال الوثيق والممتد مع الأفراد المصابين ، حتى لو لم يتم فهم الآلية بالكامل بعد. ويعتقد أن العدوى يفضلها انتشار الهواء من قطرات اللعاب وإفرازات الأنف من الأشخاص المريضة. ومع ذلك ، يجب ملاحظة أن معظم الأشخاص الذين يتعرضون للإصابة بالعدوى من جرثومة M. Leprae لا يصابون بهذا المرض ، لأن الاستجابة المناعية كافية لمكافحة العامل المُعدٍ. على الرغم من أنه ليس شديد العدوى ويمكن علاجه بشكل فعال بالمضادات الحيوية والبروتوكولات العلاجية الأخرى ، إلا أن الجذام يسبب القلق دائمًا.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- تساقط الشعر
- يقينا
- ضمور وشلل العضلات
- جفاف الفم
- دنف
- التهاب الإصبع
- ضعف الانتصاب
- وذمة
- حمامي
- حمى
- وخز في الساقين
- Fotofobia
- التثدي
- فرط كالسيوم الدم
- Hypoaesthesia
- نقص التعرق
- بقع
- الأنف مغلق
- حطاطات
- دم من الأنف
- متلازمة الكلوية
- قرحة جلدية
اتجاهات أخرى
لدى المتفطرة الجذامية سلوك حيوي للأعصاب المحيطية والجلد والأغشية المخاطية (خاصة تلك الخاصة بالجهاز التنفسي العلوي والعينين). يتضاعف العامل المسبب للمرض ببطء شديد وقد تستغرق الأعراض من 6 أشهر إلى عدة سنوات قبل ظهورها. علاوة على ذلك ، هناك أشكال مختلفة من الجذام ، بالنظر إلى أن طبيعة وشدة المرض تعتمد على نوع الاستجابة المناعية المنشط في الكائن المضيف بعد الإصابة.
بعد فترة الحضانة ، يبدأ الجذام بآفة جلدية أولى ، والتي عادة ما تكون "غير محددة": فهي تسبب بقع أو بقع قليلة أكثر وضوحًا من لون الجلد الطبيعي (ناقصة الصباغ) أو حمامي (أحمر) ، قبل تتطور في شكل tubercoloid ، lepromatous أو الشريط الحدودي (أي مع خصائص وسيطة). المظاهر الجلدية تظهر نقصًا في النطق (فقدان الإحساس).
وبمرور الوقت ، يمكن أن تكون الآفات الجلدية تشوه الوجه بوجه خاص ، لأنها تُثخن الجلد على الجبهة وتحدد مظهر حاصة الرموش والحواجب ، وكذلك تشوه أو تدمر الأوعية ، الحاجز ، وعظام الأنف. يسبب تورط الجهاز العصبي المحيطي إحساسًا بالخدر والضعف وعدم وجود حساسية للمس أو الحرارة أو الألم في الأطراف (اليدين والذراعين والقدمين والساقين) في المناطق التي تسيطر عليها الأعصاب المصابة.
ضعف بطيء في الأعصاب الطرفية يسبب وذمة وسماكة ؛ يؤدي ضعف الوظيفة الحسية ، بدوره ، إلى ظهور تقرحات معقدة مع التهابات ونخر ، حتى تتطلب بتر الأطراف. يمكن أن يترافق تطور المرض مع ظهور البقع والحطاطات والعقيدات الصلبة (lepromas) ، التي تتدفق إلى تقرح شديد وتدمير الأنسجة. إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يتسبب الجذام تدريجيا في أضرار خطيرة ودائمة للأعصاب والعظام والمفاصل والعضلات والكلى والخصيتين والعيون والأنف.
هوجمت الهيكل العظمي مباشرة بالمرض ؛ تتأثر الأصابع والقدمين بشكل خاص ، وكذلك العملية السنخية للعظم الفكي. مناطق أخرى من الجسم يمكن أن تتأثر. يمكن أن يؤدي تلف الغشاء المخاطي للأنف إلى احتقان الأنف المزمن ونزيف في الأنف. تورط العين يسبب رهاب الضوء (حساسية للضوء) ، التهاب القزحية ، الجلوكوما والعمى. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي الجذام إلى تلف الكلى ، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي المزمن. في الرجال ، يمكن أن يسبب تلف الخصية ضعف الانتصاب ، التثدي والعقم.
يبقى التشخيص المبكر ، الذي أكدته الخزعة ، والعلاج متعدد الأدوية (MDT ، العلاج بالعقاقير المتعددة) من العناصر الأساسية في حل المرض.
