عمومية
يتكون النكهة الليلي (أو الإرهاب الليلي ) من الاستيقاظ الجزئي من النوم العميق ، فريسة لحالة من التحريض الشديد. هذه الظاهرة هي جزء من المظاهر (اضطرابات النوم غير المرضية) ولا ترتبط بالصدمة أو المشاكل العاطفية أو العلائقية.
خلال حلقة من النكهة الليلية ، الطفل:
- يمكنك رفع السرير والبكاء والصراخ بشكل مفرط ؛
- وغالبا ما يكون لديه عيون واسعة ، ولكن لا يبدو أن نرى.
- لا يجيب على الدعوة أو على صوت الوالدين.
- إنه لا يمكن الاستغناء عنه.
في كثير من الأحيان ، تتلاشى هذه الظاهرة مع النمو. في هذه الأثناء ، من المهم أن تعرف ما لا يجب فعله أثناء حلقة من النكهة الليلية: لا تلتقط الطفل ولا تحاول إيقاظه. سيكون كافيًا للتأكد من أنه لا يتأذى يتحرك في نومه ويطمئنه ، مستخدمًا نبرة صوت هادئة.
ما
Pavor nocturnus هو أحد الظواهر البركانية ، وهو اضطراب غير مرضي في النوم ، مثل السكومنامبولي والهلوسة المناعية.
يحدث هذا الاضطراب أثناء النوم العميق غير الريمي ، حيث لا يكون هناك وعي (على عكس الكوابيس التي تحدث في مرحلة حركة العين السريعة).
يمكن أن يكون مذاق النكهة مثيراً للإعجاب للغاية في المظهر: الطفل (غير قابل للاتصال ، حيث أنه ليس على دراية: إنه نائم في نوم عميق غير حركة العين السريعة) يبدو في قبضة الإرهاب ، وفي الوقت نفسه ، يمكن أن تظهر أعراض مثل التعرق المفرط ، تصلب العضلات و عدم انتظام دقات القلب.
تدوم الحلقة من بضع دقائق إلى نصف ساعة. عندما ينتهي الطفل ، يعود إلى النوم ، كما لو أنه لم يحدث شيء. في أي حال ، لا يقدم نكهة النكهة أي أسباب مرضية كامنة (عصبية ، نفسية ، عاطفية أو ذات علاقة).
الأسباب
هذا الاضطراب شائع جدا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 12 عاما ويميل إلى الاختفاء من تلقاء نفسه خلال فترة المراهقة.
لا تزال أسباب النكهة الليلية غير معروفة ، ولكن يبدو أن الإجهاد والظروف التي تزعج النوم ، مثل:
- تحفيز الصوت أو الضوء أثناء الراحة.
- حمى.
- انتفاخ المثانة (المثانة الكاملة) ؛
- تضخم الغدانية.
- توقف التنفس الليلي
- تعديلات التوازن المائي المالح.
- متوسط التهاب الأذن
- الربو.
- الجزر المعدي المريئي.
- الحرمان من النوم.
في أي حال ، لا يعد النكهة الليلية تعبيرا عن الاضطرابات العصبية أو العاطفية أو العلائقية ولا يعد نوبة ذعر. هذا المظهر هو نتيجة لتنشيط الجهاز الحوفي (الذي ، من بين أمور أخرى ، يدير العواطف) ولا يتم تحقيقه كنتيجة للتجارب الحية.
الأعراض والمضاعفات
يظهر النكهة الليلي نفسه بشكل متقطع وفترات قصيرة ، ثم يظهر مغفرة تدريجية وعفوية مع مرور الوقت.
يمكن أن تكون حلقات النكهة الليلية مثيرة للإعجاب: يبكي الطفل ، يبكي ، يبدو خائفا ، وقد أغلقت العين أو مغلق ، يمكن أن تذبذب في حركات متحللة ولا تستجيب لمحاولات الراحة.
علاوةً على ذلك ، يرافق عادة النكهة الليلية:
- زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ؛
- تصلب العضلات.
- تسرع النفس (تسارع التنفس) ؛
- شحوب ، أو على العكس ، احمرار في الوجه ؛
- التعرق المفرط
هذه المظاهر تعتمد على تنشيط قوي للجهاز العصبي اللاإرادي (ليس بسبب التجارب العاطفية). بشكل عام ، يعود الطفل للنوم بعد بضع دقائق ، كما لو أن شيئا لم يحدث. على عكس الكوابيس ، لا يتذكر أولئك الذين يعانون من نكهة ليلية في الصباح هذه الحلقات ، مما يترك فقدان الذاكرة الجزئي أو الكلي.
التشخيص
في معظم الحالات ، يكون تشخيص النكهة الليلية سريريًا بحتًا: عن طريق إحالة الأعراض إلى طبيب الرعاية الأولية أو طبيب الأطفال ، يقوم بسرعة بتحديد الاضطراب.
ينتمي Pavor nocturnus إلى مجموعة من parasomnias ، أي الاضطرابات غير المرضية من النوم ، مثل المشي أثناء النوم والهلاوس hypnagogic . نعيد التأكيد على أن هذا المظهر ليس له أي دلالة مرضية (لا يرتبط بأي نوع من الأمراض الجسدية أو النفسية).
يشار إلى الفحص الفعال ( polysomnography ) في الحالة التي يكون فيها التشخيص التفريقي ضروريًا فيما يتعلق بحالات نوبات الصرع أثناء النوم ، أو عند الاشتباه في وجود أمراض تنفسية في وقت واحد.
علاج
عادة ، يميل النكهة الليلي إلى الحد من الذات ولا يتطلب أي نوع من التدخل الطبي ، على الرغم من أنه قد يستمر لسنوات. إذا استمر الاضطراب خلال فترة المراهقة أو مرحلة البلوغ ، عند الضرورة القصوى ، فمن الممكن اللجوء إلى العلاج الدوائي على أساس مضادات القلق أو مضادات الاكتئاب ، للحد من وقوع الهجمات واستقرار النوم.
ما يجب القيام به
مهما كانت غريزية ، تحاول إيقاظ شخص ما ، شخص بالغ أو طفل ، خلال حلقة من النكهة الليلي ، فهي صعبة للغاية وغير مناسبة وغالبا ما تكون عديمة الفائدة.
خلال حلقة من نكهة الليلي:
- لا تلمس الطفل ولكن تمنع الإيماءات اللاواعية التي يمكن أن يصاب بها.
- تجنب الحركات المفاجئة للحد من مدة الهجوم وتجنب ردود الفعل العدوانية.
- لا تحاول إيقاظ الطفل بالقوة: هذا السلوك يمكن أن يزيد من الإثارة ويطيل الحدث ؛ من المفيد ، بدلاً من ذلك ، التحدث إليه بصوت هادئ ونغمات منخفضة ؛
- يعد ترويج العودة إلى السرير مهمًا للغاية للحد من مدة الحلقة.
بشكل عام ، ومع ذلك ، فمن الممكن:
- اعتماد تدابير أمن الوطن: على سبيل المثال حجب الأبواب و / أو الدرج ، وإزالة الأشياء التي يمكن أن تكون ضارة أو عقبة إذا كان الطفل ينهض ؛
- العناية بالنظافة من النوم: الحفاظ على إيقاع نوم واستيقاظ منتظم ، وتجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين في المساء ، وما إلى ذلك ؛
- تجنب إبلاغ الطفل بما حدث أثناء الليل: قد يؤدي ذلك إلى اضطرابات القلق.
