MERCILON ® هو عقار يعتمد على ethinyl estradiol + desogestrel
المجموعة العلاجية: موانع الحمل الهرمونية الجهازية - البروجستين والإستروجين ، تركيبة ثابتة
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة
مؤشرات MERCILON ® - حبوب منع الحمل
يستخدم MERCILON ® كمانع للحمل عن طريق الفم.
آلية عمل MERCILON ® - حبوب منع الحمل المضادة للسرقة
إن وجود MERCILON ® في ديسوجيسترل كمركبات بروجيستينية ، يسمح بتصنيف هذا الدواء بين موانع الحمل الفموية من الجيل الثالث.
ولدت مع الهدف الرئيسي المتمثل في القضاء على بعض من الآثار الجانبية الأكثر شيوعا ومزعج وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، مثل زيادة الوزن واضطرابات الجلد ، وقد أثبتت وسائل منع الحمل التي تنتمي إلى هذا الجيل الجديد فعالة في منع هذه الاضطرابات ولكن في نفس الوقت يرتبط مع زيادة كبيرة في مخاطر القلب والأوعية الدموية ، والموضوع الرئيسي للمناقشات من مختلف المنظمات الدولية.
وبدلاً من ذلك ، يتم ضمان عمل منع الحمل من خلال وجود هرمون الاستروجين مثل ethinylestradiol و progestin مثل desogestrel التي تكون عند الجرعات المستخدمة قادرة على منع إفراز gonadotropins والإباضة الناتجة عن ظهور الحيوانات المنوية في السبيل التناسلي الأنثوي. ، وذلك بفضل تحريض التغيرات الكيميائية الفيزيائية لمخاط عنق الرحم.
ويضمن نصف عمر كل من المكونات النشطة التي تقدر بحوالي 24 ساعة أقصى تغطية لمنع الحمل بمجرد إعطاء حبة واحدة في اليوم.
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
1. MERCILON وأنماط الدم
تجربة سريرية تبين كيف تظهر موانع الحمل ، مثل MERCILON ، التي تتكون من دزوغرل وإستراديول ethinyl estradiol بجرعات 150 ميكروغرام / 20 ميكروغرام ، نمطاً للنزيف مماثل لنمط موانع الحمل الأكثر شيوعاً.
2. MERCILON والمتغيرات METABOLIC
أجريت دراسة لتقييم آثار علاج مانع للحمل يعتمد على ethinylestradiol و desogestrel على بعض المعايير الأيضية مثل توازن مرقئ ، تركيزات الدهون واستقلاب الجلوكوز. أيضا في هذه الحالة تبدو النتائج متزامنة مع تلك المستخدمة في وسائل منع الحمل الأخرى الأكثر استخداما ، دون أن تبرر بذلك الزيادة في نوبات الانسداد التجلطي الموصوفة بعد افتراض الجيل الثالث من موانع الحمل الفموية.
ثالثا - ثالثا - استخدام وسائل منع الحمل وتزامن مستشفى السياسة
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات هي حالة تتميز بفرط الأندروجينية ، والأمراض الأيضية مثل مقاومة الأنسولين وأمراض القلب والأوعية الدموية. أثبتت إدارة الجيل الثالث من وسائل منع الحمل عن طريق الفم أنها مفيدة في تقليل تركيزات هرمون التستوستيرون في الدم ولكنها في الوقت نفسه خطرة على زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، بالنظر إلى الزيادة في تركيزات الكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية.
طريقة الاستخدام والجرعة
أقراص MERCILON® مغلفة بـ 20 ميكروغرام من ethnylestradiol و 150 ميكروغرام من desogestrel:
يتم ضمان الحد الأقصى لتغطية وسائل منع الحمل من المخدرات عن طريق الاستهلاك اليومي ، ويفضل في نفس الوقت ، من قرص واحد فقط.
بشكل عام ، يتم وضع نظام الجرعات بطريقة توفر دورات استهلاك غير متقطعة لمدة 21 يومًا تتخللها فترات تعليق لمدة 7 أيام حيث يجب حدوث نزيف انسحاب مشابه للحيض الفسيولوجي.
يجب أن يبدأ تناول MERCILON ® من اليوم الأول من الدورة الشهرية ، إذا كان يمثل أول إستراتيجية منع الحمل الفموية المستخدمة ، مع الأخذ بعين الاعتبار أن الحد الأقصى للتغطية لا يتحقق إلا بعد الدورة الثانية من العلاج.
في حالة وسائل منع الحمل الهرمونية البديلة ، حالات الحمل أو الإجهاض الأخيرة ، قد يختلف توقيت التوظيف.
قبل إجراء هذه الموانع ، يجب إجراء استشارة طبية متبوعة بفحص طبي دقيق.
تحذيرات MERCILON ® - حبوب منع الحمل المضادة للسرقة
يجب بالضرورة أن يسبق استخدام موانع الحمل الهرمونية المشتركة إجراء فحص نسائي دقيق لتقييم مدى ملاءمة ووجود ظروف يمكن أن تتداخل مع الأنشطة البيولوجية الطبيعية للدواء.
وبالنظر إلى زيادة خطر الإصابة بالاضطرابات الخافضية والاضطرابات من مختلف الأنواع ، المرتبطة باستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الحالية والأورام الحالية ، وأمراض الكبد والكلى ، والاضطرابات العصبية والنفسية ، والأمراض الاستقلابية مثل يجب أن يقيّم داء السكري وعوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية مثل السمنة أو التدخين بدقة مع طبيبهم نسبة التكلفة / الفائدة التي قد تستمد من تناول هذه الأدوية ، والحاجة إلى الخضوع لفحوص دورية.
سيكون من المفيد أيضًا أن يقوم الطبيب بإبلاغ المريض عن الآثار الجانبية المحتملة ، والعلامات التي تظهر بها ، حتى يتمكن من التعرف عليها على الفور ، أو إجراء علاجات مفيدة أو اتخاذ قرار بتعليق العلاج.
يحتوي MERCILON ® على اللاكتوز حتى يمكن أن يترافق تناوله مع المرضى الذين يعانون من نقص إنزيم اللاكتيز ، الجلوكوز / الجالاكتوز سوء امتصاص أو عدم تحمل اللاكتوز مع اضطرابات الجهاز الهضمي الوخيم
الحمل والرضاعة
هو بطلان إدارة MERCILON ® خلال فترة الحمل على حد سواء من وجهة نظر المفاهيمية والتجريبية ، على التوالي عدم جدوى العلاج مانع الحمل وغياب الدراسات قادرة على توصيف كامل لملف سلامة هذا الدواء.
موانع الحمل الفموية موانع أيضا خلال الفترة التالية للرضاعة الطبيعية نظرا لقدرة كل من هرمون الاستروجين والبروجستيرون على عبور مرشح الثدي والتركيز في حليب الثدي.
التفاعلات
من المعروف أن التمثيل الغذائي الكبدي للهرمونات الموجودة في MERCILON ® المدعوم بواسطة إنزيمات تنتمي إلى فئة السيتوكروم P450 ، يعرضها إلى العديد من التفاعلات الدوائية المحتملة القادرة على إحداث تغيرات كبيرة من وجهة نظر الدوائية.
في الواقع ، فإن التعيين المتزامن لمحرضات مثل هذه الإنزيمات مثل ريفامبيسين ، الفينيتوين ، الباربيتورات ، مضادات الفيروسات القهقرية ، المضادات الحيوية ، العلاجات العشبية مثل نبتة سانت جون يمكن أن تسبب تغيرات كبيرة في تركيزات هرمونات الدم ، مما يقلل من قوة منع الحمل للدواء.
في هذا الصدد ، سيكون من المستحسن التشاور مع طبيبك قبل تناول أدوية أخرى وفي نفس الوقت استخدام وسائل منع الحمل للتغطية.
موانع الاستعمال MERCILON ® - حبوب منع الحمل المضادة للسرقة
هو بطلان MERCILON ® في حالات الخثار الوريدي الحالي أو السابق ، والسكتة الدماغية ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض التمثيل الغذائي مثل داء السكري وارتفاع ضغط الدم و dyslipidemia ، الكبد غير طبيعي ووظائف الكلى ، والأمراض الخبيثة ، والاضطرابات النفسية العصبية ، واضطرابات المحرك ، وظروف أمراض النساء غير المشخصة وفي حالة فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأحد السواغات.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
على الرغم من وجود دوجسترل كمضاد للبروجستين و جرعة منخفضة من هرمون الاستروجين ، فإن تناول MERCILON ® غالباً ما يكون مصحوبًا بآثار جانبية مثل: الغثيان ، الصداع ، التغيرات في المزاج ، تهيج العين ، نزيف الدم ، زيادة حنان الثدي الحنان.
بالتأكيد أكثر أهمية لطلب تعليق العلاج بعض ردود الفعل السلبية ، لحسن الحظ لوحظ فقط في حالات قليلة وخاصة في المرضى الموهوبين ، تتميز الحوادث الانسداد التجلطي الشرياني والوريدي ، وارتفاع ضغط الدم ومرض الشريان التاجي ، فرط شحميات الدم واليرقان الركودي.
ملاحظات
لا يمكن بيع MERCILON ® إلا بوصفة الطبيب.
