برعاية إيفان ميرسوليني
الغدة الدرقية هي غدة صماء ، تقع عند قاعدة الرقبة ، وتزن حوالي 20 غرامًا عند البالغين. يدعى شكله المميز H أو ربطة عنق. وذكر عموما من قبل الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة بشدة بأنها معطوبة ، لتبرير السمنة. في الواقع ، أقل من 3 ٪ من البدينين هم لأسباب تتعلق باختلال الغدة الدرقية ...
اليود هو مكون أساسي من T3 و T4. يجب أن تؤخذ مع النظام الغذائي (حوالي 150 ميكروغرام / يوم هو مطلبه) ، على الرغم من أن النسبة المئوية مشتقة في أي حال من الغدة الدرقية نفسها (التي تعمل كمخزون من اليود) ومن الكبد بعد تعطيل T3 و T4. يتم طرد اليود الزائد من خلال الكلى وفي جزء صغير من خلال الصفراء ، ثم بشكل رئيسي مع البول وأقل مع البراز. يدخل اليود الغدة الدرقية عبر النقل النشط ، وهي آلية تتطلب ATP وتعمل ضد التدرج. مرة واحدة داخل الغدة الدرقية. يتم تنظيم اليود ويخضع بعض التحولات حتى تشكيل مونوديلوتيروسين (MIT) وديودوتروسين (DIT) التي هي سلائف T3 و T4. أعلم أنها لحيته ، لكن يرجى متابعتي لأن هذه المفاهيم مهمة ليس فقط لفهم الدرس ، ولكن أيضًا لأغراض أخرى ليست أقل إثارة للاهتمام. على سبيل المثال ، ستجد ، إذا كان مفصلاً ، أن دايودوتيروزين هو مادة مستخدمة في ب. ب. لمرحلة القطع (وجد أن لها تأثير على الدهون البنية حيث توجد عملية توليد الحرارة ، وبالتالي سيكون لها تأثير حرق الدهون). ربما في درس مستقبلي سأتحدث عنه.
سأحاول قدر الإمكان تلخيص (؟؟ وهنا يمكنك البدء في الضحك ....).
استمرار ... DIT + في معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا أشكال triiodothyronine (T3) ، في حين أن اثنين من DITs شكل T4. يتم الحصول على T3 أيضا على المستوى المحيطي (وخاصة في الكبد) من T4. يتم إنتاج حوالي 80 ٪ من T3 المتداول بواسطة هرمون الغدة الدرقية من خلال هذه الآلية ، في حين يتم إنتاج 20 ٪ فقط من الغدة الدرقية ، والتي تنتج بالتالي أكثر من ذلك بكثير T4.
إن التأثيرات الأيضية لهذين الهرمسين متطابقين عمليا ، ما يتغير بشكل كبير هو سرعة العمل. يعمل T3 بسرعة وبشكل أكثر فعالية (4 مرات أكثر) ، في حين يكون T4 أبطأ ، ولكنه أكثر دواما (يستخدم آلية المرسِل الثاني).
لقد كتبت حتى الآن T3 و T4 ، لكن الأكثر صحة هو أن نقول FT3 و FT4 ، وهما جزيئات مجانية نشطة لا ترتبط ببروتينات البلازما. تسمح تقنية الكائن الحي لبروتينات الربط بتنظيم هذه الهرمونات على مفتاح إنزيمي ، كما يحدث على سبيل المثال لهرمون التستوستيرون. تتراوح قيم الدم العادية لـ FT3 بين 3 و 8 molol / L ، في حين أن T3 (الجزء المقيد) يتراوح بين 1.1 و 2.6 nmoles / L. ويتراوح مقياس FT4 بين 10 و 25 ميليلتر لكل لتر من الدم ، من T4 ما بين 60 و 150 nmoles / L. لكي لا ننسى العلاج ، أتوقع أن تكون قيمة الدم التي تعتبر طبيعية لهرمون الغدة النخامية (هرمون الغدة الدرقية) (thyrotropin - سنرى قريباً ما هو) بين 0.15 و 3.5 مول / لتر.
| قيم الغدة الدرقية العادية | |
| إجمالي هرمون الغدة الدرقية (T4) (TT4) | 60 - 150 نمول / لتر |
| هرمون الغدة الدرقية الحر (T4) (fT4) | 10 - 25 كبسولة / ل |
| إجمالي ثلاثي يودوثيرونين (T3) (TT3) | 1.1 - 2.6 nmoles / L |
| ثلاثي يودوثيرونين حر (T3) (fT3) | 3.0 - 8.0 pmol / L |
| هرمون منشط للغدة الدرقية (أو ثيروتروبين) (TSH) | 0.15 - 3.5 ميل / سم |
ملاحظة: قد تختلف النطاقات العادية من المختبر إلى المختبر. علاوةً على ذلك ، تُستخدم أحيانًا وحدات قياس مختلفة (على سبيل المثال mcg / dl و ng / dl) وفي هذه الحالة تختلف القيم العددية تمامًا عن تلك المذكورة. قد تختلف القيم المرجعية أيضًا وفقًا للعمر والحمل. | |
من الجدير بالذكر أن خصوصية الغدة الدرقية هي تخزين هرموناتها ، لدرجة أن آثار قصور الغدة الدرقية لن تظهر إلا بعد أشهر.
قلت إنه بمجرد إطلاقها من الغدة الدرقية ، فإن هذه الهرمونات مرتبطة إلى حد كبير ببروتينات البلازما مثل الألبومين. لا يبقى سوى جزء صغير ومجاني (أقل بكثير من 1 ٪). هذه الهرمونات في شكل حر تعمل على جميع الأنسجة تقريبا من الجسم وتأثيرها الرئيسي هو تنظيم عملية التمثيل الغذائي و thermogenesis. الأيض العالي يعادل السعرات الحرارية المستهلكة والمزيد من التعريف. ليس ذلك فحسب ، ولكن ارتفاع مستويات الغدة الدرقية زيادة إدرار البول. Ergo: مستويات جيدة من T3 و T4 تقلل احتباس السوائل ، وزيادة تحلل الدهون ، وزيادة التمثيل الغذائي و thermogenesis. يمكن القول أنها هرمونات القطع. على هذه التأثيرات التي سنركز عليها ، ولكن في الوقت نفسه سوف يذكرون أعمالاً أخرى من أجل اكتمالها الثقافي. وهي ضرورية للتطور السليم للجهاز العصبي في الطفل: يؤدي نقص أو قصور إلى علم الأمراض المعروف باسم الغدة الدرقية.
هرمونات الغدة الدرقية تحفز التمعج المعوي ، الكريات الحمر. لديهم بعد ذلك تأثير ثنائي الطور في ترسب المعادن على العظام: مستويات معتدلة من T3 / T4 تحسن التكلس ، في حين أن المستويات غير الطبيعية تؤدي إلى إزالة الكالسيوم. وينطبق الشيء نفسه على تخليق البروتين: فهو يزداد مع المستويات الطبيعية لهرمونات الغدة الدرقية ، في حين يتناقص مع انتشار الهدم ، في حالة ارتفاع قيم T3 و T4.
يتأثر أيض الجلوكوز أيضًا بهرمونات الغدة الدرقية ، التي تعمل مع الأنسولين دائمًا بطريقة ثنائية الطور: في المستويات الطبيعية ، يعمل T3 و T4 على تحسين حساسية الخلايا للأنسولين من خلال تعزيز عملية تكوين الجليكوجين والتأثير على المستقبلات. مستويات عالية من T3 و T4 بدلا من ذلك تؤدي إلى تحلل الجليكوجين مع ما يترتب على ذلك من زيادة في نسبة السكر في الدم (وهذا التأثير ثنائي الطور سيعيد إلى الكورتيزول العقل ...).
تساعد الكاتيكولامينات وهرمونات الغدة الدرقية ، كما سنرى في لحظة ، بعضنا البعض: ارتفاع مستويات الأدرينالين زيادة هرمون النمو عن طريق زيادة إنتاج هرمونات اليود. وبالمثل ، فإن المستويات العالية من T3 و T4 تجعل الخلايا أكثر حساسية لعمل الكاتيكولامينات. النتيجة الصافية هي زيادة في معدل ضربات القلب ، من تقلصه ، من تحلل الجليكوجين وتحلل الدهون ، من الأيض بشكل عام. وبهذه الكلمات أجب على أولئك الذين ، في هذه الأيام ، سألوا المنتدى عما إذا كانت القهوة فاترة أو بالأحرى إذا كان فرط سكر الدم ويؤدي إلى مقاومة الأنسولين.
ترى ، ذلك يعتمد على الشروط. المنشطات بيتا وفقدان الشهية بشكل عام هي المنتجات التي تستخدم خلال نظم الحمية منخفضة السعرات الحرارية المرتبطة بالنشاط البدني. في ظل هذه الظروف يتم الحصول على فوائد زيادة تقوية احتياطيات تخزين الطاقة. عندما تستخدم بدلا من ذلك خلال الإفراط في تناول الطعام ، فإنها تبرز حالة من ارتفاع السكر في الدم مع نتيجة ، مع مرور الوقت ، لتطوير مقاومة الانسولين حتى مرض السكري من النوع الثاني.
وهذا يجب ألا يفاجئك. كما مستويات عالية من الهرمونات الأدرينالية والإفراط في تناول الطعام ، هي مفارقة ، خدعة خلقت بشكل غير صحيح من قبل رجل حديث. ارتفاع الأدرينالين عالية التطور يعني مرحلة الصيد والعمل والنضال والخطر وشراء المواد الغذائية. مرة واحدة تم استرداد الفريسة ، كان يؤكل إلى الشبع والاستراحة ، مما أدى إلى استرخاء الغدة الكظرية. إن تحفيز الغدة الكظرية على معدة ممتلئة يخلق تناقضًا مهمته الصافية هي حالة ارتفاع السكر في الدم التي لا تؤدي إلا إلى زيادة تحفيز إنتاج الأنسولين. لذا بالنسبة لأولئك الذين يسألونك عما إذا كان البن مفرط hyperglycaemic ، أجاب أن هذا صحيح فقط إذا كنت لا تتبع برنامج انقاص الوزن المناسب ، ولكنك تستخدم هذا القلويد في نظام غذائي normocalorico أو السعرات الحرارية / الكربوهيدرات (كما هو الحال في العام هم غير الرياضيين ، الذين يشربون القهوة في نهاية وجبة للمتعة الصرفة من الحنك). آسف إذا قمت بفتح هذا القوس ، ولكن الطبيعة ثنائية الطور من الهرمونات هو مفهوم مهم ، ويعمل على جعلك تفهم كيف أن جسم الإنسان لا يعمل في اللونين الأبيض والأسود ، ولكن في "متعدد الألوان". لذلك ليس هناك حقيقة ، ولكن الكثير من الحقائق كم هي الظروف التي يتم طرح السؤال فيها. ومع هذا الإطلاق أيضًا ، يحفز المروجون المتنوعون للحميات العصرية التي تنقسم في طعام بسيط للغاية في الخير والشر ، وينسوا مفاهيم مثل الحمل نسبة السكر في الدم ، الفردية ، والحالة ، وتعدد الاستخدامات والتآثر لجسم الإنسان.
لقد حان الوقت أن نوقف لحظة لتلخيص النقاط الرئيسية لعمل هذه الهرمونات المدعمة باليود.
- ما يهمنا أكثر هو عملهم في تنظيم استقلاب الطاقة: مستويات كافية تسمح بالحفاظ على استهلاك عالي السعرات الحرارية و thermogenesis. ليس ذلك فحسب: مستويات كافية تقلل إلى حد كبير من احتباس الماء عن طريق زيادة إدرار البول. هذا هو البقاء في نقطتين أساسيتين لمحبي الجمال والرفاهية. ومرة أخرى: عند قيم متوسطة / منخفضة ، تسهل هرمونات الغدة الدرقية دخول العناصر الغذائية إلى الخلية ، مما يضاعف من حساسيتها للأنسولين. في قيم متوسطة / عالية تنشيط تحلل السكر مع زيادة السكر في الدم.
- هرمونات الغدة الدرقية مهمة للنمو العصبي للطفل.
- ال o. خلايا الغدة الدرقية الأمثل من آثار الكاتيكولامينات عن طريق زيادة حساسية مستقبلات الخلايا.
- يخدم o.tiroidei لوظيفة التمعج المعوي وبالتالي لفسيولوجيا الجهاز الهضمي صحية.
- T3 و T4 يحسنان تمعدن العظام ، ولكن إذا كان مستواها مرتفعًا جدًا لفترة طويلة جدًا (مثل فرط الدرقية) ، يتم تحقيق التأثير المعاكس. الأمر نفسه ينطبق على تخليق البروتين (استقلاب العضلات).
