عمومية
الخوف من الأماكن الجماعية هو الخوف المهووس من المساحات المغلقة أو المحدودة .
أولئك الذين يعانون من هذا الاضطراب يهاجمهم شعور بالكرب ، أو عدم الراحة أو الذعر الشديد حالما يتم حبسهم في غرف صغيرة ، بدون نوافذ ، أو في حالات أخرى تخلق الاضطهاد وتعطي انطباعًا بأنهم محاصرون .
بالإضافة إلى كونها مصحوبة بمظاهر قلقة ، غالباً ما تشمل رهاب الأماكن المغلقة أعراض جسدية مثل: التعرق الشديد ، قشعريرة أو الهبات الساخنة ، سرعة ضربات القلب ، الغثيان ، الشعور بأن نقص الأوكسجين والخوف من الموت. وبالتالي ، يحاول الشخص الذي يخدع خانًا عدم تعريض نفسه للتحفيز الرهابي ، أي في الحالات التي يعتبر فيها محصوراً ومحروماً من الحرية المكانية ، أو يتبنى استراتيجيات الإبطال أو يبحث عن حضور مطمئن لأحد أفراد العائلة.
يمكن أن يكون لرُهاب الأماكن المغلقة تداعيات سلبية على حياة الشخص اليومية ، من حيث القيود في الحياة الاجتماعية والعملية. لحسن الحظ ، يمكن معالجة هذا الاضطراب والتغلب عليه من خلال مسار العلاج النفسي ، الموجه للتغلب على الرهاب.
ما
رهاب العزوبية: التعريف
الخوف من الأماكن الجماعية هو الخوف من الأماكن والأماكن المغلقة أو الضيقة أو الضيقة أو المزدحمة ، والتي يكون الهروب منها صعباً أو مستحيلاً. علاوة على ذلك ، يرتبط هذا الاضطراب بتجنب الأشياء أو المواقف التي تخلق الاضطهاد والإحساس بانعدام حرية الحركة أو الحركة.
مثل أي رهاب ، يمكن أن تختلف شدة الخوف من الأماكن المغلقة من شخص لآخر. في الحالات الشديدة ، قد تحدث أعراض جسدية أو نوبات فزع كاملة ، مع التعرق البارد ، وزيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ، والغثيان ، وضيق في التنفس والشعور بالاختناق.
رهاب الخيول: ما هي المنبهات الرهابية؟
أولئك الذين يعانون من الخوف من الأماكن المغلقة غالبا ما يخشون المواقف العادية والشائعة ، غير ضارة على ما يبدو.
على سبيل المثال ، يمكن أن يكون الخوف من الأماكن المغلقة ، على سبيل المثال ، غرف صغيرة أو بدون نوافذ ، ومصاعد ، وبعض ألعاب الملاهي ، وحمامات عامة ، تحت الأرض ، تحت الأرض ، وأبواب دوارة والعديد من المواقف الأخرى.
حتى أن الخوف من أماكن متعددة قد يجعل من الصعب أو المستحيل إجراء فحوصات طبية أو استخدام أدوات تشخيصية ، كما هو الحال في حالة ، على سبيل المثال ، للماسح الضوئي بالرنين المغناطيسي (MRI) الذي تجد نفسك مضطرًا إلى شل حركته.
يمكن أن يكون الخوف من الاختناق ناتجًا عن كل شيء يحد من إمكانيات الحركة: بالنسبة لبعض الناس الذين يرتدون الملابس أو القمصان أو البلوزات الضيقة العنق أو عالية الرقبة (مثل الياقة المدورة) يمكن أن تحفز أعراض الخوف من الأماكن المغلقة ؛ من ناحية أخرى ، يشعر الأشخاص الآخرون بعدم الراحة في تثبيت أحزمة الأمان في السيارات أو أثناء السفر في الطائرة.
الأسباب وعوامل الخطر
رهاب البيعة هو اضطراب يتم فيه التعبير عن التحفيز الرهابي بفكرة محاصرة وحرمان من الحرية المكانية حول نفسه.
كلمة " claustrophobia " تأتي من الكلمة اللاتينية " claustrum " ، والتي تعني "مكان مغلق" ، ومن كلمة " phóbos " اليونانية ، أي " الخوف " أو " الرهاب ".
أسباب الخوف من الأماكن المغلقة ليست معروفة بعد. في معظم الحالات ، يبدو أن هذا الاضطراب ناتج عن تجربة مؤلمة ، مرتبطة بذاكرة بيئة ضيقة ، تمت ملاحظتها في مرحلة الطفولة المبكرة. في بعض الأحيان ، يكون الخوف من الأماكن المغلقة مرتبطًا بحالات معينة ، مثل السجن أو الحاجة إلى اللجوء إلى الملاجئ أثناء نزاعات الحرب.
لماذا تعاني من clawropropolis؟
- وفقا لبعض الدراسات العلمية ، يمكن أن يكون هناك خلل في اللوزة المخية ، في منشأ رهاب الأماكن المغلقة ، وهو هيكل ينتمي إلى الجهاز الحوفي قادر على التأثير على عملية إدراك الخطر .
- يقول خبراء آخرون في هذا المجال ، بدلاً من ذلك ، أن هناك خللًا مرتبطًا بفكرة الفضاء المرتبطة بآلية تطورية ، والتي كان عليها في العصور القديمة أن تلعب دورًا أساسيًا من وجهة نظر غريزة البقاء . في الواقع ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الخوف من الأماكن المغلقة ، يعيشون في قلق بالغ مما يمكن أن يحدث لهم في بيئات محصورة ، حيث أنهم يدركون الخطر الأكبر عندما لا يستطيعون التحرك.
- وكما هو الحال في حالات الرهاب الأخرى ، يمكن أن يتجذر الخوف من الأماكن الخانقة في تجارب الصدمة النفسية أو طرائق معينة مدركة خلال الطفولة والمراهقة : إذا لم يتم تشجيع الغريزة الطبيعية للاستكشاف ، يتم إنشاء كتلة تؤثر أيضًا على إدراك الذات والنفس. الاحتمال. في مرحلة البلوغ ، يمكن التأكيد على هذا التفاعل من خلال تدني احترام الذات ويترجم إلى قلق تجاه ما هو قادر على الحد من الحرية ، أي الأماكن المغلقة أو حالات "رمزية" معينة ، مثل العلاقة أو ولادة الطفل.
تفسير تحليلي من clostrophobia
يعتقد تفسير التحليل النفسي أن الخوف من الأماكن المغلقة يرتبط بصراع نفسي مهم ، والذي "تم تحويله" إلى تمثيلات عقلية تتعلق بالتحفيز الرهابي. في هذا السياق ، يمكن ترجمة البحث عن "الهواء" إلى تجنب الحالات التي تتميز بإغلاق ليس فقط ماديًا. على سبيل المثال ، يمكن للشعور بالظلم أن ينطبق على العلاقات الاجتماعية أو الاجتماعية القمعية المفرطة ، وهذا هو السبب في أننا نبحث عن مزيد من الحرية ، وقادرة على استعادة مساحاتنا الخاصة.
الأعراض والمضاعفات
رهاب العزوبية: كيف يظهر؟
يمكن أن تختلف أعراض وشدة الخوف من الأماكن المحيطة من حالة إلى أخرى. بعض الناس يعانون من قلق خفيف أو عدم الراحة عندما يكونون في أماكن مغلقة ، وغرف صغيرة وغرف ضيقة. ومع ذلك ، فإن مظاهر الكراهية الأخرى ، هي شعور خطير بالألم ، وفي الحالات القصوى ، هجمات الذعر الكاملة.
العنصر الأكثر تميزًا في رهاب الأماكن المغلقة هو الخوف من الاختناق أو الشعور المحاصرين.
ومثل غيرها من الاضطرابات الرهابية ، يمكن أن يتسبب رهاب الأماكن المغلقة أيضًا في حدوث ردود فعل فسيولوجية ، مثل:
- يدق تسارع.
- قشعريرة و goosebumps.
- العرق البارد أو ، على العكس من ذلك ، ومضات الساخنة.
- وخز وحكة.
- الغثيان و / أو القيء.
- الشعور بالإغماء أو الدوخة ؛
- الصداع.
- الارتباك والشعور بـ "الرأس الفارغ" ؛
- صعوبة في التنفس (ضيق في التنفس ، الشعور بالاختناق) ؛
- اضطرابات بصرية ، مثل إجهاد العين أو الالتواءات أو أوهام بصرية ؛
- صفير في الأذنين.
- جفاف الفم
- الهزات.
- نحيب.
- خدر.
- إلحاح عاجل
- الشعور بالقمع أو ألم في الصدر.
يفيد بعض الناس بأنهم يقتربون من أن الجدران تقترب منهم أو يشعرون أنهم خانقون. البعض الآخر يحاول الخروج و / أو الابتعاد عن موقف خانق بأي وسيلة ممكنة. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي الخوف من الأماكن الخانقة إلى الخوف من الإفراز ، وفقدان السيطرة أو حتى الموت.
أعراض جسدية في الرهاب
تشير الأعراض الجسدية التي تحدث في رهاب الاحتجاز ، وكذلك في حالات الرهاب الأخرى ، إلى حدوث استجابة عاطفية غير طبيعية : يستجيب الجسم للتحفيز الرهابي بتعبير شديد عن التفاعل الفسيولوجي " للقتال أو الهروب ". بعبارة أخرى ، يفسر العقل فكرة أن الغرف المغلقة تشكل تهديدًا لخطر محتمل ، لذا فهي تعد الجسم تلقائيًا للقتال من أجل البقاء. هذه الاستجابة العاطفية المفرطة هي واحدة من أوضح العلامات على أن الشخص هو فريسة للاضطراب الرهابي.
عواقب محتملة من clasrophobia
يمكن أن يحد الخوف من الحياة إلى حد كبير من حياة أولئك الذين يعانون منه. في الحالات الشديدة ، يتم تنشيط أعراض الاضطراب الرهابي حتى من خلال التفكير في المواقف التي عادة ما تثير الخوف.
مع مرور الوقت ، يؤدي الخوف من المساحات الضيقة إلى تجنب جميع الأنشطة اليومية التي قد تجعلك تشعر بأنك محاصر أو محاط أو محدود من وجهة نظر الفضاء. على سبيل المثال ، قد لا يندرج الخوف خانقًا للأحزاب المزدحمة على وجه الخصوص أو يشعر بعدم الراحة في استخدام أحزمة الأمان في السيارات أو الطائرات.
بهذا المعنى ، حتى السفر يكون أكثر صعوبة:
- تجبر الرحلات الجوية الشخص الذي يعاني من رهاب الاحتجاز إلى مكان صغير ، محاط بالغرباء ؛
- بالقطار ، يمكن أن تكون المقاعد أكثر راحة ، وهناك إمكانية للاستعداد لتمديد رجليك ، لكن الرحلة قد تستغرق وقتًا أطول.
- قيادة السيارة يمكن أن تعطي الشعور بالشعور المحدود في مكان ضيق ، ولكنها توفر إمكانية التوقف ، عندما تريد ، عن فترات الراحة.
كما يمكن أن يؤدي الخوف من الأماكن إلى حلول مختلفة ، مثل ترك الباب مفتوحًا عند دخول غرف صغيرة أو صعود الدرج بدلاً من استخدام المصعد.
القلق المتعلق بالاضطراب الرهابي هو المسئول عن حالة الإجهاد المستمرة ، والتي ، على المدى البعيد ، يمكن أن تكون ضارة بالصحة.
من وجهة نظر طبية ، يمكن أن يكون الخوف من الأماكن الخطرة خطيراً ، لأنه قد يتسبب في تجنب الاختبارات التشخيصية التي أشار إليها المريض بقوة ، مثل الرنين المغناطيسي.
الاضطرابات المرتبطة الخوف من الأماكن المغلقة
في بعض المرضى ، يرتبط الخوف من الأماكن المغلقة باضطرابات القلق وغيرها من أنواع الرهاب ، مثل الظلام والطول والسفر الجوي.
هل تعلم أن ...
يعتبر الخوف من الأماكن العامة عموما نقيض خوف من الأماكن المكشوفة .
التشخيص
يمكن أن يكون الخوف من الأماكن الكثيفة عبارة عن اضطراب شديد التعطيل ، حيث يمكن أن يؤثر على الأنشطة والسياقات المتعددة. لهذا السبب ، إذا كانت الأعراض تقلل بشكل كبير من الحياة اليومية العادية وتوجد لأكثر من ستة أشهر ، فمن المستحسن استشارة الطبيب أو الطبيب النفسي أو الطبيب النفسي. في بعض الحالات ، قد يظهر تشخيص الخوف من الأماكن المغلقة خلال التشاور مع المريض لمشكلة أخرى من القلق.
رهاب الأماكن الجماعية: كيف يتم تحديد التشخيص؟
يعتبر التقييم الأولي للموضوع الخانق للفساد أمرًا أساسيًا لفهم الأسباب الكامنة وراء هذا الانزعاج ، وتحديد معناها وتحديد مقدارها.
لذلك ، الطبيب:
- يسأل المريض عن وصف الأعراض وما الذي يطلقها ؛
- حاول تحديد مدى شدة الأعراض ؛
- فإنه يستبعد أنواع أخرى من اضطرابات القلق أو علم الأمراض العام.
ووفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) ، يعتبر الخوف من الأماكن رهابًا محددًا ، ولذلك يتم تعريفه وفقًا لبعض المعايير:
- الخوف غير معقول ومفرط ومثابر ويسببه وجود موقف معين أو ينطوي على قلق استباقي فيما يتعلق به ؛
- في حالة التعرض للمنبه ، تحدث استجابة للقلق: في البالغين ، يمكن أن يأخذ هذا سمات نوبة الهلع المفاجئة ؛ في الأطفال ، من الممكن أن تظهر نفسها في شكل عصبية وبكاء ؛
- يدرك الكبار أن خوفهم غير مدفوع وغير متناسب مع التهديد أو الخطر المتصور ؛
- تم تبني إستراتيجيات التدابير وتجنبها لتفادي المواقف المرتجعة ، بالإضافة إلى إظهار اتجاه لمواجهة تجارب جديدة بشعور معين من الألم.
- تفاعل مضاد للتكوُّن ، وتوقع أو تجنب الشخص يتداخل مع الحياة والعلاقات اليومية أو يسبب عدم ارتياح كبير.
علاوة على ذلك ، استمر الخوف من الأماكن المغلقة لبعض الوقت (عادةً 6 أشهر أو أكثر) ويتضمن الأعراض التي لا يمكن أن تعزى إلى حالة عقلية أخرى ، مثل اضطراب الوسواس القهري (OCD) أو اضطراب ما بعد الصدمة ( PTSD).
العلاج والعلاجات
يمكن أن يمثل الخوف من الأماكن ظاهرة عابرة ، مقدرًا أن تختفي من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، عندما يحدث تعطيل بشكل خاص ، يجب أن يدار هذا الاضطراب مع مسار العلاج النفسي أو استخدام تدخلات أخرى مفيدة للتعامل مع المنبهات الرهابية والقلق المستمد من ذلك.
كيف يمكن التغلب على clostrophobia؟
يمكن التعامل مع الخوف من أماكن متعددة مع خيارات علاجية مختلفة ، حتى في تركيبة مع بعضها البعض. يعتمد الاختيار على الشخص وشدة الصورة السريرية. وتشمل التدخلات الأكثر فعالية تقنيات الاسترخاء والتأمل والعلاج النفسي المعرفي السلوكي بهدف التغلب على الخوف من الأماكن المغلقة.
تهدف هذه التدخلات إلى حث المريض على ترشيد خوفه المهووس تجاه الغرف المغلقة والمقيدة ، في محاولة للتركيز على إمكانية التفاعل مع الأفكار المسببة للقلق ومواجهة القناعات السلبية المرتبطة بالاختناق الخانق.
المخدرات
في تركيبة مع العلاج النفسي ، يمكن للطبيب النفسي وصف العلاج بالعقاقير للسيطرة على الأعراض المرتبطة بالاضطراب الرهابي ، مثل القلق.
الأدوية التي يشار إليها عادة هي البنزوديازيبينات ، حاصرات بيتا ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs).
وينبغي التأكيد على أن استخدام الأدوية يمكن أن يهدئ المشكلة مؤقتًا ، ولكنه لا يحلها بشكل دائم.
علاج التعرض والتحسس
النهج الفعال في علاج الخوف من الأماكن المغلقة هو تقديم المحفزات الرهابية للمريض تحت ظروف خاضعة للرقابة ، حتى الحصول على إزالة الحساسية الجهازية .
يشمل العلاج التعرض التدريجي والمتكرر مع مرور الوقت للوضع الذي يعتبره خانقًا (على سبيل المثال: غرفة مغلقة ، ولكن مع نوافذ مفتوحة) ، لمعرفة كيفية التعامل مع القلق ومواجهة الأفكار السلبية المرتبطة بالخوف من الأماكن الضيقة و حالات التطويق.
العلاج المعرفي السلوكي
يمكن ممارسة التحسس بالإضافة إلى التقنيات المعرفية والسلوكية ، من أجل تعديل الحلقة المفرغة من الخوف من الأماكن المغلقة والعمل على معنى المنبهات الرهابية للمريض.
وبهذه الطريقة ، يتعرض الشخص الذي يخيم على الأماكن الخانقة للأوضاع المخيفة ، مع إمكانية تعلم تقنيات ضبط النفس العاطفي ، مما يسمح له بتقليل مخاوفه.
تقنيات الاسترخاء
للتعامل مع رهاب الاحتشاد بشكل فعال ، يمكن ممارسة العلاج النفسي بالتزامن مع تقنيات الاسترخاء ، مثل التدريب الذاتي ، تمارين التنفس واليوغا. هذه العلاجات يمكن أن تساعد في إدارة القلق المتعلق بالحالة التي يشعر بها خانق.
نهج آخر يمكن أن يكون مفيدا لبعض الناس هو التنويم المغناطيسي . يوفر هذا العلاج البديل حالة من الاسترخاء تجعل الشخص المعني يتعرف على أسباب مخاوفه ويتغلب عليها.
