عمومية
الكيس الدهني هو neoformation تحت الجلد لطبيعة حميدة ، عموما مستديرة.
عادةً ما يكشف شق هذا التكوين عن محتوى مظهر جبني ، غالبًا برائحة كريهة ، تتكون من حطام ظهاري ومواد دهنية.
يظهر الكيس الدهني ككتلة بطيئة النمو ، يتم اكتشافها على الجلد ، من الاتساق شبه الصلب. هذا التكوين الكيسي غير طاهر ، إلا في حالة الإصابة.
وكثيرا ما تلاحظ الأكياس الدهنية في فروة الرأس والأذنين والوجه والظهر. أبعاد هذه الآفات متغيرة جدا وأحيانا يمكن أن تصل إلى 5-6 سم في القطر.
ينطوي العلاج على التصريف والاستئصال الجراحي لكيس كامل ، بما في ذلك الكبسولة ، لمنع تكرار حدوثه.
الأسباب وعوامل الخطر
الكيس الدهني هو عبارة عن مجموعة من الكيراتين ، الجريب أو المواد الدهنية ، والتي تقدم نفسها ككتلة مستديرة تحت الجلد.
يتكون الكيس الدهني بعد انسداد الغدة الدهنية أو من القناة (وهي القناة التي تسمح بمرور المنتجات النسبية). إذا أصبحت هذه الهياكل مسدودة أو تالفة ، فإن الغدة لم تعد قادرة على التخلص من إفراز الكيراتين والزهم والخلايا الميتة ، والتي لا تزال تحدث. ونتيجة لذلك ، تتدفق هذه المادة إلى الكيس وتتعزز.
يحدث انسداد الغدة الدهنية عادة بسبب الصدمة في المنطقة المصابة . يمكن للخدش أو الجرح الجراحي أو حالة الجلد (على سبيل المثال ، حب الشباب) أن تفضي إلى تطوير الكيس.
في بداية هذه الآفات ، يبدو أن الإجهاد والتعاطي للكحول والتبغ واستخدام بعض مستحضرات التجميل لها دور تساهم فيه.
قد تشمل العوامل الأخرى التي قد تحفز ظهور الكيس الدهني بعض الأمراض الوراثية ، مثل متلازمة غاردنر أو متلازمة الخلية القاعدية.
علامات وأعراض
يشبه الكيس الدهني انتفاخًا مستديرًا ، يمكن مقارنته بنتوء صغير ، يمكن رؤيته بسهولة تحت الجلد . النمو تقدمي ببطء أبعاد هذا neoformation يمكن أن تختلف من بضعة ملليمترات إلى حتى 5-6 سم في القطر.
في الجس ، تكون كتلة الكيس هي شبه صلبة ، كروية و متحركة. نادرا ما يسبب هذا النوع من الأكياس الألم ، ولكن يمكن أن يسبب عدم الراحة إذا كان يحدث في مناطق أكثر حساسية من الجسم ، مثل فروة الرأس أو الفخذ.
يمكن للكيسات الدهنية الكبيرة الموجودة على الوجه والرقبة أيضا أن تسبب الشعور بالضغط ، فضلا عن كونها غير سارة تماما من وجهة النظر الجمالية.
تحذير! قد يؤدي لمس أو ضغط كيس دهني إلى تسربه من محتوياته وزيادة خطر العدوى. في هذه الحالة ، قد تكون المنطقة المعنية حمراء ومؤلمة.
التعريب
تتم ملاحظة الأكياس الدهنية بشكل رئيسي في فروة الرأس والأذنين والرقبة والظهر والأذرع العلوية. ومع ذلك ، يمكن لهذه الآفات أن تتطور في كل منطقة من الجسم ، باستثناء نعل القدم وكف اليد.
في الذكور ، تميل هذه التشكيلات الكيسيّة إلى الظهور بشكل متكرر حتى في كيس الصفن وفي الصدر.
المضاعفات المحتملة
إذا كان الكيس الدهني ينهار ، قد تحدث عدوى بكتيرية ثانوية ، مما يؤدي إلى خراج متزايد بسرعة. ويرتبط هذا التعقيد مع الألم والاحمرار والتقيؤ (تشكيل المواد قيحية). في بعض الأحيان ، من الممكن أن يتسرب خارج محتواه ، مادة بيضاء أو بيضاء اللون ، ولكن كريهة وكثيفة الرائحة.
يميل الكيس الكبير إلى الانتكاس بشكل متكرر ، ما لم يتم إزالة جدار الكيس تمامًا.
التشخيص
يتم تشخيص الكيس الدهني بشكل عام مع فحص بدني بسيط ، حيث يمكن تمييز مظهر هذه الآفة بسهولة من خلال الفحص والجس .
إذا كان هناك أي علامات غير عادية ، ومع ذلك ، قد يشير الطبيب إلى أن يتم إجراء اختبارات أخرى لتحليل محتويات الكيس واستبعاد الأمراض الأخرى أكثر خطورة.
يمكن أن تشمل هذه الاستطلاعات ما يلي:
- التصوير المقطعي المحوسب
- فحص الموجات فوق الصوتية
- الخزعة.
علاج
يمكن علاج الكيس الدهني بالأدوية الفموية أو المحاليل الموضعية ، مثل الكورتيزون أو الكريمات المضادات الحيوية.
ومع ذلك ، إذا كان الكيس الدهني ينمو في الحجم أو يؤثر على المظهر ، فمن المستحسن إزالته جراحيا. ينطوي التدخل على تصريف واستئصال الكتلة مع الإزالة الكاملة لجدار الكيس .
في حالة حدوث تمزق أو تكميم الكيس ، فمن الضروري إجراء شق في الوقت المناسب من الآفة ، ثم يتم إدخال شاش الصرف الذي تتم إزالته بعد 2-3 أيام.
بعد العلاج ، يمكن وصف المضادات الحيوية الفموية مثل كلوكساسيللين وإريثروميسين لمنع حدوث المزيد من المضاعفات في المنطقة المصابة ، في حين يظل الجرح الجراحي المخرم مغطى وعقيمًا لمدة 7-10 أيام تقريبًا.
