نحن نتحدث عن "دم غامض في البراز" عندما تظهر بقايا دماء صغيرة إلى حد ما ، مثل أن لا تكون مرئية للعين المجردة ولكنها لا يمكن تقديرها إلا عن طريق تحليل مخبري محدد.
البحث عن الدم الخفي في البراز هو اختبار مهم لفحص سرطان القولون والمستقيم ، يوصى به سنويًا أو كل عامين بدءًا من 45/50 سنة من العمر. مثل جميع طرق الفحص ، تجدر الإشارة إلى أن البحث عن الدم الغامض في البراز ليس له دلالة تشخيصية ، ولكنه ببساطة يحدد الأشخاص المعرضين لخطر هذه الحالة المرضية والاورام الحميدة المعوية (التي يمكن إزالتها لمنع أي تحول إلى ورم خبيث).
التحضير لفحص بحث الدم الخفي في البراز
يخضع اختبار الامتحانات لتقنيات التشخيص المستخدمة من قبل مختبر التحليل (اختبارات Hemmocult أو immunochemical).
تعتمد التقنيات التقليدية على استخدام غاياك واستخدام شرائط من الورق ، عند معالجتها باستخدام بيروكسيداز الهيدروجين ، تطوير لون محدد جيدًا في وجود أو غياب EME (جزء الهيموجلوبين ، الموجود في خلايا الدم الحمراء ، التي تربط الأكسجين) . لتجنب الايجابيات الخاطئة ، في الأيام التي تسبق الامتحان ينصح بالامتناع عن تناول اللحوم الحمراء أو شبه الخام والسلامي من جميع الأنواع ، وتجنب المصادر الغنية بفيتامين C (الأطعمة والأدوية والمكملات الغذائية) ، والكحول والأدوية المضادة للالتهابات. Aspirin © (الذي يمكن أن يتلف الغشاء المخاطي للمعدة ، مما يؤدي إلى تسرب الدم). من المهم أيضًا تنظيف أسنانك بلطف ، لتجنب التسبب في نزيف اللثة ، واتباع نظام غذائي غني بأكبر قدر ممكن مع الألياف الغذائية.
مع أحدث الفحوصات لم يعد من الضروري الالتزام بهذه القواعد ، حيث إن البحث عن الدم الخفي في البراز يستغل أضدادًا معينة موجهة ضد جزء البروتين (غلوبين) من الهيموجلوبين البشري. ومع ذلك ، فإن هذه الاختبارات قادرة على تسليط الضوء فقط على وجود دم غامض من القولون والمستقيم ، لأن الغلوبين لا يعبر الجهاز الهضمي العلوي (يتم هضمه) سالما. بشكل عام ، تُستخدم هذه الأبحاث الكيميائية النسيجية المبتكرة للحصول على درجة عالية من الدقة في فحوصات سرطان القولون والمستقيم ، وكذلك لاستنتاجات النتائج المذكورة بالفعل من نزيف محتمل في المسالك الأولية للجهاز الهضمي (قرحة المعدة والاثني عشر ، دوالي المريء وما إلى ذلك).
من أجل ضمان نتيجة صحيحة ، من المهم أن يحترم المريض أثناء عملية جمع عينات البراز مؤشرات مركز التحليل ، بناءً على النصيحة التالية:
- استخدام الحاوية المعقمة المناسبة مع ملعقة داخلية.
- تنبعث البراز في وعاء يشبه وعاء ، وتجنب خلطها مع البول ، مع ماء المرحاض أو مع المنظفات.
- جمع العينة مع الملعقة المناسبة في ثلاثة براز مختلفة ، حتى يكتمل نصف الحاوية من أجل الحصول على عينة متجانسة قدر الإمكان ؛
- اكتب الاسم على ملصق نظام جمع البراز ؛
- نقل الحاوية إلى المختبر في غضون ساعات قليلة ، أو ، في حالة جمع عدة عينات ، احتفظ بها في الثلاجة ؛
- لا تقم بإجراء اختبار البراز الدموي المخفي أثناء الحيض ، في وجود نزيف البواسير أو عندما يفقد الدم في البول.
