صحة الأمعاء

المسهلات

عمومية

المسهلات هي أدوية مفيدة لتعزيز أو تسريع إجلاء الأمعاء. يُعرف أيضًا بالمطهرات - وهو مصطلح يُعزى عمومًا إلى منتجات ذات تأثير أكبر ملين - يمكن تصنيفها ، استنادًا إلى آلية العمل السائدة ، في:

  • المسهلات الجماعية: زيادة حجم البراز عن طريق استدعاء الماء ؛
  • ملينات مزعجة / محفزة: زيادة الحركة والإفراز المعوي.
  • ملينات التشحيم: تسهيل مرور البراز مما يجعلها أكثر ليونة.
  • المسهلات التناضحية: فهي تعمل عن طريق الاحتفاظ بالماء في القولون.

في إيطاليا تستخدم المسهلات على نطاق واسع ، في كثير من الأحيان للتوصيف الذاتي وفي غياب حاجة علاجية حقيقية. كثير من الناس يستخدمون هذه الأدوية لتنظيم وظائفهم المعوية ، معتقدين أنها مفيدة. آخرون ، مهووسين بالمقياس ، يستخدمون أدوية مسهلة "لفقدان الوزن". وبغض النظر عن سبب توظيفهم ، لأنهم متاحون بدون وصفة طبية ، هناك ميل إلى إيلاء القليل من الاهتمام لموانعهم.

ولا يمكن تجنب بعض الآثار الجانبية غير السارة المرتبطة بإساءة استخدام الملينات إلا من خلال معرفة الخصائص والانعكاسات على صحة الإنسان على الأقل ، على نطاق واسع.

رؤى

الملينات لفقدان الوزن Dulcolax - Bisacodile Fibrolax - بذور سيلليوم GUTTALAX - الصوديوم بيكوسلفات Isocolan - البولي ايثيلين غليكول MODULA - Policarbofil Normase - Lactulose Resolor - prucalopride AGIOLAX - Senna fruits + Psyllium Suppositories of Glycerine San Pellegrino XPREP - خلاصة سينا ​​المركزة PORTOLAC - Lactitol NORMACOL - مطاط sterculia PURSENNID - الإمساك Mannite كما ملين والأجار سيلليوم Antrachinoni Rhubarb Cascara frangola الإمساك: المسهلات والمخدرات ضد الإمساك عصير الألوة Cascara، cascara sagrada كاسيا Cathartic Seed of Psyllium Senna: ملين طبيعي ملين في طب الأعشاب Tamarindo ملين شاي أعشاب Bran Mannitol Castor oil as البرقوق المسهل ، الخوخ المجفف زيت الزيتون كسمه ملين المسهل الأطعمة حقنة مصلية المسهلات الطبيعية Lattulose colan melanosis التطهيرات والتطبيع العلاجات الطبيعية للإمساك وعسر الهضم الإمساك: المنتجات العشبية

المسهلات الجماعية

وأشهرها : أجار أجار ، نخالة ، صمغ الغوار ، بذور سيلليوم ، سليلوز ، كاربوكسي ميثيل سلولوز (تركيبي) ، بذر الكتان.

آلية العمل

هذه الملينات تزيد من حجم المادة الصلبة غير القابلة للامتصاص ، مما يجعل كميات كبيرة من المواد القابلة للهضم (الألياف الغذائية). إذا تم تناولها مع كميات وفيرة من الماء ، تشكل المفاصل على مستوى الأمعاء نوعًا من الجل الذي يزيد من حجم البراز ونعومته ، مما يسهل عملية الإخلاء. يساعد التأثير الشامل على العبور المعوي ، وتمديد جدران الأمعاء وتعزيز ، بالتالي ، نشاط دفعي ثانوي. ويرتبط كل هذا مع تأثير إيجابي على نمو النباتات الميكروبية المعوية ، مما يساهم في زيادة كتلة البراز وتحسين وظائف وصحة الأمعاء.

التأثير المسهل ليس فوريًا ولكن قابل للتطبيق فقط بعد 14-72 ساعة.

تأثيرات غير مرغوب فيها

هذه الفئة من المسهلات هي الأكثر أمانًا تمامًا ، كما هي موجودة بشكل طبيعي في العديد من الأطعمة وقادرة ، من بين أمور أخرى ، على تقليل امتصاص الكوليسترول وإبطاء السكريات البسيطة. على الرغم من ذلك ، من الجيد استخدام هذه المنتجات بحذر ، حيث أنه إذا تم تناولها بشكل زائد ، يمكن أن تتسبب في سلسلة من الاضطرابات تتراوح من النيازك المتزايدة إلى العوائق المعوية الحقيقية. الاحتمال الأخير هو الأكثر احتمالا كلما انخفض تناول السوائل في وقت واحد. لذا يجب عدم استخدام المسهلات الجماعية في وجود تضيق المريء أو الجهاز الهضمي ، أي في الحالات التي يكون فيها الإمساك ناتجًا عن العرق الميكانيكي (السرطان ، والالتهاب ، ونقص التروية المزمن ، وبطانة الرحم ، والفتق ، وأورام المبيض أو الرحم).

كعكة ملين

وقد غلف خبرائنا في قالب يقول الملينات اللامعة والرائحة (نخالة القمح وبذر الكتان) ، والملينات مع الفعل التناضحي / الجماهيري (البرقوق والألياف المجففة) والبروبيوتيك (اللبن الزبادي اليوناني) ، مما يعطي الحياة ل واحدة من أفضل الطرق للتعامل مع مشاكل الإمساك في بعض الأحيان.

كعكة ملين

X مشاكل في تشغيل الفيديو؟ إعادة الشحن من يوتيوب اذهب إلى صفحة الفيديو إذهب إلى قسم وصفات الفيديو شاهد الفيديو على يوتيوب

ملينات مزعجة

أشهرها: الأنثراكينون أو الأنثراسين (الكاركارا ، السنا ، الألوة ، النبق ، الراوند) الفينول فثالئين ، بيساكوديل (dulcolax) ، بيكوسومات الصوديوم (Guttalax) ، زيت الخروع.

آلية العمل

ويستند تأثير هذه الملينات على مواد معينة ، تنتج في المختبر أو الواردة في مصدر النبات المستخدم (anthraquinones موجودة في الصبار ، cascara ، راوند وسنا) ، وقادرة على زيادة تقلصات المغص ، لصالح تقدم البراز نحو خارج. هذه هي أدوية مسهلة قوية (مسهّلات) ، خاصة عند مقارنتها بالفئة التي تمت رؤيتها سابقاً. ولهذا السبب يجب أن يكون استعمالها متقطعاً (لا يزيد عن 10 أيام) ويقتصر على الحد الأدنى من الجرعات القادرة على إنتاج التأثيرات المرغوبة.

تأثيرات غير مرغوب فيها

ربما تكون أخطر هذه الفئة ، خاصة إذا استخدمت بشكل عشوائي لفترات طويلة من الزمن ، تعمل الملينات المهيجة بسرعة (6-12 ساعة) ، وإذا ما تم تناولها بجرعات عالية ، فإنها تسبب إسهال إفرازي مرتبط بألم في البطن.

الجرعة ووقت بداية عمل بعض الملينات
ملين

الجرعة اليومية المتوسطة

(لنظام التشغيل)

الإجراء بداية (ساعات)
نهر السين15-60 مجم6-12
كاسكار (مستخلص مائع)5 مل6-12
نخالة20 جم12-72
سيلليوم4 - 30 جم12-72
أملاح المغنيسيوم2 - 30 جم0.5 - 3
ميثيل4 - 6 جم12 - 72
سوربيتول (شراب)

15 - 60 مل

24 - 48
لاكتولوز (شراب)15 - 60 مل24 - 48
زيت الخروع30 - 60 مل2-6
الزيوت المعدنية15 - 45 مل6-8
بيساكوديل10 - 20 مجم6-8

قد يتسبب الاستخدام المستمر في اضطراب يعرف باسم التهاب القولون ناقص التوتر ، لأن انقباضات القولون المفاجئة النشطة قد تتنازل مع مرور الوقت ، وظيفة عضلات القولون. من الناحية العملية ، فإن الموجات التمعجية الضرورية لتسهيل عملية الإخلاء ، يتم أولاً تعزيزها بشكل مصطنع من خلال استخدام أدوية مسهلة ، ثم تضعفها نفس الأدوية ، مما يجعل عضلات القولون أكثر تدريجية وغير قادرة على الانقباض. .

يمكن أن تؤدّي مسحات أنثراكوينون للبول لون وردي أو بني وموانع خلال فترة الحمل والرضاعة. لذلك يجب أن نتخلى عن الفكرة ، المنتشرة على نطاق واسع ، أن الملينات غير ضارة وفعالة فقط بسبب الاشتقاق الطبيعي. علاوة على ذلك ، في التركيبات الصيدلانية ، يتم إعطاء المادة الفعالة مداواة ، في العديد من مشتقات المشتقات العشبية ، يتفاوت تركيز المادة الفعالة تمامًا ، لأنها تتأثر بالعديد من العوامل.

يمكن أن يسبب تعاطي الفينول فثالين التهاب الدماغ واليرقان وتضخم الكبد ؛ يمكن لزيت الخروع ، بالإضافة إلى الذوق سيء السمعة بسبب عدم رضاه ، أن يسبب سوء الامتصاص واختلال التوازن الكهرمائي. هناك تأثير غير مرغوب آخر يرتبط بإساءة استخدام هذه الملينات هو التلوّن القولوني (أو داء الكاذب).

المسهلات المطريات

وأشهرها: الغليسيرين ، زيت الفازلين (المعروف أيضاً بزيت البارافين).

آلية العمل

من خلال الخلط مع المواد البرازية ، تساعد هذه الملينات على تليينها وتليينها ، مما يسهل العبور المعوي. يمكن أن تؤخذ عن طريق الفم (تتطلب 12 إلى 72 ساعة لممارسة تأثيرها) أو عن طريق المستقيم (تحاميل الجلسرين) ، إذا كنت بحاجة إلى تأثير فوري (15-60 دقيقة).

تأثيرات غير مرغوب فيها

أنها تتداخل مع امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون وبعض المعادن (الكالسيوم والفوسفور). إذا كنت تتناول زيت الفازلين الزائد (أكثر من 2-6 ملاعق طعام يوميا موصى به عادة) يمكنك الهروب من عمل احتواء العضلة العاصرة الشرجية وصبغ ملابسك. بالإضافة إلى ذلك ، إذا استمر الاستهلاك العالي بمرور الوقت ، فقد يتسبب ذلك في تضيق الأنا.

المسهلات التناضحية أو المنحل بالكهرباء

وأشهرها: لاكتولوز وأملاح المغنيزيوم (S. pilgrim magnesia) ، والسوربيتول ، والمانيت ، والتمر الهندي.

آلية العمل

هذه الملينات ، بمجرد وصولها إلى مستوى الأمعاء ، تحتفظ وتذكر كميات هامة من الماء ، مما يعطي البراز اتساق شبه صلبة أو سائلة صراحة. إذا أخذوا بجرعات عالية لديهم تأثير سريع إلى حد ما ، ولكن بالتأكيد ليس من دون موانع.

تأثيرات غير مرغوب فيها

الملينات التناضحية الزائدة يمكن أن تسبب مشاكل في الكلى (تتعلق بالمغذيات الزائدة من المغنيسيوم) واختلال التوازن الكهربي. لهذا السبب يتم موانع استخدامها للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى وعموما لا ينصح لكبار السن والأطفال. في مقياس السلامة والفعالية الافتراضيين يمكننا وضعهم في الأماكن الأولى ، جنبا إلى جنب مع الجليسرين وعلى الفور بعد المسهلات تشكيل كتلة.