BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide

BI-EUGLUCON ® دواء يعتمد على فينفورمين هيدروكلوريد وغليبيكلاميد

المجموعة العلاجية: وكلاء سكر الدم عن طريق الفم - الجمع بين العلاج

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide

يستخدم BI-EUGLUCON ® في علاج النوع الثاني من داء السكري ، في حالة انخفاض فعالية السلفونيل يوريا وحيدًا ومقاومة الأنسولين الواضحة.

آلية عمل BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide

الكفاءة الممتازة لخفض سكر الدم في BI-EUGLUCON ® ترجع إلى توليفة من اثنين من المكونات النشطة من آليات العمل التكميلية.

في الواقع ، في حين أن غليبينكلاميد ، الذي ينتمي إلى الفئة الدوائية من السلفونيلوريا ، قادر على التصرف على مستوى خلية بيتا البنكرياس ، وتعزيز إفراز الأنسولين الداخلي ، فإن الفينفورمين ، الذي ينتمي إلى فئة البايجوانيدات ، يعمل على المستوى المحيطي ، مما يحسن من الحساسية تجاه الانسولين وتأهب الأنسجة الحساسة للأنسولين ، لتحسين استخدام الجلوكوز.

التآزر بين المكوّنين النشطين ، لا يسمح فقط بالتحكم في نسبة السكر في الدم الممتازة في كل من القاعدية وما بعد الآنية ، بل أيضاً تحمّل أكبر للعلاج ، نظراً للجرعات المتواضعة المستخدمة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الطريقة السهلة للتوظيف تزيد من الامتثال بشكل كبير ، مما يزيد من فعالية الدواء.

يتم امتصاص كل من المكونات النشطة ، التي تؤخذ عن طريق نظام التشغيل ، على مستوى الأمعاء وتفرز أساسا من خلال البول.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. SILFANILUREE و BIGUANIDES غير فعال في الحماية من الوعائية

لم يتمكن العلاج المركب بين البايجوانيدات والسلفونيل يوريا من تعديل التأثيرات السمية المحتملة لارتفاع السكر في الدم على جدار الأوعية الدموية ، ولم تظهر أي تأثيرات خاصة مضادة لل تصلب الشرايين. تم إجراء الدراسة في المختبر ، وتقييم التغيرات الهيكلية الناجمة عن المخدرات على بروتيوغليكانات خلايا العضلات الوعائية التي تشارك في تطوير التصلب.

2. رصد العلاج المجمعة

العمل الإيطالي الذي يركز على دراسة الأسباب المحتملة لوفاة المرضى الذين تم علاجهم بالعلاج المشترك بين السلفونيل يوريا والبايجوانيدات ، من أجل استبعاد الأدوار المحتملة للمكونات النشطة في هذه الحلقات. يزيد غياب الدراسات ذات الدلالة الإحصائية من الحاجة إلى التجارب السريرية الخاضعة للرقابة.

3. GLIBENCLAMIDE و FENFORMIN ، THERAPEUTIC EFFIC

تضمن علاج مرضى السكري من النوع الثاني مع غليبينكلاميد وفينفورمين السيطرة الجيدة على نسبة السكر في الدم والحد من تركيزات الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي أكثر كثافة من العلاجات الفردية. ومع ذلك ، فإن العلاقة بين غليبينكلاميد والميتفورمين أنتجت أفضل النتائج

طريقة الاستخدام والجرعة

BI-EUGLUCON ® أقراص 25 ملغ من الفينورمين و 2.5 ملغ من غليبينكلاميد:

يجب أن يبدأ العلاج بهذا المنتج الطبي من الحد الأدنى للجرعة الفعالة ، أي ما يعادل ½ اللوح الواحد في اليوم ، ليتم زيادته إلى حد أقصى 3 أقراص في اليوم ، في حالة انخفاض العلاج العلاجي.

يجب أن يتم وضع الجرعة من قبل الطبيب بطريقة تتناسب مع المريض والتمثيل الغذائي للكربوهيدرات من أجل تجنب ظهور آثار جانبية غير سارة.

تحذيرات BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide

من المهم أن يسبق العلاج BI-EUGLUCON ® ويحيط بها تدابير علاجية غير الدوائية مثل اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة مستمرة.

يجب دائماً أن يكون كل العلاج مصحوبًا بالمراقبة الدورية لمستويات الجلوكوز في الدم ، والكلية والكبدية ، من أجل تجنب ظهور آثار جانبية غير سارة.

للسبب نفسه ، يجب إبلاغ المريض عن المخاطر المحتملة المتعلقة بتناول كميات كبيرة من المخدرات ، من الكحول ، من الوجبات الغذائية غير المتوازنة حتى يتمكن من التعرف على علامات نقص السكر في الدم أو من الحماض الكيتوني وعلى الفور يتعافى.

يجب تعليق المعالجة باستخدام BI-EUGLUCON ® لصالح الأنسولين ، أثناء الجراحة ، والأمراض المعدية والحمى أو الصدمات من أجل ضمان السيطرة الجيدة على نسبة السكر في الدم.

يحتوي BI-EUGLUCON ® على اللاكتوز ، وبالتالي قد يترافق مع ظهور آثار جانبية غير سارة في المرضى الذين يعانون من نقص اللاكتيز ، عدم تحمل اللاكتوز أو سوء امتصاص الجالاكتوز / الجلوكوز.

الحمل والرضاعة

هو بطلان استخدام BI-EUGLUCON ® في الحمل والرضاعة نظرا للآثار الجانبية المحتملة على صحة الطفل الذي لم يولد بعد والرضيع بسبب تناول كل من المكونات النشطة.

ولذلك يفضل علاج سكري الحمل بأدوية أكثر أمانًا ، حيث يتم تحديد نشاطه العلاجي بشكل جيد

التفاعلات

يجب أن ترتبط التفاعلات المحتملة أساسًا بالمكونات النشطة الفردية الموجودة في BI-EUGLUCON ®

في الواقع ، في حين أن الإجراء العلاجي للجلبي أنكلاميد يمكن تغييره باستخدام ما يصاحب ذلك من dicumarol ومشتقاته ، ومثبطات MAO ، و phenylbutazone ومشتقاته ، و chloramphenicol ، probenecid ، و cyclophosphamide ، و salicylates ، و adrenals ، و corticosteroids ، وموانع الحمل الفموية ، ومدرات البول الثيازيدية ، يمكن أن يكون phenformin غيرت من تناول أكول ، جلايكورتيكود ، أنصار ، مدرات البول ومثبطات ACE.

من المهم أيضًا أن نتذكر أن إعطاء عوامل التباين باليود يمكن أن يقلل من وظائف الكلى ، مما يؤدي إلى تراكم فينفورمين محتمل السمية لصحة المريض.

موانع الاستعمال BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide

هو بطلان BI-EUGLUCON ® في المرضى الذين يعانون من مرض السكري ketoacidosic ، غيبوبة أو precoma السكري ، والكبد غير طبيعي وظيفة الكلى ، والجهاز التنفسي وأمراض القلب والدورة الدموية ، التصنع الأمراض ، والنزيف الحاد ، الغرغرينا والإدمان على الكحول.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

كان العلاج بـ BI-EUGLUCON ® جيدًا بشكل عام مع ظهور تأثيرات جانبية بسيطة سريريًا مثل الغثيان ، وفقدان الشهية ، وضيق المعدة ، والتقيؤ ، والإسهال ، وردود الفعل الجلدية ، والصداع والدوار.

وقد لوحظ سريريا معظم الآثار الجانبية ذات الصلة في المرضى الذين يميلون إلى الاستعداد ، مثل المرضى الذين يعانون من انخفاض وظائف الكلى ، حيث تراكم المكونات النشطة يمكن أن يؤدي إلى حدوث lactacidosis والتشخيص الشديد.

كما تم وصف حالات نقص السكر في الدم في المرضى الضعاف ، وكبار السن ، ومدمني الكحول ، أو في حالة جرعات خاطئة.