عمومية
تعيين نيل هو تقييم الأمراض الجلدية التي تسمح بالتحكم المستمر في الآفات المصطبغة الموجودة على كامل جسم المريض.
يتم إجراء رسم خرائط الثلج بمساعدة الدقة ، الأدوات البصرية غير الغازية ، والتي لا تقوم فقط بتحليل البنية المورفولوجية الخارجية للآفات ، ولكن أيضًا خصائص الطبقات الموضوعة مباشرة تحت الأدمة السطحية.
مع هذا التقييم ، فإن طبيب الأمراض الجلدية لديه الفرصة لعرض وتخزين الصور على البؤر المشبوهية على الكمبيوتر ، لمقارنتها مع الصور المسجلة في الأشهر أو في السنوات التالية وتحديد أي علامات على التغيير .
ولهذه الأسباب ، يعد رسم خرائط ليه اختبارًا تشخيصيًا مهمًا للكشف المبكر عن وجود ورم في الجلد وتحسين فرص العلاج بشكل ملحوظ.
ما هو نيو (أو وحمة)؟
البقع (أو nevi) هي بقع مصبوغة ناتجة عن عملية تكاثفية تتميز بتراكم الخلايا الصباغية (الخلايا التي تنتج الميلانين ، الصباغ المسؤول عن لون الجلد والدباغة).
قد تسبب هذه الآفات الجلدية شكًا عند تقديم بنية "غير نمطية" ، سواء بالعين المجردة أو بعد الفحص الجلدي.
ما هو رسم الخرائط نيل؟
المصطلح " رسم الخرائط " يقصد به برنامج للتحكم في الجلد ، يتم تنفيذه من أجل الكشف الدوري على الآفات الموجودة على سطح الجلد للمريض ؛ في عمليات الفحص اللاحقة ، تجعل المقارنة مع نتائج الزيارات السابقة من الممكن التحقق مما إذا كانت الآفات الجلدية قد خضعت لتغيير في الشكل واللون.
تستخدم الخرائط الرئيسية تقنيات غير الغازية وغير مؤلمة ، مثل الفحص اليدوي الجلدي أو التنظير الفيديوي الرقمي.
- الفحص الجلدي هو طريقة تسمح بفحص سطح الجلد بفضل التكبير القوي ، القادر على زيادة القدرة التشخيصية لطبيب الأمراض الجلدية. يسمح هذا التحقيق أيضًا برؤية البُنى التي توضع مباشرة تحت البشرة السطحية (الطبقة المتوسطة بين البشرة والأدمة العميقة) ، وإلا لن تكون مرئية للعين المجردة.
ملاحظة هذه العناصر مناسبة للطبيب المختص ، الذي يمكنه تقييم الخصائص والتنظيم النموذجي لكل آفة جلدية.
ثم يتم فهرسة المعلومات المتعلقة بالبيانات وتخزينها مع أنظمة محوسبة مناسبة ، للسماح بالتحكم والمقارنة بين الأشكال neobormations المشبوهة مع مرور الوقت.
- وتنطوي عملية تنظير الفيديو على استخدام كاميرا ألياف ضوئية متصلة بجهاز كمبيوتر ينقل صوراً بأعلى مستويات الجودة ويسمح بالحفظ ، باستخدام الأنظمة المحوسبة المناسبة ، على صور الآفات. وبفضل هذه المنهجية ، يمكن لأخصائي الأمراض الجلدية أن يفحص بعناية فائقة شبكة الصباغ ، وتوزيع الميلانين ، وصبغ الوعاء الدموي ، مما يحسن القدرة على التعرف على الآفات المشبوهة ، والتي ستخضع بعد ذلك للفحص النسيجي.
ما هو؟
المقصود من رسم الخرائط لتسجيل وجود آفات تصبغ على الجسم كله واتبع بعناية nevi تظهر خصائص سريرية غير نمطية و dermatoscopic.
خلال رسم الخرائط ، يستطيع طبيب الأمراض الجلدية:
- احرص على مراعاة الجوانب المميزة لكل مول.
- لديك إشارة حول طبيعة بقع الجلد.
- يميز الأشكال الورمية بدقة أعلى من التقييم بالعين المجردة أو بواسطة عدسة مكبرة عادية.
لذا فإن رسم خريطة ليه هو دعم أساسي للتشخيص المبكر لورم الميلانوما ، وهو ورم خبيث من البشرة يمكن أن ينشأ على جلد صحي أو في وحمة سابقة الوجود ، تتحول في شكل ورم.
الميلانوما ليس سرطان الجلد الأكثر شيوعًا ، ولكنه الأكثر خطورة ، لأنه يمكن أن يعطي انتشارًا سريعًا نسبيًا. إذا تم تحديد هذا في وقت مبكر وتعامل مع الجراحة ، ومع ذلك ، فإن التشخيص هو مواتية.
كيف نفعل ذلك
رسم الخرائط في Nel هو مسح أجري أثناء الفحص الجلدي ، مع خلو المريض من الملابس ، من أجل تقييم أفضل للجلد المرئي والأغشية المخاطية.
في البداية ، يتم فحص هذا الموضوع على الأريكة للتقييم العالمي بالعين المجردة ، لذلك يبدو أن les غير منتظم.
الجزء الثاني من الزيارة ينطوي على استخدام Dermatoscope ، والذي يسمح للطبيب الأمراض الجلدية وجهة نظر مباشرة من سطح الجلد. هذا الجهاز هو نوع من الميكروسكوب الصغير ، مزود بعدسة ، يتم وضعها في اتصال مع الجلد.
المنطقة المراد فحصها مضاءة بضوء مستقطب مدمج في الجهاز ؛ الجلد هو شفاف والأدمة السطحية (الطبقة المتوسطة بين البشرة والأدمة العميقة) هي أيضا مميزة.
خلال الفحص الجلدي ، يلتقط طبيب الأمراض الجلدية صورًا للماكرو الملحوظة ويحللها لاحقًا باستخدام الدعم الرقمي.
بدلا من ذلك ، بالنسبة لرسم الخرائط الطبيب ، يمكن للطبيب استخدام كاميرا متصلة بنظام إلكتروني ( منظار الفيديو الرقمي ) ، والذي يسمح بعرض الصور بشكل غير مباشر على الشاشة.
بالإضافة إلى ذلك ، يوفر برنامج تقييم الإصابات إمكانية إنشاء مجلدات لكل مريض ، لتخزين صور البشرة المعروضة. هذه الوثائق الشخصية يمكن استخدامها للمقارنة في الوقت المناسب.
الميلانوما: من هو أكثر عرضة للخطر؟
الميلانوما يمكن أن يتطور في أي عمر ، بدون فرق بين الرجال والنساء.
ومع ذلك ، فإن بعض الأشخاص لديهم مخاطر أساسية أعلى قليلاً لأن لديهم أحد عوامل الخطر التالية:
- الألفة : وجود قريب من الدرجة الأولى أو الثانية الذين طوروا الميلانوما.
- النمط الضوئي : الأفراد ذوي البشرة الفاتحة والعيون الخفيفة (الضوء الأزرق أو الأخضر) ، والميل إلى تشكيل النمش وحرق أنفسهم في الشمس.
- عدد من : وجود فوق 50 في الجلد.
- التعرض لأشعة الشمس : الأشخاص الذين طوروا حروق الشمس (خاصةً أثناء الطفولة والمراهقة) أو الذين يعرضون أنفسهم في الساعات الوسطى من اليوم ولا يستخدمون كريمات الحماية من أشعة الشمس (SPF) فوق 20.
- التاريخ الشخصي السابق للميلانوما : المرضى الذين سبق لهم تطوير هذا الورم في الماضي.
الى متى
بشكل عام ، فإن الوقت اللازم لإجراء تخطيط شامل للوظائف الإضافية هو 30 دقيقة. يُجبر المريض على خلع ملابسه والاستلقاء على الأريكة ، ثم يقوم طبيب الأمراض الجلدية بإجراء فحص للشفرة الموجودة على الجلد ، بما في ذلك رسم خرائطها.
في نهاية الزيارة ، يتم إعطاء المريض تقريرًا يمكنه مشاركته مع طبيبه العام. وعلاوة على ذلك ، يتم إعطاء مؤشرات على القواعد الصحيحة للتعرض للشمس وعلى كيفية إجراء فحص ذاتي للبشرة (أي الفحص الدوري للآفات والآفات على الجلد ، والتي تتم أمام المرآة أو بمساعدة أحد أفراد الأسرة ، والذي يسمح لإيجاد تغييرات سريعة ومريبة).
كيفية التحقق من الخلد
لا ينبغي أن يكون وجود الشامة إنذارًا ، ولكن ضع في اعتبارك أنه يمكن أن يصبح خطرًا عندما تحدث تغييرات تتطلب تقييمًا في الوقت المناسب من قبل طبيب مختص. لهذا السبب ، ينصح الممارسة المنتظمة للتفتيش الذاتي للبشرة.
عند فحص الخلد ، تذكر قاعدة ABCDE ، التي تأخذ في الاعتبار الخصائص الرئيسية للآفة التي يجب أن تجعل المشتبه به وجود سرطان الجلد وتحث على الخضوع لفحص الجلد.
- A as عدم التماثل : النيو يتشكل بنصفين مختلفين.
- B كحدود : وجود شامة ذات حواف غير منتظمة أو خشنة.
- C لون : آفة قاتمة جداً أو غير منتظمة ، ظهرت فيها اختلافات الألوان (ظلال من البني أو الأسود والأحمر والأبيض والأزرق) ؛
- D كبعد : في أحجام أكبر من 6 مم في القطر والتغيرات السريعة في العرض والسماكة.
- وكما تطور : neo التي عدلت مظهرها الأولي ، في الشكل والحجم واللون في فترة قصيرة من الزمن (6-8 أشهر) أو إذا كانت قد انفجرت عفويًا.
هل التحضير ضروري؟
لا يتطلب رسم خرائط nei أي إعداد محدد.
ومع ذلك ، لتسهيل رؤية الآفات المصطبغة والسماح بإجراء فحص شامل لسطح الجسم بأكمله باستخدام dermatoscopy ، قد تكون بعض العلاجات مفيدة:
- في يوم الزيارات ، تجنب تقطيع جفونك وشفتيك ووجهك. إذا أمكن ، قم بتخفيف اللحية أو الشارب ؛ إزالة طلاء الأظافر وعدم ارتداء الساعات والمجوهرات.
- أبلغ طبيب الأمراض الجلدية إذا كان هناك أي بقع في موقع الأعضاء التناسلية ، لمنعهم من التفتيش.
- إذا كان ذلك ممكناً ، لا تحجز موعدًا عندما تكون مدبوغًا: بعد التعرض لأشعة الشمس ، تظهر الثلوج علامات على تنشيط الصور التي قد تعرقل الفحص الأساسي.
بالإضافة إلى ذلك ، من الجيد أن نتذكر أن نعرض على زيارة الوثائق السريرية المستمدة من التقييمات الجلدية السابقة وتقديم تقرير إلى الطبيب إذا حدثت حالات سرطان الجلد في الأسرة.
موانع
رسم الخرائط الرئيسي لا يقدم موانع. الامتحان لا يسبب الألم وليس غزوا ؛ بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤديها أيضا النساء الحوامل.
في كل مرة تخوض فيها الاختبار
يعتمد تكرار إجراء عملية المسح على تقييم الاختصاصي الذي يأخذ بعين الاعتبار مختلف العوامل.
بشكل عام ، إذا لم تكن هناك حالات معينة ، يكفي أن يخضع الشخص للفحص الجلدي كل 2-3 سنوات.
في حال تم العثور عليها في "في خطر" ، بدلا من ذلك ، يوصى بإجراء فحص سنوي ، من خلال تنظير الجلد اليدوي أو التنظير الفيديوي الرقمي.
لنتذكر
- لا تعرض نفسك لأشعة الشمس بدون حماية كافية على الجلد: استخدم واقيات الشمس مع عامل حماية مناسب لنمطك الضوئي (بين 20 و 50+) ، فعال ضد أشعة UVB و UVA وبدون توعية المكونات. ربما تقييم تناول ملحق الشمس.
- تجنب تعريض نفسك لأشعة الشمس خلال الساعات المركزية من اليوم.
- تجنب أو قلل من استخدام مصابيح الدباغة والأسرة.
- حافظ على بقع الجلد والحشرات تحت السيطرة ، وفقًا لقاعدة ABCDE: عدم التماثل ، الحواف غير المنتظمة ، اللون المتغير ، الحجم والتطور السريع.
- إجراء زيارة الجلدية على أساس منتظم: الفحص السريري للجلد ورسم الخرائط من الشامات يسمح لتشخيص سرطان الجلد في مراحله المبكرة ، وتحديد مظهر جديد أو تغييرات في القائمة منها.
