ما هو propionibacterium حب الشباب
Propionibacterium acnes هو عبارة عن بكتريا غير إيجابية مثل الجرام غير البوغة التي تعيش عادة في الجلد البشري ، وخاصة في الجريبات الزهمية ، حيث تجذب العناصر الغذائية التي تحتاجها من الزهم ، والمنتجات الجلدية الثانوية من استقلاب الجلد وحطام الخلايا في هذه المناطق.
![](http://energymedresearch.com/img/bellezza/800/propionibacterium-acnes.jpg)
دور في حب الشباب
Propionibacterium acnes يفضل ظروف عدم الأكسجين (غياب الأكسجين) المرتبطة بوجود إفرازات دهنية وفيرة. تحدث هذه الظروف داخل كوميدونيس ("سدادات مسامية جلدية") ، نقاط سوداء صغيرة تمنع التدفق الطبيعي للزهم إلى مجرى القناة الدهنية الزائفة ، ومن هنا إلى سطح الجلد.
يحدد نشاط الـ Propionibacterium acnes في comedones استجابة التهابية بوساطة إطلاق مواد مختلفة قادرة على لعب دور في التسبب في الإصابة بحب الشباب: هيالورونيداز ، البروتيز ، الليباز والعوامل الكيميائية للعضلات والخلايا اللمفاوية والبلاعم. معروف جيدا في هذا الصدد ، هو قدرة propionibacterium acnes لإنتاج lipase خارج الخلية التي تحلل من الدهون الثلاثية من الزهم إلى الجلسرين والأحماض الدهنية ، مواتية لنمو الأنواع البكتيرية الأخرى ، يهيئ ل comedogenesis والالتهاب المحلي المشدد. هذا الالتهاب يقوض سلامة الخلايا الكيراتينية والجدار المسامي ، ويدمرها حتى تنكسر.
في بعض المواد ، يكون رد فعل الالتهاب الجلدي لمثل هذه الأحداث بمثابة إطلاق رد فعل معنوي نمو أسي ، والذي يتوج في العلامات النموذجية لحب الشباب: تشكيل حطاطات ، بثرات وعقيدات.
![](http://energymedresearch.com/img/bellezza/800/propionibacterium-acnes-2.jpg)
علاج
نظرا للدور الهام الذي يلعبه البروبيوني باكتيريوم في حالة الإصابة بحب الشباب ، فإن المضادات الحيوية - الموضعية والجهازية على حد سواء - تشكل معونة هامة في العلاج الدوائي لحب الشباب ، خاصة في علاج البثور.
عادة ، يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية الموضعية فقط لحالات حب الشباب أكثر حدة ، وأكثر من ذلك في حالة العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الفم ، من أجل تجنب إنشاء مقاومة لنفس المضادات الحيوية.
في الواقع ، على الرغم من أن عمل الجراثيم والجراثيم ومضاد للالتهابات من هذه الأدوية يثبت أنها ذات فائدة علاجية ، فإن نمو سلالات البروبيوني باكتيريوم acnes المقاومة لبعض مضادات الميكروبات المستخدمة عادة في العلاج الموضعي ، مثل الكليندامايسين ، الإريثروميسين ، البنزويل بيروكسايد ، معروف بالفعل. و meclociclina و nadifloxacin و gentamicin وحمض Azelaic.
لهذا السبب ، يجب أن يتم استخدام المضادات الحيوية مع الامتثال الكامل للوصفات الطبية. بشكل عام ، يجب أن تقتصر معالجة حب الشباب بالمضادات الحيوية الموضعية على فترة تتراوح من 6 إلى 8 أسابيع ، وقبل كل شيء ، يجب عدم استخدام هذه الأدوية كعلاج وحيد.
الرتينوئيدات الموضعية (مثل adapalene ، tretinoin أو isotretinoin) تزيد من فعالية مكافحة العدوى لمضادات الجراثيم من خلال تسهيل اختراقها في الجريبات العصبية الدهنية المتعسرة ، حيث يوجد حب الشباب Propionibacterium .
أمراض أخرى
Propionibacterium acnes لا يقتصر فقط على ظهور أو تفاقم مظاهر حب الشباب.
في الواقع ، يمكن أن يصبح هذا الضرب مُمْرِضًا انتهازيًا ، يُعرَّف أحيانًا على أنه مسؤول عن التهاب المفاصل ، التهاب العظم والنقي والتهاب الشغاف والتهاب السحايا والالتهابات الجراحية (محميًا داخل الجريبات الزهمية ، فهو يقاوم تمامًا إجراءات تعقيم الجلد قبل الجراحة).
وعلاوة على ذلك ، فقد أبرزت بعض الدراسات وجود P. acnes في المرضى الذين يعانون من الساركويد وعرق النسا ، وبالتالي فرضية وجود علاقة بين هذه الأمراض ووجود العدوى المحتملة الناجمة عن هذا الضرب.
في المرضى الذين يعانون من الساركويد ، تم العثور على P. acnes في العقد الليمفاوية. في المرضى الذين يعانون من عرق النسا ، ومع ذلك ، تم العثور على الضرب على مستوى الأقراص بين الفقرية.
وأخيراً ، فإن الالتهاب الناجم عن الجلد بواسطة بروبيوني باكتيريوم acnes يمكن أن يخلق ظروفاً مواتية لتطوير العدوى الثانوية بواسطة بكتيريا أخرى لا تشكل عادةً جزءاً من الفلورا المتعايشة الجلدية ، على سبيل المثال ، المكورات العنقودية الباثانية .