مقالات ذات صلة: التهاب اللفافة الأخمصية
تعريف
التهاب اللفافة الأخمصية هو مرض يؤثر على اللفافة الأخمصية (شريط سميك من النسيج الضام الليفي الذي يبدأ من العقبي وينتشر على كامل نعل القدم). الألم تحت الكعب هو العرض المميز لهذه الحالة المزعجة.
الأسباب المحتملة لالتهاب اللفافة الأخمصية لم يتم توضيحها بعد. وفقا لدراسات حديثة ، فإن انحطاط اللفافة سيكون مستقلا عن العمليات الالتهابية (لهذا تم إدخال مصطلح التهاب اللفافة الأخمصية ) ويمكن أن يعتمد على الميكوروتروما المتكررة أو مشاكل ضمور العضلات أو اعتلال الأوتار لبعض العضلات في حركة أصابع القدم
التغيرات التنكسية لللفافة الأخمصية وضمور طبقة الدهون شبه الأوعية الدموية (المسؤولة عادة عن امتصاص الضغط الممارس على الكعب) يمكن أيضا أن تكون نتيجة للتسلل المتكرر للكورتيكوستيرويدات.
وتشمل عوامل الخطر نمط حياة غير نشط ، وقوسًا مسطحًا أو مسطحًا (قدم مجوفة أو مسطحة) ، وتقلص عضلات الساق ، والسمنة ، واستخدام الكعب العالي جدًا.
غالبًا ما ينطوي التهاب اللفافة الأخمصية على أشخاص يشاركون في أنشطة تتطلب الوقوف أو المشي على الأسطح الصلبة (مثل العدائين والرياضيين والراقصين) ، خاصةً إذا كانوا يعانون من زيادة الوزن.
وعلاوة على ذلك ، قد يحدث التهاب اللفافة الأخمصية مع حالات مرضية أخرى ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدافي.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- ألم في القدم
- ألم الكعب
- قدم متورمة ومتعبة
اتجاهات أخرى
يتميز التهاب اللفافة الأخمصية بألم كعب عند نقطة إدراج اللفافة الأخمصية على الكعب. في كثير من الأحيان ، تتفاقم هذه الأعراض عند دفع الكعب إلى الأمام (مرحلة الدفعية من الخطوة). أثناء المشي ، يشكو بعض المرضى من ألم مؤلم أو لاذع على طول حافة الإنس (الداخلية) للقدم.
إذا كان ألم الكعب حادًا وشديدًا بشكل خاص ، فقد يشير إلى تمزّق حاد في اللفافة. في هذه الحالة ، يمكن أن يترافق مع تورم طفيف محلي (تورم).
التهاب اللفافة الأخمصية يمكن أن يسبب انحطاط اللفافة الأخمصية في موقع الإدخال (حيث قد يحدث ظهور بروز عظمي يسمى حافز ماضي) وامتداده الحاد أو المزمن.
التشخيص بشكل أساسي سريري. خلال الزيارة ، يؤدي الضغط الشديد على الكعب مع القدم الظهري إلى الشعور بالألم. إذا اشتبه في حدوث تمزّق حاد في اللفافة ، يتم إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي.
الأمراض الأخرى التي تسبب آلام الكعب يمكن أن تحاكي التهاب اللفافة الأخمصية. ومن بين هذه الأسباب التهاب كيسي كالكني (يتجلى مع ألم نابض في الكعب ، أو حرارة معتدلة أو تورم) ، والنقرس (يكون الألم الكهربائي الحاد حادًا ومكثفًا ، مع احمرار وحرارة محليين) ووجعني اعتلال الجذور العصبي (الألم هو يشع من منطقة أسفل الظهر).
علاج التهاب اللفافة الأخمصية يشمل تمارين لتمرين عضلات الساق والأجزاء الناعمة من القدم. قد تشمل التدابير الأخرى استخدام الأقواس والتقويم ، وتناول NSAID وفقدان الوزن لدى المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن.
