ما هو مرض الزهايمر
مرض الزهايمر (مرض الزهايمر: AD) هو مرض تنكسي عصبي تقدمي ولا رجعة فيه يؤثر على الدماغ. في المسنين ، فإنه يمثل الشكل الأكثر شيوعا من الخرف ، ويفهم على أنه فقدان التدريجي للوظائف المعرفية.
في بعض الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر ، في المراحل الأكثر تقدمًا ، قد تحدث أيضًا الهلوسة واضطرابات الأكل وسلس البول وصعوبة في المشي والسلوك غير الملائم في الأماكن العامة.
يؤدي الانخفاض التدريجي للوظائف الفكرية ، في مرضى ألزهايمر ، إلى ما يترتب على ذلك من تدهور حياة العلاقة ، بسبب فقدان السيطرة على ردود فعلهم السلوكية والعاطفية. في المراحل النهائية من المرض يحدث فقدان الاستقلالية الذي يتطلب في كثير من الأحيان إضفاء الطابع المؤسسي.
في العديد من الحالات ، يأخذ الموت مكان واحد أو أكثر من المضاعفات المتعلقة بالتدهور النفسي الجسدي للمريض.
إن مسار المرض متغير للغاية حتى إذا استقر بشكل عام خلال 8-15 سنة.
حاليا لا يوجد علاج نهائي لهذا المرض. كل الأدوية المتاحة حاليا قادرة فقط على إبطاء الدورة ، مما يسمح للمريض بالاحتفاظ بالوظائف المعرفية لفترة أطول.
الأعراض
لتعميق: أعراض مرض الزهايمر
يمكن تلخيص أعراض مرض الزهايمر على النحو التالي:
- فقدان الذاكرة التقدمي: عدم قدرة الفرد الذي يعاني من مرض الزهايمر على تذكر الأحداث الأخيرة ، في حين أن المرضى يميلون إلى الحفاظ على (نسبيا) ذكرى جيدة للأحداث الماضية.
- apraxia: يشير إلى عدم القدرة على القيام بأعمال مشتركة مثل صفير ، صنع القهوة ، الطبخ وأكثر ؛
- agnosia: عدم القدرة على التعرف على الأشياء المعروفة الأولى ؛
- anomie: عدم القدرة على تسمية كائن أثناء التعرف عليه ؛
- الارتباك في الفضاء: يحدث عندما لا يعود الفرد الذي يعاني من مرض الزهايمر قادراً على الإجابة عن أسئلة مثل "ما هو اليوم اليوم" ، "في أي شهر نحن" ، "حيث نحن الآن" ؛
- acalculia: فقدان القدرة على القيام بعمليات حسابية بسيطة ؛
- agraphia: يواجه الموضوع صعوبة في الكتابة ؛
- العجز الفكري: تدهور التفكير المنطقي والحكم ومهارات التخطيط ؛
- تغييرات في المزاج
وحتى الآن ، يتأثر 24.2 مليون شخص بالخرف ويُبلغ عن 4.6 مليون حالة جديدة كل عام: يُعزى 70٪ منها إلى مرض الزهايمر. يزداد معدل الإصابة مع التقدم في العمر ، و- بسبب شيخوخة السكان في البلدان الأكثر تقدمًا ، والزيادة في متوسط العمر المتوقع في البلدان الناشئة - أصبح مرض الزهايمر مشكلة متنامية في جميع أنحاء العالم.
عوامل الخطر
بعد بحث مستفيض ، تبين أن بعض العوامل الهامة يمكن أن تؤثر على احتمالية الإصابة بالخرف. على سبيل المثال ، عوامل الخطر الهامة لمرض ألزهايمر هي العمر والتركيب الجيني (الذي لا يمكن تغييره) ، ولكن أيضا التاريخ الطبي ، ونمط الحياة والعوامل البيئية. يعتمد خطر الإصابة بالخرف على مجموعة من عوامل الخطر هذه.
- العمر: هو عامل الخطر الأكثر أهمية. على الرغم من أنه من الممكن تطوير الخرف المبكر ، إلا أن الخطر يزداد مع تقدم العمر. من الصعب تشخيص الخرف قبل سن 65. على وجه الخصوص ، بعد سن 65 يتضاعف خطر الإصابة بمرض الزهايمر كل 5 سنوات. علاوة على ذلك ، قد يكون هذا الخطر بسبب عوامل مرتبطة بالشيخوخة مثل ارتفاع ضغط الدم ، وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب ، والتغيرات في الخلايا العصبية ، والحمض النووي وهيكل الخلية ، وكذلك ضعف نظم الإصلاح الطبيعية التي يجتمع بها الكائن الحي على مر السنين.
- الجنس: لقد ثبت أن النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض الزهايمر مقارنة بالرجال. قد يكون التفسير المحتمل يرجع إلى حقيقة أنه بعد انقطاع الطمث تتوقف المرأة عن إنتاج الإستروجين. ومع ذلك ، فقد اقترحت الدراسات التي تسيطر عليها أن العلاج بالهرمونات البديلة ليس له أي تأثير مفيد على تطور مرض الزهايمر ، ويمكن أيضا زيادة خطر إصابة الشخص بالمرض.
- العوامل الوراثية: يصنف مرض الزهايمر بشكل عام إلى نوعين فرعيين ، بناءً على عمر البدء: يطلق عليه مرض الزهايمر المبكر (بداية ظهور AD ، EOAD) و المتأخر الزهايمر (في وقت متأخر من بداية الحمل AD ، LOAD).
- يمثل مرض الزهايمر المبكر نسبة مئوية صغيرة من جميع حالات مرض الزهايمر ، 6 ٪. العمر الذي يحدث فيه يتراوح بين 30 و 65 سنة. وراثياً ، انتقال العدوى هو وراثي جسمي قاهر (وهو مرض وراثي يتسبب فيه الشكل الأليلي السائد للجين المعيب ، الذي يقع على كروموسوم غير جنسي ، يدعى autosome).
- مرض الزهايمر المتأخر هو الشكل الأكثر شيوعًا ، حيث يكون عمر بداية المرض أكثر من 60-65 سنة
حاليا ، يبدو أن الجينات المرتبطة بمرض الزهايمر في بداياته الثلاثة هي:
- APP (بروتين اميلويد سلفر) الموجود على الكروموسوم 21 ؛
- presenilin 1 (PSEN1) الموجود على الكروموسوم 14
- presenilin 2 (PSEN 2) موجودة على الكروموسوم 1.