من قبل الدكتورة ريتا فابري
إن النشاط الدوائي للألوة فيرا معقد جدا لأن المكونات الكيميائية للنبات كثيرة جدا ، وكما قلنا سابقا ، فإن التأثيرات العلاجية للصبار هي نتيجة التفاعل التآزري للمكونات النشطة مع الجزيئات المستقبلة للكائن الحي. الإنسان.
حتى أحدث المنشورات العلمية والدراسات السريرية عديدة.
يمكننا بالتالي تلخيص الخصائص العلاجية للألوة فيرا.
نشاط مضاد للأكسدة ومكافحة الشيخوخة
المعادن (خاصة المنغنيز والنحاس والسيلينيوم) الواردة في عصير الألوة هي مكونات إنزيمات ديسموتاز الفائق الأكسدة وغلوتاثيون بيروكسيديز ، وهما مضادات الأكسدة الهامة وعوامل مضادة للشيخوخة الخلية. يعد البرولين الحمض الأميني غير الضروري جزءًا أساسيًا من الكولاجين. Saponins تعزيز تقشير الخلية بشكل أفضل وأسرع.
الفيتامينات (على وجه الخصوص فيتامين C ، E ، B2 ، B6) والأحماض الأمينية غير الأساسية ، السيستين ، هي مضادات أكسدة قوية قادرة على مكافحة الأضرار الخلوية التي تسببها الجذور الحرة وعلى الأخص بواسطة أنيون الفائق.
على وجه الخصوص ، يمكن للسيستئين والفيتامينات ب الارتباط بالجزيئات السامة المستمدة من العمليات المرضية لتشكيل مركبات خاملة.
من المعروف الآن أن الإجهاد التأكسدي يفضله العوامل الكيميائية والفيزيائية والبيولوجية والعقلية والتغذوية. تسريع العملية الفسيولوجية للشيخوخة الخلوية ومسؤولة عن مختلف الأمراض التنكسية. ومن ثم فهم مدى أهمية تناول مستمر من عصير الصبار في النظام الغذائي: الجرعة اليومية الموصى بها لا ينبغي أن يكون أقل من 100 مل من عصير نقي (1-4).
شفاء وإعادة نشاط التبييض
وهو نشاط يرتبط مباشرة بالعلاج المضاد للالتهاب. الألوة فيرا يحفز تكوين الخلايا الليفية ، والسلائف من الخلايا الظهارية ، والأنسجة الضامة. في هذه العملية من إصلاح الأنسجة الظهارية وتشكيل ، السكريات هي بالتأكيد العوامل الأساسية. العوامل الثانية تبدو هرمونات نباتية ، جبريلين وأوكسينات (5-6).
وتركز أحدث الدراسات على إثبات قدرة الألوة هلام لمنع نقص التروية عن طريق الجلد التدريجي الناجمة عن الإشعاع والحروق ، وفعالية هلام في علاج قرح السكري ، والقرحة المزمنة والصدفية الشائع.
ما يلي مثيرة للاهتمام بشكل خاص:
- تعرض عشرون من جرذان الألبان إلى أشعة and وتم تقسيم المناطق المتأثرة من كل حيوان إلى أرباع ، وتم تطبيق علاج مختلف لكل رباعي. أوراق جديدة من الصبار فيرا ، وهو مرهم تجاري من الصبار ، وتطبيق الضمادات مع الشاش الجاف والتحكم دون علاج. وقد أدت كل من الأوراق الطازجة ومرهم الصبار إلى تحسينات كبيرة: بعد شهرين ، تمت معالجة المناطق المعالجة بـ Aloe vera تمامًا ، بينما لم تلتئم المنطقتان الأخريان بعد 4 أشهر (7).
- من الناحية التجريبية ، تمت مقارنة الألو جيل مع لودوكساميد ، لازارويدي وكارينغتون جل ، وتستخدم لمنع انسداد الأنسجة في الجروح بسبب قدرتها على منع إنتاج TxA2 المحلي ؛ في الحروق كان جل الصبار مشابهاً مع لودوكساميد ولازارويدي ، مع بقاء نسيج بنسبة 82-85٪ مقارنة بالسيطرة وجل كارينغتون. من التحليل الكامل للنتائج يمكننا أن نستنتج أن الألوة لا يعمل فقط كمثبط لـ TxA2 ولكن يساهم في الحفاظ على البطانة الوعائية ونسيج الأنسجة المحيط (8).
- تشير الدراسات التجريبية في الجرذان والفئران إلى أن الصبار فعال للاستخدام الموضعي والداخلي في علاج قرحة الساق السكرية. بالإضافة إلى تسهيل التئام الجروح (9) ، فإن الصبار أيضا له تأثير هبوط السكر في كل من الفئران السليمة وأولئك الذين يعانون من مرض السكري alloxan المستحث (10) ، من خلال آلية عمل غير معروفة بالكامل ، ربما بوساطة التحفيز من تخليق و / أو تحرير الأنسولين من خلايا لانغرهانس.
- على ثلاثة مرضى يعانون من قرحة الساق المزمنة ، تم تطبيق هلام الألوة فيرا مع ضمادات الشاش: تسبب الجل في تخفيض سريع في مدى القرحة في جميع المرضى الثلاثة ، والشفاء في اثنين (11).
- في دراسة مزدوجة التعمية تم تقييم فعالية والتحمل من هلام الألوة فيرا 0.5 ٪ في كريم محبة للماء في علاج المرضى الذين يعانون من الصدفية الشائع. تم إدخال 60 مريضا (36 من الذكور و 24 من الإناث) الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 50 مع لويحات الصدفية الخفيفة أو المعتدلة في الدراسة وتوزيعها بشكل عشوائي إلى مجموعتين. أعطيت المرضى حزمة كريم 100 جرام تحتوي على الغفل أو المكونات النشطة (0.5 ٪ الصبار الألوة) ؛ كان عليهم تطبيق المنتج (بدون انسداد) 3 مرات في اليوم ، 5 أيام متتالية في الأسبوع ، لمدة لا تزيد عن 4 أسابيع. كانت متابعة المرضى على أساس شهري لمدة 12 شهرا. لم يظهر العلاج أي آثار جانبية. في نهاية الدراسة ، تحسن العلاج القائم على الألوة فيرا من 25 مريضا من أصل 30 (83.3 ٪) ، في حين تحسن العلاج الوهمي حالة اثنين فقط من المرضى من 30. وهذا يشير إلى أن التطبيق الموضعي لل يمكن اعتبار كريم يحتوي على جل الألوة فيرا علاجًا آمنًا وصحيحًا للمرضى المصابين بالصدفية (12).
وقد أجريت معظم الدراسات على الصبار على الحيوانات المختلفة ، في نماذج تجريبية مختلفة من cicatrization والالتهابات. على الرغم من كون البحث محدودًا في شفاء الجروح عند البشر ، إلا أنه تم الإبلاغ عن نتائج مشجعة أيضًا لحب الشباب والزهم ، وفي التهاب الفم القلاعي عند الأطفال ، حيث تم تقييم فعالية التصحيح اللاصق الجديد. على أساس الصبار: بعد فترة من العلاج ، في 77 ٪ من الحالات تم حل المشكلة وفي 23 ٪ المتبقية لا يزال هناك انخفاض ملحوظ في الانزعاج (13).
نشاط مضاد للجراثيم ومضاد للفطريات
إن التأثيرات المضادة للميكروبات للألوة فيرا مماثلة لتلك الموجودة في سلفاديازين الفضة ، وهو مضاد حيوي لعائلة السلفوناميد يستخدم في كثير من الأحيان على المستوى الموضعي لمنع الإصابة بالتهابات الجلد في مرضى الحروق. وقد تبين أن العمل الجرثومي للصبار يتناسب طرديا مع تركيزه ؛ على وجه الخصوص ، كانت مستخلصات 60 ٪ نشطة ضد الزائفة الزنجارية ، Klebsiella الرئوية ، Streptococcus pyogenes . مستخلصات 70٪ على المكورات العنقودية الذهبية ، مستخلصات 80٪ على إشيريشيا كولاي ومستخلصات 90٪ على المبيضات البيض . يبدو أن لديها عمل مبيد للجراثيم أيضا نحو المتفطرة السلية والبكتريا العصوية الرقيقة (14-15).
نذكر فقط حقيقة أن بعض جليكوسيدات anthraquinone الواردة في عصير الألوة فيرا ، aloins ، كما تظهر خصائص المضادات الحيوية وأن حامض سيناميك له عمل مطهر جيد ومبيدات للجراثيم.
نشاط مضاد للفيروسات
و acemannano على وجه الخصوص ، والسكر البوليمرية المعزولة في عصير الصبار ، لديه نشاط كبير مضاد للفيروسات ضد العديد من الفيروسات على سبيل المثال فيروس HIV-1 و Paramyxovirus (فيروس الحصبة). وقد أظهرت الدراسات في المختبر أن acemannan ، بالاشتراك مع التركيزات المثلى الفرعية من azidothymidine (AZT أو العقاقير المضادة للفيروسات المستخدمة لعلاج الإيدز) أو الأسيكلوفير ، يعمل بشكل تآزري تثبيط تكرار فيروس نقص المناعة البشرية والهربس البسيط ( 16). وبناءً على هذه الدراسات ، يُفترض بالتالي أن تكون قادرة على استخدام acemannan لخفض تركيز AZT في علاج المراحل الأولى من الإيدز وبالتالي تقليل الآثار الجانبية الخطيرة التي يسببها الدواء (17). للتأكيد ، يمكننا أن نتذكر دراسة أجريت فيها عصير الألوة فيرا ، مع الأحماض الدهنية الأساسية ، والأحماض الأمينية ، والمكملات المتعددة الفيتامينات والمعادن المتعددة ، في علاج 29 مريضًا - 15 مصابًا بالإيدز ، و 12 مصابًا بمتلازمة مرتبطة بالإيدز ، وفيروس نقص المناعة البشرية مصل إيجابي - الذي استمر في العلاج الموصوف بما في ذلك AZT أيضا. بعد 180 يومًا ، أظهر جميع المرضى تحسنًا سريريًا ، وانخفض فقر الدم الناجم عن AZT (18).
لم يعطي acemannan آثار هامة في المرضى بالإيدز المؤكّد (19).
(20).
النشاط المناعي
و acemannan ، الواردة في الألوة فيرا هلام ، هو منبهة قوية للجهاز المناعي. أنه يعمل عن طريق تحفيز نشاط الضامة ، ومعها إنتاج السيتوكينات من قبل البلاعم نفسها ؛ يعزز إطلاق المواد التي تعزز جهاز المناعة (مثل أكسيد النيتريك ، أي أول أكسيد النيتروجين) ؛ يسبب التغيرات المورفولوجية الخلوية في تداخل معين في التعبير عن المستضدات السطحية. و acemannan قادرة على تعزيز نشاط الخلايا التائية وزيادة إنتاج الإنترفيرون حتى لو كانت هذه الإجراءات يمكن أن ترتبط بتحفيز نشاط الضامة. كان النشاط المناعي للآسيمانان يعتمد على الجرعة (21-22).
وقد أظهرت الدراسات الحيوانية نتائج واعدة في الأورام اللحمية التي يسببها والأورام العفوية (23-24). وقد لوحظ أيضا أن عصير الصبار يعزز التأثير المضاد للورم من 5-fluorouracil وسيكلوفوسفاميد ، وهما من الأدوية الهامة للعلاج الكيميائي المشترك (25).
نشاط مضاد للالتهاب ومسكن
الصبار له تأثير كبير مضاد للالتهابات وتخفيف الألم ، لكل من التطبيق الموضعي والفموي ، ويتم توسط نشاطه المضاد للالتهاب من خلال تثبيط الإنتاج: من البروستاجلاندين بواسطة إنزيم براديكينيز. الهستامين عن طريق المغنيسيوم لاكتات. و leukotrienes من جليكوبروتينات معينة مثل aloctine A.
إن إنزيم البراديكينيز الموجود في الألو ، قادر على تحلل براديكينين ، وهو مادة داخلية لبنية ببتيد ، مسؤولة عن العديد من الأحداث المميزة للعملية الالتهابية: توسع الأوعية ، زيادة نفاذية الأوعية الدموية ، العمل المتقلص على العضلات ، الإحساس بالحرارة ، الألم ، احمرار وانتفاخ يمكننا أن نقول أن الألوة فيرا هو علاج ممتاز مضاد للالتهابات و مسكن للألم ، وذلك بفضل نشاطه المضاد للبريديكينين (26-29).
اللاكتات المغنيسيوم الموجودة في الألوة ، قادرة على تثبيط الإنزيم الذي ينطوي عليه إنتاج الهيستامين ، وهو مادة فعالة في التنفس تشارك في العملية الالتهابية.
ألكتسين A A المعزول في Aloe أظهر أيضًا أن له خصائص مضادة للالتهابات جيدة في الوذمة التي يسببها carrageenin في الجرذ: فهو يقلل من تورم المخلب المعالج ، يكون الإجراء سريعًا (حوالي ثلاث ساعات بعد الحقن) ، ويعتمد على الجرعة و خالية من الآثار الجانبية (30). نتيجة مماثلة في النموذج التجريبي لالتهاب المفاصل الناجم في الفئران.
مكون آخر من الألوة فيرا مع خصائص مضادة للالتهابات الجيدة هو C-glycosyl-chromone: يطبق موضعياً ، يمتلك المركب نشاط مضاد للالتهاب يعادل مكافئ هيدروكورتيزون لنفس الجرعة ، وعلى عكس الدواء ، لا يسبب آثاراً جانبية ( 31).
أمراض المفاصل (32).
منشط الجهاز الهضمي والنشاط gastroprotective
عصير الصبار يسمح لحل أكثر الاضطرابات شيوعا في الجهاز الهضمي مثل تقلصات البطن والحرقة والألم والتورم. يعمل الألو جل على تطبيع إفرازات الأمعاء ، ويؤثر على البكتيريا المعوية للبكتريا ، ويثبِط الأس الهيدروجيني في المعدة والأمعاء ، ويحسن وظائف البنكرياس ويحد في القولون من انتشار العوامل الممرضة التي تقلل من الظواهر العفوية.
Aloe gel يمكن أن يحسن بعض أشكال التهاب المعدة (القرحة الهضمية) والتهاب الأمعاء (القولون العصبي) ؛ فعالية الجل يرجع إلى عملها الشفاء ، مضاد للالتهابات ، مسكن والقدرة على معطف وحماية جدران المعدة.
استخدام عصير الصبار كمنشط هضمي متكرر جدا حتى لو كان هناك القليل من الأدلة العلمية لدعمه. ما يلي هو بالتأكيد مهم:
- في دراسة لعشرة أفراد (خمسة رجال وخمس نساء) تم تقييم آثار عصير الصبار على المسالك البولية البولية ، والأس الهيدروجيني المعدي المعوي ، والزراعة المشتركة ووزن البراز المحدد. تمت إدارة 170 غرام من عصير الصبار ثلاث مرات في اليوم لمدة أسبوع. يعكس النيلي البولية درجة سوء امتصاص البروتينات الغذائية ، وبالتالي فإن المستويات العالية من النيلي في البول هي مؤشر على "تعفن البروتين". في جميع المواضيع ينخفض النيلي البولية بواسطة وحدة واحدة وهذا يدل على استيعاب أفضل للبروتينات التي هي الحد من التعفن البكتيري.
زادت درجة الحموضة المعوية في جميع المرضى في المتوسط بمقدار 1.88 وحدة ، وهذه النتيجة تؤكد الفرضية القائلة بأن الألوة فيرا قادرة على تثبيط إفراز حمض الهيدروكلوريك. يبدو أيضا قادرة على إبطاء إفراغ المعدة وبالتالي تسهيل عملية الهضم.
بعد أسبوع من العلاج ، في ستة من أصل عشرة مواضيع ، تغيرت نتائج الزراعة الجماعية بشكل عميق. هذا يعني أن عصير الصبار يمكن أن يكون له تأثير مضاد للبكتيريا خاصة ضد المبيضات البيض. حدث انخفاض في مستعمرات الخميرة في المرضى الأربعة الذين لديهم ثقافة إيجابية مع المبيضات البيض.
بعد أسبوع واحد من العلاج ، تم تقليل الوزن النوعي للبراز وهذا يدل على تحسن في احتباس الماء. ومع ذلك ، لم يشتك أي من الأشخاص من الإسهال أو براز رخو أثناء تناول عصير الصبار (33).
دراسات علمية عديدة تثبت النشاط الهضمي في Aloe suco ، ذات الأهمية الخاصة:
- في اثني عشر مريضا مع قرحة الاثني عشر أكدتها الأشعة السينية ، وقدم ملعقة من مستحلب هلام الصبار في الزيوت المعدنية ، مرة واحدة في اليوم. بعد عام واحد ، كان جميع المرضى علاج كامل وليس تكرار (34).
وبناءً على هذا الدليل التجريبي وغيره من الأدلة ، يمكننا القول أن جل الصبار يثبط نشاط البيبسين بطريقة قابلة للانعكاس: حيث يثبط الهبّام الصائم بواسطة الهلام ، بينما في الوجود الغذائي يتم إطلاق البيبسين ويتدخل في عملية الهضم ؛ يثبط الألو جيل إطلاق حمض الهيدروكلوريك عن طريق التداخل في ارتباط الهيستامين بالخلايا الجدارية ؛ الألوة جل هو مهدئ ومرطبات ممتازة من الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ويمنع المهيجات من الوصول إلى القرحة. تعزى هذه الأنشطة إلى مكون عديد السكاريد ، بروتين سكري ، إنزيمي (خاصة إنزيم براديكيناز) ، لزراعة الهرمونات (gibberellins and auxins) ومشتقات حمض ديهيدرووليك ، المعزولة حديثًا في جل الصبار وقادرة على منع إفراز حمض الهيدروكلوريك (35).
نشاط مضاد للربو
أعطى تناول الفم لمستخلص الألوة فيرا لمدة 6 أشهر نتائج جيدة في علاج الربو (36). فقط في حالة المرضى الذين يعتمدون على كورتيكوستيرويد ، لم يكن مستخلص الألوة نشطًا. ويعتقد أن عمل مضاد للالتهاب القلوي مرتبط بنشاط وقائي ومضاد للالتهاب وتقوية جهاز المناعة.
تنقية ونشاط ملين
عصير Aloe vera يقوم بعمل إزالة السموم في الجهاز الهضمي ، والذي يمثل منطقة مناسبة بشكل خاص لتراكم السموم.
يرتبط نشاط التطهير بشكل رئيسي بعديد السكاريد ، القادر ، بفضل التركيب الخاص والاتساق اللزج ، على ربط والقضاء على المواد السامة المنتجة أثناء عمليات الأيض وبالتالي تقليل زمن التلامس للخبث مع الأغشية المخاطية.
اللين ، الموجود في اللاتكس (اللاتكس الذي تم الحصول عليه من قشرة الورقة) ، يعطي الألو فيرا نشاط ملين. في الجرعات الصغيرة ، يعمل الألين كمقوِّس للجهاز الهضمي ، ويعطي لهجة في عضلات الأمعاء. في جرعة أعلى يصبح ملين قوي يعمل على الأمعاء الغليظة حيث يحفز إفرازات القولون ويعزز التمعج المعوي. كان Aloin أكثر ملين anthraquinone المستخدمة لسنوات عديدة (37) ؛ غالبا ما يسبب تقلصات مؤلمة ولهذا السبب تستخدم حاليا anthraquinones أخرى مثل cascara و senna (انظر الملحق "Cenni farmacologici sul anthraquinones").
