عمومية
عملية تجميل العضلات هي العملية الجراحية التي تهدف إلى إعادة تشكيل القضيب ، عند الرجال ذوي اللوالب القصيرة.
من وجهة نظر عملية ، فإن عملية تجميل اللولب توفر شقًا لولادة القضيب وتطبيق واحد أو أكثر من الغرز على مستوى هذا الشق ، مع الهدف النهائي من إلغاء الحالات الشاذة التي تتسبب في اللجام القصير.
مع مدة تتراوح بين 15 و 30 دقيقة ، يعتبر الالتحام اللعابي تدخلاً آمنًا وفعالًا.
استعراض قصير للماجستير القضيب
يُعرف أيضًا باسم صمغ القلفة في القضيب أو لولب القضيب ، حيث يمثل العمود الفقري للقضيب عصابة رقيقة من الأنسجة المرنة التي تربط بين الجزء السفلي من الحشفة وبين القلفة ، في العضو التناسلي الذكري.
مرئي فقط عندما يكون القضيب منتصبا ، يكون لجب القضيب دور في ميكانيكا القلفة ينزلق فيما يتعلق بحشفة ودور في الديناميات الجنسية:
- فيما يتعلق بالدور الأول ، فإنه يحد من انتفاخ القلفة ، عندما يدخل القضيب إلى الانتصاب ، ويسمح بالتدفق الصحيح للقلفة فوق الحشفة ، عندما يعود القضيب رخوًا ؛
- من ناحية أخرى ، فيما يتعلق بالدور الثاني ، فهي منطقة غنية بالنهايات العصبية ، والتي تسمح للرجل بتجربة المتعة أثناء الجماع الجنسي أو الشعور بالألم إذا تعرض القضيب لمناورات عنيفة.
الشكل (من القضيب): تشريح القلم و ؛ الأرجل والقلفة هما ، على التوالي ، رأس القضيب وفتحة الجلد المنزلقة ، التي تغطي جزء أو كل الحشفة ، عندما يكون القضيب رخوًا.
ما هو اللجام؟
عملية رأب اللعاب هي التدخل الجراحي لإعادة تشكيل لجدول القضيب ، والذي يجد التطبيق في وجود حالة تعرف باسم اللجنّة القصيرة أو اللوغنول القصير .
مؤشرات
في الطب ، "فرينجول قصير" هو اسم الشذوذ التشريحي الذي يكون فيه لوغاريت القضيب أقصر من الطبيعي.
النتيجة المحتملة للصدمات المتكرّرة المتكرّرة أثناء النشاط الجنسي أو الآفات المرتبطة بالندبة والتي تتراجع عند مستوى القلفة ، يقوّض الفرينول القصير ، بشكل أو بآخر بشكل ملحوظ ، آلية كشف الحشفة خلال عملية انتصاب القضيب. هذا يمكن أن يكون له عواقب:
- ألم أثناء الفعل الجنسي (عسر الجماع) ؛
- الانزعاج أثناء الانتصاب.
- صعوبة الحفاظ على الانتصاب
- إصابة أو كسر اللصاقات ، بعد الاحتكاك اللاميني للجلد المقوى ضد جدران المهبل (من الواضح أثناء الفعل الجنسي). كسر اللوح يتضمن الألم وفقدان الدم ؛
- القذف المبكر.
ما هو الغرض من عملية تجميل الرؤوس في وجود لوغاريوم قصير؟
في ظل وجود لوغرول قصير ، تعمل عملية تقويم اللوالب على إزالة الشذوذ التشريحي - أو على الأقل تقليله - في لوغبة القضيب ، بطريقة تسمح لقلفة أن تنزلق بشكل صحيح بالنسبة للحشفة.
وتجدر الإشارة إلى أنه ليس جميع حالات لوغنظام قصير تتطلب جراحة تجميل الرؤوس ؛ هذا الأخير ، في الواقع ، هو مبين في الحالات العرضية ، أي عندما تكون حالة فجوة قصيرة مسؤولة عن الأعراض.
هل لدى جراحة تجميل الأعضاء تطبيقات أخرى؟
وكذلك في وجود لوغاريوم قصير ، يمكن أيضا استخدام جراحة تجميل الرؤوس من قبل الرجال ، حيث أن الاحتفاظ بدمعة في تقويم القضيب أدى إلى تغيير جزئي في وظائف ووظائف هذا الأخير.
إن استخدام عملية تجميل الأعضاء في الظروف المذكورة سابقًا أمر نادر جدًا ، نظرًا لأن عملية الشفاء من كسر في فجوة الصقيع تحدث بشكل عام بدون مضاعفات ولديها تشخيص ممتاز.
إعداد
تتطلب عملية تجميل الأعضاء تحضيرًا خاصًا ، يتكون من:
- اختبارات الدم والبول . يتم استخدامها لتقييم الصحة العامة للمريض ، فضلا عن ملاءمته للإجراءات الجراحية.
- مخطط القلب الكهربائي . لها نفس الغرض مثل اختبارات الدم والبول.
- اجتماع الطبيب - المريض . في هذه المناسبة ، يقوم الطبيب الذي يقوم بإجراء عملية تقويم العضلات بإجراء تقييم شخصي لمدى ملاءمة المريض لعملية جراحية ؛ بالتحديد ، يحقق في:
- العلاجات الدوائية في التقدم. خلال عملية جراحية مثل جراحة تجميل العمود الفقري ، تكون جميع العلاجات الدوائية التي تغير عملية التجلط الطبيعية (الأسبرين ، الوارفارين ، إلخ) حساسة لأنها قد تسبب فقدانًا خطيرًا للدم.
- الحساسية للأدوية أو المهدئات أو التخدير. إنها معلومات أساسية لنجاح عملية تجميل الأعضاء ، حيث يتطلب تنفيذ هذه الأخيرة استخدام الأدوية للتخدير ، التخدير ، وما إلى ذلك ؛
- وجود أمراض مزمنة
- وجود أمراض القلب.
- التعرض من قبل الطبيب المعالج لجميع تفاصيل جراحة اللجام (تعليمات ما قبل الجراحة ، الإجراء ، مرحلة ما بعد الجراحة ، المخاطر ، أوقات الاسترداد ، إلخ). بشكل عام ، يقوم الطبيب الذي يقوم بإجراء العملية بكشف كل هذه المعلومات في نهاية التقييمات المتعلقة بملاءمة المريض.
تعليمات ما قبل الجراحة
التعليمات قبل العملية هي كل تلك التعليمات التي يجب على المريض توخي الحذر في اتباعها ، في الأيام السابقة لإجراء معين.
في حالة عملية تجميل العضلات ، فإن التعليمات السابقة للجراحة لمرضى المستقبل هي:
- التوقف عن التدخين (بوضوح ، إذا كان المريض مدخنًا). يزيد تدخين السجائر من خطر العدوى التي تحدث من الشقوق الجراحية خلال عملية تجميل الألوية. علاوة على ذلك ، فإنه يغير تدفق الدم إلى الجلد وهذا يبطئ شفاء الشقوق المذكورة.
وفقا للخبراء ، يجب أن يبدأ المدخنون بالإقلاع عن التدخين أسبوعين على الأقل قبل الجراحة ويتم تنفيذه حتى أسبوعين على الأقل بعد العملية.
- انقطاع مؤقت ، يبدأ قبل بضعة أيام من جراحة تجميل الأعضاء ، أي علاج دوائي يغير العملية الطبيعية لتجلط الدم ؛
- قدم نفسك ، في يوم الإجراء ، لاستكمال الصيام لمدة 8 ساعات على الأقل. وهذا يعني أنه إذا تمت جدولة عملية التجويف في الصباح ، فإن آخر وجبة يتناولها المريض هي وجبة العشاء في اليوم الذي يسبق العملية.
الصيام هو جزء من تعليمات ما قبل الجراحة لأي عملية جراحية ، والتي تنطوي على تخدير عام أو ، في حالات خاصة ، قد تشمل التخدير العام (ملاحظة: انحشار العمود الفقري يقع ضمن الظرف الثاني).
- اطلب من قريب أو صديق مقرب دعمه في يوم الإجراء ، خاصة فيما يتعلق بالعودة إلى المنزل ، بمجرد الانتهاء من العملية.
إجراء
قبل أن تبدأ عملية تقويم العضلات ، يجب على المريض أن يرتدي ثوب المستشفى ليحل محل ملابسه ، أو الجلوس على طاولة العمليات المعدة خصيصًا له ، أو تلقي التخدير (الذي قد يكون عامًا أو محليًا وفقًا للظروف). في انتظار آثاره.
ولذلك ، يوفر إجراء عملية التجميل العضلي الكلاسيكي:
- شق لولادة القضيب. قد يكون هذا الشق مستعرضًا ، إلى "Z" أو "Y" ، اعتمادًا على ما يعتبره الجراح التشغيلي الأنسب لاحتياجات المريض ؛
- إعادة تشكيل لوغر القضيب ، من أجل جعلها أطول ؛
- تطبيق الخيوط الجراحية في الاتجاه الطولي ، بطريقة تفضي إلى شفاء الشقوق الجراحية وفقا لما هي الأغراض النهائية للعملية ؛
- ضمادة القضيب مع أغراض واقية بحتة.
مرة واحدة وقد تم تنفيذ ضمادة القضيب ، يمكن اعتبار عملية تجميل رأب الانتهاء.
خدر
يقع الاختيار بين التخدير العام والتخدير الموضعي على عاتق الجراح الذي يقوم بإجراء عملية تجميل العضلات. على هذا الاختيار ، تتأثر عوامل مثل تعقيد إعادة البناء ، وعمر المريض ، وتجربة الجراح في واحد أو آخر من الظروف.
للاعتناء بالتنفيذ العملي للتخدير - عام أو محلي - هو طبيب تخدير.
تهدئة عامة
التخدير العام يحفز المريض على النوم. لذلك ، خلال إجراءات جراحة اللعاب التي أجريت تحت التخدير العام ، فإن المرضى يكونون فاقدًا للوعي تمامًا.
التخدير المحلى
أثناء جراحة تجميل التجويف التي تجرى تحت التخدير الموضعي ، يكون المرضى واعين تمامًا ، ولكن لا يعانون من أي ألم في منطقة العمليات الجراحية.
بشكل عام ، فإن إدارة المخدرات للتخدير الموضعي يحدث عن طريق الحقن بالقرب من القضيب.
كم تدوم اللجام؟
يمكن أن تستمر إجراءات اللجام من 15 إلى 30 دقيقة ، اعتمادًا على مدى تعقيد عملية إعادة التصميم (بالإضافة إلى أن إعادة التصميم معقدة وكلما طالت مدة الإجراء).
ما هو الشكل المهني الطبي الذي يؤدي عملية تجميل اللجام؟
الشخصيات المهنية المدربة في تنفيذ عملية تقويم العضلات هي أطباء المسالك البولية وعلماء الذكورة .
مرحلة ما بعد الجراحة
مباشرة بعد عملية تجميل اللوالب ، من المتوقع حدوث فترة من الاستشفاء ؛ تقتصر هذه الفترة على بضع ساعات ، للتدخلات التي تتم تحت التخدير الموضعي ، في حين يمكن أن تصل إلى 24 ساعة للعمليات التي تتم تحت التخدير العام.
الاستشفاء بشكل عام له أهمية احترازية ويخدم الأطباء لمراقبة حالة المريض خلال اللحظات الأكثر خطورة في مرحلة ما بعد الجراحة.
بعد الوقت منذ بداية الاستشفاء ، تحدث الاستقالات دائمًا وفقط بعد إجراء فحص طبي دقيق آخر ، والذي يثبت استقرار الحالة الصحية للمريض.
في وقت التفريغ ، يكون وجود قريب أو صديق للمريض أمراً في غاية الأهمية ، لأن المريض يحتاج إلى الدعم في أنشطة يومية مختلفة.
الأحاسيس بعد العملية
بالنسبة للمريض ، تتزامن الساعات الأولى بعد العملية مع المظهر والزيادة التدريجية لإحساس مؤلم في القضيب . هذا الألم هو نتيجة طبيعية للتدخل الجراحي الذي يساهم فيه الاختفاء البطيء لتأثيرات التخدير. إنه ألم مؤقت تمامًا ، والذي يميل إلى الاختفاء في غضون يوم أو يومين على الأكثر والذي يمكن أن يتحسن بشكل ملحوظ باستخدام مسكنات الألم.
الألم جانبا ، والأحاسيس الأخرى النموذجية للمرحلة التالية للعمليات الجراحية هي تلك المتعلقة بالتخدير العام (إذا كانت هذه هي ممارسة التخدير المعتمدة) ؛ وتستغرق هذه الأحاسيس عدة ساعات ، وهي تتكون عادة من: التعب ، والارتباك ، وعدم التوازن ، والبطء في ردود الفعل والصداع.
علامات ما بعد الجراحة
بعد جراحة اللجام ، يمكن أن تتورم المنطقة التشريحية التي تصرف فيها الجراح ؛ في هذه الحالة ، يستمر التورم لمدة 2-3 أيام على الأكثر ، ثم يتلاشى.
في بعض الأحيان ، قد يرافق ظهور بثور صغيرة بالقرب من الغرز التورم. حتى في هذه الحالة ، فهي علامات مؤقتة تختفي في غضون بضعة أيام.
التخدير العام والاستشفاء لمدة ليلة واحدة في المستشفى
بشكل عام ، يتطلب استخدام التخدير العام أثناء الجراحة ، لأسباب احترازية بحتة ، دخول المستشفى لمدة يوم واحد على الأقل.
التخدير العام الذي يتم إجراؤه لجراحة اللجام ليس استثناء لما سبق.
ضمادة: متى يمكن إزالته؟
يمكن إزالة الضمادة بمجرد انقضاء 24 ساعة منذ العملية.
بعد ذلك ، يمكن للمريض غسل منطقة تشريحية تعمل بأمان ، شريطة أن يتصرف بعناية ويعتني بالنظافة (الماء والصابون على ما يرام).
غرز: متى إزالتها؟
عادة ، خلال عملية تجميل اللوالب ، من المتوقع إزالة الغرز بعد 7-10 أيام من التدخل.
إذا استخدم الجراح التشغيلي خيوطًا قابلة للامتصاص ، فإنها تتحلل تلقائيًا بمجرد انتهاء إجراءات الشفاء.
ما يجب القيام به وما لم تفعله بعد عملية تجميل اللجام مباشرة؟
بعد جراحة اللجام ، يجب على المريض:
- الامتناع تماما ، لمدة لا تقل عن 3 أسابيع ، سواء من النشاط الجنسي ومن الاستمناء ؛
- يطبق المراهم المحددة على المنطقة التي تعمل بها ، ووفقاً لتعليمات الطبيب المعالج ، والتي تحافظ على العدوى وتسريع عملية الشفاء ؛
- تجنب بذل جهود جسدية لمدة 2-3 أسابيع على الأقل ؛
- تجنب القيادة طالما أن هذا النشاط ينطوي على ألم.
الانتعاش: المراحل الرئيسية
المراحل الرئيسية للتعافي هي:
- بعد أسبوع: ألم ما بعد الجراحة هو الآن ذاكرة. ومع ذلك ، هناك حالات وأنشطة يمكن أن تكون مزعجة ويجب تجنبها لهذا الغرض.
يمكن للمرضى ذوي الوظائف غير الثقيلة بسهولة استئناف عملهم المعتاد.
- بعد أسبوعين: يستطيع المريض القيام بأكثر الأنشطة اليومية المعتادة. ومع ذلك ، لا تزال أي ممارسة جنسية محظورة.
يمكن للمرضى ذوي الوزن الثقيل أيضا العودة إلى العمل.
- بعد 3-4 أسابيع: يتعافى المريض تمامًا تقريبًا ويمكنه استئناف النشاط الجنسي مع كل الحرص الواجب.
- بعد 6 أسابيع: يمكن اعتبار المريض منتعشًا تمامًا.
المخاطر والمضاعفات
رأب العضلات هو تدخل آمن إلى حد كبير. من النادر ، في الواقع ، أن يؤدي إلى آثار ضارة أو تعقيدات حقيقية
ما هي مخاطر عملية تجميل الرؤوس؟
تشمل الآثار الضائرة المحتملة والمضاعفات المحتملة لعملية جرابي العضلة ما يلي:
- تطوير عدوى حيث يقوم الجراح بشق الجرح. وهو يغطي أقل من 5 ٪ من المرضى. الحل يتكون من استخدام مضاد حيوي للاستخدام المحلي (كريم) ؛
- تسمم الدم. إنه تطور الإصابة المحتملة. هذا هو حدث خطير يتطلب العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد. لحسن الحظ ، هو أكثر ندرة من عدوى الجروح الجراحية البسيطة.
- فقدان الدم المفرط من شق جراحي. يؤثر على أقل من 5 ٪ من المرضى. ضغط بسيط غالبا ما يكون كافيا لوقف النزيف.
- تشكيل ورم دموي في حشفة. ويغطي أقل من 5 ٪ من المرضى.
- مشاكل تنفسية و / أو قلبية بسبب التخدير العام (عندما يكون هذا هو التخدير المستخدم بالطبع) ؛
- ألم كبير أثناء الانتصاب خلال أول 2-3 أيام بعد العملية. الحل يتكون من تناول مسكن للألم.
- الضرر على مجرى البول. انها نادرة جدا. لحلها تحتاج إلى جراحة (أخرى).
موانع
رأب المهبل لا يقدم موانع خاصة.
النتائج
عملية تجميل العظام هي عملية جراحية تضمن في معظم الحالات نتائج ممتازة.
