تعريف
الألم المرتبط بالمضغ هو أحد الأعراض التي يمكن أن تعزى إلى اضطرابات مختلفة.
بعض هذه الأسباب يرجع إلى اضطرابات قحفيّة أو أسنانيّة أو داخل الفم ، والبعض الآخر متعلق بأورام الأنف والأذن والحنجرة (مثل التهاب الأذن) وعلم الأعصاب (مثل الصداع والألم العصبي الثلاثي التوائم).
قد يكون الألم خفيفًا أو نابضًا أو حادًا أو مؤلمًا أو ثابتًا أو عرضيًا. الألم الذي يتفاقم بسبب ضغط الأصابع على المفصل الصدغي الفكي (TMJ) ، عندما يكون الفم مفتوحًا ، ينطوي عمومًا على اضطراب الصدغي الفكي.
اضطرابات الفك السفلي
تشمل اضطرابات الفك السفلي (DTM) مجموعة متنوعة من الحالات التي تتضمن مضغ العضلات والمفصل الصدغي الفكي (TMJ) ، بالإضافة إلى مكونات الأنسجة المجاورة. تتصف هذه الأمراض باختلال مفصلي الفك وآلام العضلات المضغية ، في المنطقة القريبة من الأذن (منطقة برازيري) أو المشععة إلى المعابد أو العنق أو الخدين.
عادة ما تكون اضطرابات الفك الفك السفلي متعددة العوامل ، ولكن معظمها يرتبط بمشاكل العضلات والمفاصل. في كثير من الأحيان ، ترتبط اضطرابات المفصل الصدغي (TMJ) بصدمة الوجه ، والتهاب المفاصل الالتهابي أو التنكسسي ، والتهاب المفاصل ، وطحن الأسنان (صرير الأسنان) ، وسوء الإطباق ، ونقص الأسنان.
يشعر الإحساس المؤلم عادة عندما يمضغ المريض أو يبتلعه ، حيث يتم دفع الفك خارج الموضع ، مما يتسبب في حدوث ضوضاء ومفاصل مشتركة. في بعض الأحيان ، يتم القبض على العضلات المتورطة في المضغ عن طريق التشنجات ، مما يسبب ألم الرأس والرقبة وصعوبة في فتح الفم.
اضطرابات الفم
يمكن أن تنتج أنواع أخرى من المظاهر المؤلمة أثناء المضغ من أمراض الفم مثل التهاب اللثة ، تسوس الأسنان واللثة.
أسباب أخرى
قد ينتج الألم أثناء المضغ أيضًا عن التهاب العصب الثلاثي التوائم. هذا الألم العصبي يتجلى مع أزمة الانتيابي من الألم المبرح قصيرة الأمد (من بضع ثوان إلى 1-2 دقيقة) ، مع ميل لتكرار نفسه طوال اليوم. تشمل المظاهر عموما الجبين والعين ، والفك إلى الذقن أو الجزء العلوي من الوجنة. هناك مناورات (البلع ، المضغ أو الكلام) أو مناطق (المنطقة فوق الحجاج ، الخد والأنف) ، تسمى "المحفزات" ، قادرة على إثارة الأزمة المؤلمة.ومن الأسباب المحتملة الأخرى للألم المرتبط بالمضغ هي التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) ، والألم العصبي بعد الهربس ، والتهاب الشرايين الصدغي ، والصداع النصفي والصداع العنقودي. قد يكون هذا العَرض أيضًا نتيجة لإصابات في الكاحل تتضمن عضلات عنق الرحم أو الفقرات.
ويمكن أيضا الإبلاغ عن الألم المرتبط بالمضغ. في حالة وجود مشاكل في القلب ، مثل احتشاء عضلة القلب أو الذبحة الصدرية ، على سبيل المثال ، بعض المرضى يتحدثون عن ألم في الذراع والكتف والعنق والفك. الألم العضلي الليفي والألم العضلي الليفي المعمم يمكن أيضا أن يحرض هذا المظهر.
إذا كان مرتبطا بمشاكل في السمع ، فإن الألم أثناء المضغ قد يعتمد على التهاب الأذن الوسطى أو انسداد قناة الأذن أو أنبوب Eustachian.
إذا كان الألم يزداد سوءا عندما يبتلع المريض أو يمكن أن يشك في الرأس أمراض العمود الفقري أو عضلات عنق الرحم ، متلازمة النسر (تكلس عملية الإبريويد) ، الألم العصبي اللساني البلعومي أو التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد.
الأسباب المحتملة * من الألم المرتبط بالمضغ
- تمدد الأوعية الدموية الدماغية
- الذبحة الصدرية غير المستقرة
- الذبحة الصدرية
- التهاب الشريان الخلوي العملاق
- التهاب المفاصل
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- هشاشة العظام
- صريف الأسنان
- الحميدة اللعابية
- كاري
- صداع
- اصابة عنق الرحم
- صداع نصفي
- حريق القديس أنتوني
- التهاب اللثة
- احتشاء عضلة القلب
- التهاب العصب الثلاثي التوائم
- إلتهاب الأذن
- التهاب اللثة
- النكاف
- اللب
- التهاب الغدد اللعابية
- إلتهاب الجيب
- الكزاز
- التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد
- ورم الغدد اللعابية
