مقالات ذات صلة: شبم
تعريف
يتكون الشبم من تضيق فتحة الفتحة ، مع وجود عائق أمام التراجع الخلفي للقلفة و الإغلاق الجزئي أو الكلي للحشفة. في الممارسة العملية ، لا يمكن للموضوع المتضرر من شبم لا "كشف" الجلد الذي يحيط الطرف الحر للقضيب (يدعى حشفة أو balan).
قد يكون الاضطراب خلقيًا (موجود منذ الولادة) أو مكتسبًا (تتدخل الأسباب بعد تطور البلوغ الطبيعي). في الحالة الأخيرة ، يمكن أن تستمد من العواطف الجلدية ، الصدمات (مثل المناورات المفاجئة للتراجع من الجلد قبل الولادة) ، من تهيج لفترة طويلة أو من التهاب متكرر من حشفة أو القلفة (balanoposthites) التي شفيت مما يؤدي إلى نتائج cicatricial.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- ضعف الانتصاب
- عسر
- ألم في القضيب
- ألم أثناء الجماع
- الحمامي من الصماخ البولية
- خسائر الإحليل ، التي تكون مرئية في بعض الأحيان فقط بعد عصر الحشفة
- الحكة الإحليلي
- احتباس البول
- قرحة جلدية
اتجاهات أخرى
مدى الاضطراب متغير: في بعض الحالات تستطيع القلفة أن تمنع إخراج حشفة القضيب أو تنصيب القضيب بشكل جزئي فقط (لا يشد الشبك) ، وفي أحيان أخرى تمنع هذه العملية حتى عندما يكون العضو الذكري الجنسي رخو (شبم مغلق) .
إن تضيق فتحة الفتحة التي تميز الشبم يجعل من الصعب أو المستحيل على القلفة أن تسافر بالكامل على طول الحشفة.
في الأشكال الخفيفة ، يمكن العثور على حشفة مع صعوبة فقط أثناء الانتصاب ويمكن أن تسبب عدم الراحة أثناء الجماع. من ناحية أخرى ، يحدث الشبم متوسط الدرجة في القضيب الرخو ، ولا يتم اكتشاف الجزئيات إلا جزئيا. هذا يمكن أن يجعل الاتصال الجنسي صعبا ، مما يسبب الألم. الانكماش المبكر يمكن أيضا أن يسبب القذف المبكر وصعوبات صحية.
في الحالات الشديدة ، لا يمكن الكشف عن حشفة ويمنع تشمع التسرب الطبيعي للبول. عندما تصبح النظافة العادية صعبة ، تكون المضاعفات المعدية متكررة بسبب تراكم الجراثيم والبول. مثل هذه الحوادث تتطلب العلاجات الطبية المستهدفة.
إن إجبار الحشفة على كشفها يمكن أن يتسبب أيضًا في التهاب المفاصل ، وهو اختلاط خطير يتضمن انحباس القلفة في وضعية تضيق وضيق. هذا يسبب الخنق في التاج الاكليلية ، والتي يمكن أن تسبب نخر نقص تروية بسبب انخفاض إمدادات الدم.
يتم علاج الشبم بشكل عام جراحياً باستئصال جزئي للجزء (إزالة جزء من القلفة) أو الختان (الإزالة الكاملة للبشرة القلفة). قد تستجيب الأشكال الخفيفة للكورتيكوستيرويدات الموضعية وللتنويط اللطيف اليدوي.
