فيتامين ك هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون يضمن الأداء الصحيح لبعض البروتينات التي تشكل وتحتفظ بعظامنا قوية. ويشارك فيتامين ك أيضا في تخثر الدم (نشاط مضاد للالتهاب). من خلال التغذية ، يمكن تحقيق المقدار الصحيح من فيتامين K ببساطة عن طريق اتباع نظام غذائي متوازن.
الهيكل الكيميائي
الأشكال المختلفة من فيتامين ك تشمل:
phylloquinone أو فيتامين K1 (2 - ميثيل - 3 - نبات - 1،4 - نفتوكينون) من أصل نباتي ؛
menachinone-n أو فيتامين K2 من أصل بكتيري ؛ السلسلة الجانبية غير المشبعة و عادة في التكوين الكلي trans؛
menadione أو vitamin K3 (2-methyl-1،4-naphthoquinone) هو شكل صناعي قابل للذوبان في الماء.
امتصاص
يتم امتصاص أشكال مختلفة من فيتامين K بنفس طريقة امتصاص الدهون ، وبالتالي تتطلب تشكيل المذيلات في وجود العصارة الصفراوية والبنكرياسية.
عموما في النظام الغذائي يتم تضمين خليط من menachinones و phylloquinones ، يمتص بكفاءة من 40 ÷ 80 ٪.
يبدو Phylloquinone أن تمتصه آلية نشطة في الجزء القريب من الأمعاء الدقيقة ، في حين يتم امتصاص menaquinones و menadione عن طريق الانتشار السلبي.
كما يبدو أن الانتشار السلبي يحدث في القولون وهذا من شأنه أن يؤكد إمكانية استخدام الميناكينيون الذي تنتجه النباتات البكتيرية المعوية.
النقل والأيض
بعد الامتصاص ، يصبح فيتامين K جزءًا من الكيلومرون وينتقل إلى الكبد ، حيث يتم نقله إلى VLDL ثم إلى LDL الذي ينقله إلى الأنسجة.
الشكل الرئيسي المتداول هو phylloquinone (0.1 ÷ 0.7 نانوغرام / مل).
أعضاء النضوب هي الكبد (الكميات الكبيرة ، التي يتم إزالتها بسرعة) ، والغدد الكظرية ، والرئتين ، والحبل الشوكي ، والكلى (الكميات الصغيرة).
فيتامين ك لديه دوران سريع جدا. تفرز menadione في البول في شكل فوسفات ميناديول ، سلفات وغلوكورونيد ؛ تتحلل phylloquinone و menachnone ببطء أكثر ؛ يتم التخلص من السلاسل الجانبية التي تقصر بواسطة الأكسدة as على هذا النحو أو في شكل غلوكورونيد.
وظائف فيتامين ك
فيتامين K يتحول إلى شكل نشط من الناحية الحيوية من الهيدروكينون باختزال يعتمد على وجود مجموعات سلفهيدريل و NADH.
في وجود hydroquinone و carboxylase ، يتم carboxylated بعض مخلفات الغلوتامات إلى car-carboxyglutamate.
من بين البروتينات التي خضعت لهذا التفاعل تم ذكرها:
- العوامل الثاني (البروثرومبين) ، السابع ، التاسع ، العاشر من تجلط الدم ؛
- بروتينات البلازما التي تم تحديدها مؤخرًا C و S و Z و M ؛
- osteocalcin ، ضروري لاستقلاب العظام الطبيعي.
يحدث تخثر الدم كسلسلة تفاعلية تدخل فيها العوامل المختلفة إلى العمل بعد ترتيب دقيق ، كل منها ينشط التوليف التالي. في نهاية التفاعل يتدفق الفيبرينوجين يتحول إلى الفيبرين.
الثرموبلاستين البلازما ينشط العامل IX ، مع العامل VIII و phospholipids ، في النظام الداخلي ، ينشط العامل X ، الذي يمكن تنشيطه أيضًا بواسطة العامل VII (الذي ينشط بواسطة الثرومبوبلاستين النسيج) في النظام الخارجي.
وبمجرد تفعيلها ، يقوم العامل X بربط أيونات الكالسيوم والفوسفوليبيدات ، مما يحفز تنشيط البروثرومبين (العامل الثاني) في الثرومبين ، الذي يفضي إلى تحويل الفيبرينوجين إلى الفبرين ، مما يسمح بتكوين الغشاء.
يحتوي البروتين C على دور مضاد للتخثر ، ويتم تنشيطه عن طريق الثرومبين في وجود thrombomodulin (بروتين الخلية البطانية) ويعمل مع البروتين S عن طريق تعطيل العوامل Va و VIIIa ؛ بمثابة فرامل من سلسلة من النظام الداخلي من خلال آلية ردود الفعل الناجمة عن الثرومبين. ولذلك فإن الأشخاص الذين يعانون من نقص البروتين الخلقي C يكونون عرضة لخطر الإصابة بالجلطة. الوظائف الفسيولوجية للبروتين M و Z ليست معروفة بعد.
يتم تصنيع Osteocalcin (أو بروتين GLA العظمي) عن طريق بانيات العظم ، ومن الأرجح أنها تشارك في تنظيم دمج فوسفات الكالسيوم في العظام .
تم عزل بروتينات GLA في عاج الفئران ، الكلى ، الحيوانات المنوية ، الميتوكوندريا الكبدية في البول والأنسجة التصلبينية المتكلسة ، مما يشير إلى العديد من وظائف فيتامين ك.
ووفقًا لأحدث الأبحاث العلمية (لم يتم تأكيدها بعد) في البشر ، فستكون هناك علاقة بين انخفاض مستويات فيتامين ك في الدم وهشاشة العظام وكسور العظام وهشاشة العظام.
نقص والسمية
نقص فيتامين K في البشر أمر نادر جدا لما يلي:
انخفاض احتياجات الكائن الحي ؛
تجديد فيتامين في الكائن الحي عن طريق التخفيضات ؛
التوليف الذي يقوم به الفلورا المعوية.
نقص فيتامين K عند البالغين هو نتيجة لما يلي:
ضعف الجهاز الهضمي.
خفض إفراز الصفراء.
مرض الكبد
استخدام مضادات التخثر مثل dicumarol (الخصوم).
يتعرض المواليد الجدد بشكل خاص لخطر:
نقل متواضع عبر المشيمة ؛
عقم الأمعاء في الأيام الأولى من الحياة ؛
عدم كفاية التركيب الحيوي للكبد لعوامل التخثر.
محتوى منخفض من الفيتامينات في حليب الأنثى.
يتجلى النقص مع متلازمة نزفية بسبب عدم كفاية عوامل تجلط الدم.
Phylloquinones و menachinones ليست سامة حتى في الجرعات العالية ، ولكن يمكن أن يكون menadione سامة إنتاج فقر الدم الانحلالي ، فرط بيليروبين الدم واليرقان حتى لا يمكن استخدامه في العلاج الدوائي من النزيف.
المغذيات والحصة الموصى بها
فيتامين K موزّع على نطاق واسع في الأغذية والخضار الورقية (السبانخ ، والخس ، والقرنبيط ، والملفوف ، وبراعم بروكسل ، واللفت الخضر ، إلخ) غنية بشكل خاص ، في حين تحتوي الفاكهة والحبوب واللحوم ومنتجات الألبان على كميات أقل أهمية.
الحصة الموصى بها وفقا ل LARN هي 1 ميكروغرام / كغ من الوزن / اليوم ، يمكن الوصول إليها بسهولة مع نظام غذائي طبيعي مختلط.