هرمونات الجنس و GH تؤثر بشكل كبير على نمو شعرنا. على وجه الخصوص ، يتم تنظيم تطورها من الشعر إلى القزم إلى الشعر الطرفي بواسطة هرمون الجسديات (GH) ، في حين يعتمد الانبثاق على نشاط الأندروجينات. في الإنسان ، على وجه الخصوص ، تكون شعر الرأس والمناطق الأمامية أكثر حساسية تجاه عمل الأندروجينات ، بينما تكون هذه الحساسية لدى النساء أكثر انتشارًا.
التستوستيرون هو هرمون أندروجيني بامتياز ، يفرزه الخصيتين وبدرجة أقل من الغدة الكظرية. وتنتج هذه الأخيرة أيضًا أنواع أخرى من الأندروجينات ، مثل أندروستينيون ، ديهيدرويبياندروستيرون (دي إي إي أيه) وأندروستينديول (في النساء هناك توليفة صغيرة جداً من الأندروجينات حتى على مستوى المبيض). عند الوصول إلى الأجهزة المستهدفة ، يمكن استقلاب هذه الهرمونات إلى هرمون التستوستيرون ، والذي بدوره يخضع لعمل انزيم 5-α-reductase تحول إلى ديهدروتستوستيرون. على النقيض من ذلك ، يمكن أيضًا تحويل جميع الأندروجينات ، بما في ذلك التستوستيرون ، إلى هرمون الاستروجين (عادة الهرمونات الجنسية الأنثوية) نتيجة لتدخل إنزيم أروماتاز.
في حين أن هرمون الاستروجين له تأثير إيجابي على الشعر (إشارة التكاثري) ، يلعب التستوستيرون ، ولا سيما ديهدروتستوستيرون المستقلب ، دورا حاسما في عمليات التخفيف (إشارة مضاد التكاثر).
النروجين الحقيقي النشط على مستوى مصفوفة الصليبية والشعرية هو بالتالي dihydrotestosterone. إلى هذا الهرمون ندين بنمو الشعر الجنسي على الوجه ، على الصدر ، على الظهر وعلى الكتفين ، وسقوط الشعر في الأشخاص وفي المناطق المريضة. لذلك ، ليس من المفاجئ أن يكون نشاط 5-α-reductase - والذي يُعزى إليه التحويل السابق للتستوستيرون إلى ديهدروتستوستيرون - ملحوظ بشكل خاص في المنطقة الأمامية لموضوعات الأصلع.
يرتبط الديهدروتون بمستقبل سيتوبلازمي معين لطبيعة البروتين ؛ المركب المشكل بهذا الشكل يهاجر إلى النواة ، حيث يرتبط بمستقبلات محددة عن طريق تنظيم تخليق البروتين. على وجه الخصوص ، على مستوى الحبيبية ، يعمل الارتباط بالمستقبلات النووية على تنشيط عمليات النسخ باستخدام تخليق RNA للرسائل ، والذي يقوم عند مستوى الريبوسوم بقمع الشعر البنيوي وبروتينات الشعر على مستوى الريبوسوم.
بالنسبة إلى ما قيل ، كلما ازدادت كمية الأندروجينات المتداولة وكلما ازدادت إمكانية حدوث تساقط الشعر في وقت مبكر - أمام الاستعداد الوراثي. في هذه المرحلة ، من الضروري الإشارة إلى أن الأندروجينات تدور في الدم المرتبط ببروتينات البلازما مثل الألبومين و SHBG ، وأن الجزء الحر فقط ، ثم المفصول عن ذلك الرابط ، نشط بيولوجيًا. وبالتالي ، في اختبار الدم التستوستيرون ، من وجهة النظر السريرية ، من المهم تقييم الكسر الحر من الكمية الإجمالية.
و SHBGs ، التي يرتبط بها التستوستيرون بإحكام ، تزيد من تركيزها فيما يتعلق بزيادة (الفسيولوجية ، الباثولوجية أو علاجية المنشأ) من هرمون الاستروجين وهرمونات الغدة الدرقية. على النقيض من ذلك ، تنخفض مستويات SHBG استجابة لزيادة الاندروجين البلازما. في هذه الحالة ، هناك زيادة في الجزء الحر من هرمون التستوستيرون. ونتيجة لذلك ، سيكون للأنزيمات 5-α-reductase المزيد من الركيزة (التستوستيرون الحر) المتاحة لتخليق dihydrotestorene.
بشكل محدد ، فإنه من الممكن أن نطرح ALOPECIA ANDROGENETICA (مسؤولة عن معظم حالات الصلع) يجب أن يكون هناك اتفاق مسبق على أساس الوراثية ، وهذا أمر ضروري لتحقيق ذلك يحتاج إلى مستوى من الاندروجين أكثر أو أقل بكثير.
إذا كان صحيحا أنه في حالة عدم وجود صلع الأندروجين لا يحدث ، فإن قيم أصلع الهرمونية قابلة للمقارنة بوجه عام مع قيم عامة السكان. في النساء ذوات الثعلبة الأندروجينية ، ليس من غير المألوف العثور على مستويات الأندروجين فوق القاعدة.
على الأرجح ، يمكن لهرمونات النخامية مثل GH والبرولاكتين المذكورين ، تنظيم مستوى نشاط إنزيم 5-α-reductase. مجرد التفكير في حب الشباب البلوغ الذي يصيب الفتيان من مكانة عالية بشكل خاص (علامة من فرط هرمون النمو GH) أو الصرف (فقدان الشعر) والزهم من النساء البائسين أو ارتفاع ضغط الدم.
في الوقت الحالي ، يعتبر دواء فيناسترايد ، وهو مثبط اصطناعي 5-α-reductase ، أكثر الأدوية استخدامًا في علاج داء الثعلبين الذكري.
