عمومية
الطفيليات الخارجية هي طفيليات تعيش على السطح الخارجي للمضيف ، أو في تجاويف يسهل الوصول إليها مثل الأنف والأذنين والفم.
الطفيليات الخارجية ذات الأهمية الصحية هي في معظمها مفصليات الأرجل (Arthropod) ، أشهرها هي بلا شك البراغيث والقراد والقمل والعث. بشكل عام ، المفصليات هي الطفيليات الخارجية في مرحلة البلوغ ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تكون أيضا في حالة اليرقات.
يمكن أن يحدث الاصابة بالطفيليات الخارجية في كل من البشر والحيوانات ويسمى الطفيل الخارجي .
أنواع الطفيليات الخارجية
إن الطفيليات الخارجية المعروفة حاليًا كثيرة جدًا وتنتمي إلى الأنواع الأكثر تنوعًا.
ومع ذلك ، يمكن تقسيم الطفيليات الخارجية إلى مجموعتين كبيرتين:
- الطفيليات الخارجية الدائمة : هي طفيليات تعيش بشكل دائم على سطح الجسم للمضيف. وذلك لأن هذه الكائنات الحية تعتمد على المضيف ليس فقط للتغذية ، ولكن أيضًا للعوامل الأخرى الضرورية لبقائها ، مثل ، على سبيل المثال ، درجة حرارة الجسم.
- الطفيليات الخارجية المؤقتة : هي طفيليات قادرة على القيام بجزء كبير من حياتها في البيئة الخارجية وتهاجم البشر والحيوانات فقط عندما يضطرون إلى إطعام أنفسهم بدمائهم ( الطفيليات الخارجية المريهة ).
Ectoparasites من الفائدة الصحية
تعتبر الطفيليات الخارجية ذات الأهمية الصحية بشكل كبير لأنها يمكن أن تؤدي إلى أمراض حقيقية و / أو يمكن أن تكون بمثابة ناقل لنقل الفيروسات والبكتيريا والطفيليات الأخرى التي بدورها يمكن أن تسبب أمراض خطيرة.
كما ذكرنا ، فإن الطفيليات الخارجية الرئيسية ذات الأهمية الطبية هي المفصليات. لذلك ، سيتم وصف الخصائص الرئيسية للمفصليات الخارجية الطفيلية ، التي لها صلة ذات صلة سريرية عالية بالبشر ، فيما يلي.
العث
العث طفيليات خارجية دائمة تنتمي إلى فئة من العناكب. الأنواع التي تنتمي إلى هذه المجموعة هي حقا كثيرة ، من بين هذه نتذكر: Sarcoptes scabiei ، Demodex folliculorum و Demodex brevis .
غالبية الأنواع التي تنتمي إلى جنس Demodex ، في الإنسان تقع بشكل رئيسي في الوجه والأنف ، حيث ، ومع ذلك ، لا تسبب تغيرات أو أضرار ملحوظة. ومع ذلك ، من المهم الإشارة إلى أن بعض الطفيليات الخارجية التي تنتمي إلى هذا الجنس تتحمل المسؤولية عن انتقال عصية هانسن ، أي العامل المسبب للمرض الذي يسبب مرض الجذام.
وبدلاً من ذلك ، فإن الطفيليات الجربية هي الطفيليات الخارجية المسؤولة عن بداية الجرب ، وهي عدوى جلدية خاصة تصيب كل من الرجال والحيوانات.
فضول
هناك العديد من أنواع S. scabiei ، كل منها عادة ما يكون خاص بالمضيف . وهذا يعني أن كل سوس قادر على مهاجمة وإصابة وإصابة الجرب في ضيوف محددين: سيكون هناك سوس يمكن أن يسبب الجرب عند الرجال ، يمكن أن يسببه في الكلاب وما إلى ذلك بالنسبة للحيوانات الأخرى. الجرب العث الذي يصيب البشر هو S. scabiei var. هومينيس .
ومع ذلك ، يمكن أن الطفيليات المسؤولة عن الجرب الحيوان لا يزال مهاجمة الرجل ، مما أثار أعراض مماثلة - ولكن ليس هو نفسه - لتلك التي تسببها سوس جرب الإنسان.
هناك أيضا سوس أخرى تنتمي إلى أجناس مختلفة عادة ما تصيب الحيوانات والنباتات ، ولكن يمكن أيضا أن تهاجم البشر في بعض الأحيان مسببة آفات قشرية متقشرة.
أخيراً ، لا يمكن نسيان عث الغبار ، خصوصاً بسبب قوتها المثيرة للحساسية .
المرضية والتظاهرات السريرية
الطفيليات الخارجية التي تنتمي إلى جنس Demodex تتسبب في ظهور الآفات الجلدية الشبيهة بحب الشباب بشكل عام غير واضحة جدًا وحكة. وعلاوة على ذلك ، فإن وجود العث الذي ينتمي إلى هذا الجنس يمكن أن يحبذ ظهور الدمامل و / أو التهاب الأجربة.
من ناحية أخرى ، فإن الأهمية الإكلينيكية لإصابة S. scabiei هي أكبر. في الواقع ، تحفر أنثى S. scabiei بعض الأنفاق الحقيقية على جلد الضيف من أجل وضع بيضها. هذا السلوك يسبب حويصلات وحكة شديدة ، وغالبا ما تكون مصحوبة بإصابات خدش.
في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة أو غير النزيهة ، قد يؤدي غزو S. scabiei إلى ظهور ما يسمى "الجرب النرويجي" الذي يتميز ببداية ظهور الآفات المتقرنة.
القراد
القراد هي طفيليات خارجية مؤقتة تعيش معظم حياتها في البيئة الخارجية وتهاجم البشر (أو الحيوانات) فقط لتتغذى على دمائهم. في هذا الصدد ، ينبغي التأكيد على أن القراد المري ليس فقط في حالة البالغين ، ولكن أيضا في مرحلة اليرقات.
في إيطاليا ، أنواع القراد التي يمكنها مهاجمة الإنسان كثيرة حقاً. من بين هذه ، نذكر: Ixodes ricinus (الأنواع الأكثر انتشارًا) ، I. gibbosus ، I. hexagonus ، Haemaphysalis punctata و Dermacentor marginatus .
تعتبر العديد من أنواع القراد خطرة لأنها قادرة على نقل مسببات الأمراض إلى العائل المسؤول عن الأمراض الخطيرة ، مثل مرض لايم ، والتهاب السحايا والدماغ المنقولة بالقراد ، و ehrlichiosis و rickettsialosis .
المرضية والتظاهرات السريرية
لدغة القراد خاصة جدا ومختلفة عن تلك الطفيليات الخارجية الأخرى. في الواقع ، عندما يعتدي النعناع على الضيف ، يقوم بتلقيح اللعاب الذي يمكنه هضم الأنسجة التي يتلامس معها ، مما يسبب تمزق الدم والشعيرات اللمفاوية. كل هذا يؤدي إلى تكوين إصابات رضحية . عادة ، تظهر آفة القراد العظمية نفسها على أنها بقعة حمامية في وسطها هي رقعة ملونة مزرقة.
هل تعلم أن ...
في حالة الإصابة بالقش ، يجب إزالتها بحذر شديد من سطح الجسم للرجل المصاب (أو الحيوان). في الواقع ، لتكون قادرة على إطعام ، تم تجهيز القراد مع المنصة التي يتم إدخالها في الجلد. عن طريق تمزيق الطفيلي الخارجي من الجلد مع الطاقة المفرطة ، هناك خطر أن تنهار هذه المنصة ، مفضلة تحرير محتويات الأمعاء للمفصليات. هو بالضبط في محتويات الأمعاء من القراد التي يمكن أن تؤوي الكائنات المسببة للأمراض التي تنتقل عن طريق هذه الطفيليات الخارجية.
لذلك ، يجب أن يتم إزالة القراد بتغطيته أولاً بالزيت ، من أجل إعاقة تنفسه. بعد ذلك ، يجب إزالة المفصلية بشكل بطيء وتدريجي ، مما يجعل الحركة الدورانية ، كما لو أن "تفككها". وبهذه الطريقة ، ينبغي الحد بشكل كبير من خطر تمزق المنصة.
ثم ينبغي تحليل القراد من أجل تقييم وجود أي مسببات الأمراض ، وذلك لتحديد الحاجة أو عدم القيام بالعقاقير العلاجية الوقائية.
ومع ذلك ، إذا تعرضت للاعتداء من قبل القراد ، فمن الجيد دائما أن تطلب المشورة من طبيبك حول ما يجب القيام به (أو الطبيب البيطري في حالة الحيوانات).
البراغيث
البراغيث هي طفيليات خارجية ، عادة ما تكون مؤقتة ، تنتمي إلى فئة الحشرات (ترتيب الآفانيين). البراغيث يمكن أن تصيب كل من الثدييات (بما في ذلك البشر) والطيور.
من بين الأنواع الأكثر شيوعًا التي تهاجم البشر ، نذكر: Pulex irritans ، Ctenocephalides felis ، C. canis و Xenopsylla cheopis .
المرضية والتظاهرات السريرية
الآفات التي تسببها البراغيث مؤلمة ولكنها ذات حجم متواضع وتعبر عن نفسها بردود الفعل الحمامية. في الأطفال ، ومع ذلك ، قد تظهر المثانة أيضا.
ما يقلق أكثر من لدغة البراغيث هو انتقال العدوى المحتملة للممرضات. في الواقع ، يمكن أن تكون البراغيث حاملي البكتيريا والفيروسات والديدان الطفيلية وهي مسؤولة عن انتقال الأمراض الخطيرة ، مثل ، على سبيل المثال الطاعون ، التيفوس الفئران ، التيفوس المتوطنة والالتهاب الروماتويدي المعدي.
قمل
القمل هي طفيليات خارجية إجبارية دائمة تابعة لأمر anopluri ، وهي جزء من فئة الحشرات. القمل من مصلحة صحة الإنسان هي القلفة البشرية capitis ( قمل الرأس ) ، P. humanus humanus ( قمل الرأس ) و Phthirus العانة ( قمل العانة ).
P. humanus capitis هو الشخص الأكثر شيوعًا في مجتمعات الطفولة وينتقل عن طريق الاتصال المباشر من فرد إلى فرد.
المرضية والتظاهرات السريرية
الآفات الناجمة عن القمل مزعجة للغاية ، لأنها تسبب حكة الجلد وتهيج.
علاوة على ذلك ، يمكن أيضًا أن يكون الإنسان البشري البشري الناقل للعديد من مسببات الأمراض القادرة على التسبب في أمراض مثل الحمى الوبائية المتكررة والتيفوس الإكلينيكي وحمى الخندق.
البق
البق هي طفيليات خارجية مؤقتة تنتمي إلى صنف الحشرات وترتيب الهوائيات.
الطفيليات الخارجية الأكثر شهرة من هذا النوع هي بلا شك ما يسمى ببق الفراش ( Cimex lectularius ) ، وهو ما يسمى لأنها تصيب بشكل عام المراتب وتلدغ الرجل عبر الكتان.
المرضية والتظاهرات السريرية
عادة ما تكون لدغة البق ليست مؤلمة ، ولكنها تؤدي إلى آفات حكة وإصابات حمامية. في بعض الحالات ، قد تحدث أيضًا أعراض أكثر حدة مثل عدم انتظام دقات القلب والضيق العام.
ذوات الجناحين
Diptera هي الحشرات مع أجنحة ، وبالتالي ، قادرة على الطيران والتحرك بسهولة. يمكن تقسيم Diptera إلى hematophagous وغير heematophagous.
تعتبر dipterans hematophagous الطفيليات الخارجية الحقيقية. من بين تلك التي تهم الإنسان ، نتذكر البعوض الشائع ، البعوض النمر والعديد من الأنواع الأخرى من البعوض ، pappataci ، the gadflies والذبابة التسي تسي.
من ناحية أخرى ، تعتبر dipterans غير - haemataphagous أكثر مثل " الناشرون الممرضة الميكانيكية ". ويرجع ذلك إلى أن المواد ثنائية الدسم غير الدموية تتغذى على المواد العضوية من أنواع مختلفة يمكن تلوثها بمختلف العوامل الممرضة. من خلال الكفوف والبراز والقلس ، فإن هذه الحشرات قادرة على حمل البكتيريا والفيروسات والطفيليات ونشرها.
المرضية والتظاهرات السريرية
لا يقلق ثقب Diptera كثيراً حول نوع الإصابات التي تنجم عنه - والتي يمكن أن تكون مزعجة جداً أو مؤلمة أو حاكية - ولكنها تهم قبل كل شيء للإمكانية لانتقال مسببات الأمراض. يمكن لهذه الطفيليات الخارجية المولودة للدم - بالإضافة إلى الدايبريتاس غير الدموي - أن تنقل البكتيريا والفيروسات والطفيليات الأخرى ، في الواقع ، القدرة على إحداث أمراض خطيرة جدا يمكن أن تؤثر على كل من الإنسان والحيوان. وتشمل هذه الأمراض: داء الليشمانيات ، مرض النوم ، حمى فيروس زيكا ، الدمامل ، الدودة القلبية ، حمى الضنك ، شيكونغونيا والحمى الصفراء.
العلاج والعلاج
يمكن أن تختلف العلاجات والعلاجات ضد الإصابة بالطفيليات الخارجية اعتمادًا كبيرًا على عدة عوامل ، مثل نوع الطفيل الذي انتشر في المضيف ، والمرحلة التي يقع فيها ، وحالة صحة المضيف وما إلى ذلك.
في بعض الحالات - على سبيل المثال ، في وجود العث والقمل - قد يكون من المفيد اللجوء إلى العلاج الدوائي باستخدام مبيدات الحشرات للاستخدام الموضعي (على سبيل المثال ، البيرميثرين).
لكن في مناسبات أخرى ، من الضروري القيام بتطهير البيئة التي يعيش فيها المرء ، كما هو الحال في حالة بق الفراش.
في حالة القراد ، وبدلاً من ذلك ، بالإضافة إلى إزالة هذه الطفيليات الخارجية من جلد العائل ، من الممكن التدخل بالعلاجات الوقائية ضد مسببات الأمراض التي تستطيع هذه الطفيليات الخارجية نقلها.
ومع ذلك ، فإن البراغيث و الديبتيرا يقاتلان أكثر من أي شيء آخر مع استخدام المواد الطاردة المناسبة ، من أجل منع ثقوبها.
ومع ذلك ، في حالة وجود إصابات أو ثقوب مشكوك فيها من قبل الطفيليات الخارجية ، فمن الأفضل دائمًا الاتصال بالطبيب الذي سيقدم كل المعلومات المناسبة ، و - تقييم الحالة عن طريق الحالة - سيصف العلاج الدوائي الأنسب.
