عمومية
الأضلاع ، أو الأضلاع ، هي 24 عظمة مستدقة ومنحنية في القفص الصدري ، والتي تبدأ من الفقرات الصدرية ، وتكاد تقترب من المنطقة الأمامية للصدر.
رتبت في أزواج ، وبعضهم منضمة إلى القص عن طريق الغضروف costal (أول سبعة أزواج) ؛ الآخرون يتصلون بالغضاريف الساحقة لأولئك المتفوقين على الفور (الزوج الثامن ، التاسع والعاشر) ؛ المراسي الأخرى مجانية أو "عائمة" (آخر أزواج ، 11 و 12).
وتتمثل المهمة الرئيسية للأضلاع في حماية الأعضاء الحيوية (مثل القلب والرئتين) والأوعية الدموية الكبيرة (مثل الشريان الأورطي والأوردة) ، الموجودة داخل التجويف الصدري.
ما هي الأضلاع؟
الأضلاع ، أو الأضلاع ، هي عظام مضلعة ومقوسة التي تشكل الأجزاء الجانبية من القفص الصدري .
هذا الأخير هو مجمع غضروفي osteo ، والذي ، بالإضافة إلى الأضلاع ، ويشمل أيضا:
- الفقرات الصدرية 12 ، خلفي
- عظم يسمى القص ، من الأمام
- الغضاريف الساحلية ، دائما الأمامي
الموقف التشريحي للقفص الصدري
القفص الصدري هو أن الهيكل العظمي الموجود في الجزء العلوي من الجسم البشري ، بالضبط بين الرقبة والحجاب الحاجز.
علم التشريح
الرجل لديه 24 ضلع ، وترتيبها في 12 زوجا . يرتبط كل زوج ، إلى الخلف ، بواحدة من 12 فقارة صدرية ؛ من الواضح أن الأضلاع اليسرى لكل فقرة صدرية تأتي من الأضلاع اليسرى ، بينما من الجانب الأيمن من كل فقرة صدرية تمنع الأضلاع اليمنى.
كل ضلع يعرض ، في الواجهة الأمامية ، الغضروف الساحلي الخاص به ؛ الغضاريف الساحلية هي عناصر مدببة وعناصر قصيرة الطول ، تتكون من أنسجة غضروفية زجاجية.
وبالنظر إلى القفص الصدري من أعلى إلى أسفل ، فإن أول 7 أزواج من الأضلاع تُتجه نحو عظم الصدر وتتصل بهذا ، من خلال الغضاريف الساحلية.
يتم ضم الثنائي الثامن والتاسع والعاشر بشكل غير مباشر فقط إلى عظم الصدر ، لأن أضلاعها مرتبطة بغضاريف الضلوع للأضلاع العليا المباشرة. وبعبارة أخرى ، فإن الغضروف الساحلي للزوج الثامن ينضم إلى الغواصين السابع. تنضم الغضاريف الساحقة من الزوج التاسع إلى تلك الثمانية. وأخيرا ، فإن الغضاريف الكلفة من الزوج العاشر تنضم إلى تلك التاسعة.
الأضلاع التي تشكل الزوج الحادي عشر والثاني عشر مجانية وهي أقصر بالتأكيد من السابق.
تأخذ المساحة الموجودة بين الأضلاع المتداخلة اسم الفضاء الوربي . في الفضاء الوربي تكمن العضلات (العضلات الوربية ) والأعصاب ( الأعصاب الوربية ) والأوعية الدموية الشريانية والأوعية الدموية الوريدية.
التين. أضلاع من القفص الصدري للإنسان. كما يلاحظ القارئ ، فإن طول السواحل يرتفع إلى الزوج السابع. ثم ، من الثامن إلى الثاني عشر ، يتناقص تدريجيا.
الرسوم الطموحة والرسوم الزائفة
يقوم الأطباء بتقسيم الأضلاع إلى حقيقة وكاذبة.
الأضلاع الحقيقية هي تلك التي تنضم إلى القص من خلال الغضروف الساحلي. وبالتالي فإن الأضلاع الحقيقية تشكل أول 7 أزواج علوية.
من ناحية أخرى ، الأضلاع الكاذبة هي تلك الأضلاع المتصلة بأضلاع الزوج العلوي (مرة أخرى باستخدام الغضروف الساحلي) والأضلاع الحرة تمامًا ؛ لذلك فالسواحل الكاذبة هي من القرن الثامن إلى الثاني عشر.
في الواقع ، تسمى أضلاع الزوجين الحادي عشر والثاني عشر أيضا الأضلاع العائمة الزائفة (أو الأضلاع العائمة فقط) ؛ يشير المصطلح العائم إلى عدم اتصاله بأي هيكل آخر في القفص الصدري.
جزء من COSTOLS
يدرك علماء التشريح في ضلوع الإنسان ثلاث مناطق رئيسية:
- النهاية الخلفية . إنها المنطقة المتصلة بالفقره المرجعيه. لديها منطقتين محددتين ، والأطباء يطلقون على رأس الساحل وعنق الساحل. الرأس هو الجزء في اتصال مباشر مع الفقرة ، في حين أن الرقبة هي جزء من الضلع التالي مباشرة.
- الواجهة الأمامية . وهي المنطقة التي يتم توضيحها مع الغضروف الساحلي.
- الجسم . إنها منطقة الضلع بين النهاية الخلفية والنهاية الأمامية.
عند النقطة التي تفصل الرقبة عن النهاية الخلفية ، هناك منطقة مكتشفة ، القرفصاء ، والتي تأخذ اسم الحديبة.
هي عظم طويل؟
في اللغة الطبية ، العظام الطويلة هي تلك العظام التي تتطور في الطول وتحتوي على نخاع العظام داخلها.
الأضلاع ليس لديها أي قناة النخاع داخليا. لذلك ، يفضل الأطباء وصف شكله المطول مع مصطلحات "طويلة" بديلة ، حتى لا يحدث ارتباك.
وصف نموذجي من مورفولوجية الأضلاع هو كما يلي: "الأضلاع مسطحة ، عظام تشبه المقوسة مقوسة".
المميزات الخاصة؟ من بعض COSTOLS
نظرًا لأن أول زوجين من الأضلاع والأزواج الأخيرين لهما جانب معين ، نعتقد أنه من المناسب تعميق بعض خصائصها:
- أضلاع الزوج الأول هي أضلاع أقصر وأكثر منحنية. صنعت على شكل C ، ولها رأس صغير ورقبة ضيقة ؛ رأسهم على اتصال مع أول فقرة صدريه.
أنها تمثل نقطة الاتصال لعضلات scalene الأمامية وإفساح المجال لمرور الأوردة تحت الترقوة.
الموقع الدقيق لهذه السواحل هو مباشرة تحت الرقبة وفوق مستوى الترقوة.
- يكون لأضلاع الزوج الثاني نفس الشكل مثل الأضلاع السابقة (وبالتالي يكون الانحناء هو نفسه) وهي أطول من بضعة سنتيمترات.
عبر بعض الأوعية الدموية الوربية (سواء الشريانية أو الوريدية) وبعض الأعصاب الوربية ، فإنها تقدم الدعم للعضلات السلفينية الخلفية.
- ضلع الزوجين الحادي عشر والثاني عشر قصيران جداً (خاصة الزوج الأخير) ويفتقران إلى الرقبة والحوض.
الاختلافات والشذوذ
قد يختلف عدد ومظهر الأضلاع مقارنةً بالوضع الطبيعي (وهو ما تم الإبلاغ عنه حتى الآن).
ومن بين الحالات الشاذة التي تؤثر على عدد السواحل ، فإن أكثر ما يعرف وتكرارا هو ما يسمى ضلع عنق الرحم (أو ضلع عنق الرحم ). هذا العيب - الذي يتكون من وجود ضلع إضافي ، يخرج من آخر فقرة عنق الرحم - يوجد في فرد واحد كل 200-500 أو نحو ذلك ؛ انها تؤثر بشكل رئيسي على النساء ومساهم رئيسي في متلازمة ضيق الصدر .
الأضلاع إضافية في مواقع الأقفاص الأخرى هي ندرة حقيقية.
فيما يتعلق بالتغييرات المورفولوجية ، هناك احتمال أن تكون بعض الأضلاع لها الواجهة الأمامية مقسمة إلى قسمين. السواحل مع هذه الشذوذات الهيكلية تأخذ اسم أضلاع المشقوقة أو الأضلاع المتفرعة . وفقاً لبعض الدراسات الإحصائية ، فإن 1.2٪ فقط من السكان سيحملون واحدة أو أكثر من أضلاع المشط.
وظائف
تعمل الأضلاع على حماية الهياكل الداخلية للتجويف الصدري ، بما في ذلك الأعضاء الحيوية للقلب والرئتين ، والشريان الأبهر ، والوريد العلوي ، والوريد الأجوف السفلي .
دور في التنفس
بفضل العضلات الوربية ، تشارك الأضلاع بطريقة ما أيضًا في عمل الجهاز التنفسي.
في الواقع ، فإن العناصر العضلية المتداخلة بين الضلع والأضلع تسمح للقفص الصدري بالتمدد ، خلال مرحلة الاستنشاق ، وذلك لرفع المزيد من الهواء إلى الرئتين.
إذا لم تكن العضلات الوربية موجودة أو لم تعمل بشكل صحيح (كما يحدث في وجود ضمور عضلي دوشين ، وهو مرض عضلي خطير) ، فإن القفص الصدري لا يتوسع بشكل صحيح ولن تتمكن الرئتان من التقاط الهواء الضروري للأوكسجين من الكائن كله.
يجب ألا ننسى أن الحجاب الحاجز ، العضلة الصفيحية الموجودة على الحافة السفلى من القفص الصدري ، تشارك أيضًا في عملية التنفس.
دور الحجاب الحاجز أساسي:
- في مرحلة الاستنشاق ، يتعاقد ، ويدفع أعضاء البطن إلى الأسفل ويؤدي إلى رفع الأضلاع أقرب إليه. هذا يوسع حجم التجويف الصدري ويسمح للرئتين بجمع الهواء اللازم.
- في مرحلة انتهاء الصلاحية ، يتم إطلاقه ، مما يسمح للأعضاء البطن بالارتفاع (ملاحظة: بمساعدة تقلص عضلات البطن) وإلى الضلوع السفلية للعودة إلى الوضع الطبيعي.
في هذه اللحظات ، يتم تقليل حجم الصدر بشكل كبير.
ملاحظة: التنفس الموصوف أعلاه ، والذي يتضمن مشاركة الحجاب الحاجز ، الأضلاع وعضلات البطن ، يعرف باسم التنفس المركب .
يتميز التنفس المشترك بالتنفس القمي الأقل كفاءة ، حيث تعمل عضلات الجهاز القحفي-عنق الرحم والصدر.
أمراض الضلوع
عموما ، نتيجة لصدمة في القفص الصدري ، قد كسر الأضلاع أو كسر.
التكسير والكسر هما إصابات في الضلوع الأكثر شيوعا ، والتي تؤثر بشكل رئيسي على أولئك الذين يمارسون الرياضات التلامسية والمتورطين في حوادث الطرق.
جاذبيتهم مختلفة: الضلع المتصدع هو ساحل عانى من كدمة قوية ، لكنه لم ينكسر. بدلا من ذلك يتم كسر ضلع مكسور إلى جذوعتين ، والتي - إذا تم توجيه أطرافها - يمكن أن تضر الأوعية الدموية و / أو أجهزة التجويف الصدري.
إن الأعراض النموذجية لكسر الكراك أو الضلع هي الألم المحلي ، الذي يميل إلى التفاقم عندما:
- يتنفس المريض بعمق.
- هناك ضغط على منطقة الصدر المصابة.
- يقوم المريض بحركات التواء أو انحناء الجسم.
بشكل عام ، إذا تم علاجها بشكل صحيح ، تلتئم الأضلاع المتشققة خلال 4-6 أسابيع ، في حين تتكسر تلك الأضلاع في 6-8.
| المضاعفات الرئيسية للكسر وصدع في الأضلاع. | |
| مضاعفات الكسر في الأضلاع | مضاعفات التكسير الصدري |
|
|
