هيليكوباكتر بيلوري - المستضدات في البراز

عمومية

البحث عن مستضدات الملوية البوابية Helicobacter pylori في البراز هو اختبار حديث غير جائر مع مستويات ممتازة من الحساسية والنوعية ، مفيد في تشخيص عدوى المعدة البوابية Helicobacter pylori ، المسؤولة في الغالب عن عسر الهضم ، التهاب المعدة النشط ، القرحة الهضمية والمكالمات في سبب زيادة خطر أورام المعدة.

خدمات

يمكن تشخيص التهاب عدوى الملوية البوابية بالطرق الغازية ، والتي تشمل الفحص النسيجي أو الثقافة أو اختبار اليورياز السريع على عينات من الغشاء المخاطي في المعدة خلال إجراءات تنظير المعدة.

كبديل لهذه الاختبارات ، تم تطوير تقنيات غير باضعة ، مثل اختبار التنفس ، والبحث عن الأجسام المضادة لمضادات الهرمونات البوابية في مصل الدم ، والبحث عن مستضدات محددة (HpSA) في البراز.

جميع هذه التحقيقات تأخذ أهمية كبيرة حتى في نهاية العلاج الذي يهدف إلى القضاء على الضرب ، لتقييم فعاليته وتأكيد أو عدم شفاء المريض.

خزعة المعدة

خزعة الغشاء المخاطي للمعدة هي تقنية غازية ، وعلى هذا النحو ينطوي على مخاطر معينة من المضاعفات التشغيلية وارتفاع تكاليف التشغيل. علاوة على ذلك ، فإن عبء الآثار الإيجابية الكاذبة يقع على عاتق مستعمرات "البقعة" Helicobacter pylori المعروفة ، مع احتمال سحب جزء من الغشاء المخاطي غير المستعمر وما يترتب عليه من السلبيات الزائفة.

اختبار التنفس ومولدات المضادات في الدم

إن اختبار التنفس ، بالرغم من كونه حساسًا ومحدّدًا بشكل خاص في كلتا الحالتين ، يُثقل كاهله بتكلفة لا تذكر من حيث المعدات وأوقات التنفيذ ، والتي تؤثر على كل من المريض والمرافق الصحية (يستغرق اختبار التنفس باليوريا حوالي 40 دقيقة) . من ناحية أخرى ، فإن الاختبارات المصلية نادراً ما تكون مفيدة في تشخيص الاستئصال ، حيث أن عيار الأجسام المضادة يتلاشى ببطء بعد الشفاء.

فوائد

إن البحث عن مستضدات الملوية البوابية Helicobacter pylori في البراز مفيد بشكل خاص لكل من تشخيص ومراقبة العلاج ، وهو أرخص من اختبار التنفس ويتضمن الحد الأدنى من الجهد من جانب المريض. في الواقع ، لا يتطلب البحث عن المستضدات البرازية من Helicobacter pylori أي إعداد غذائي قبل الاختبار ، ولكن من المهم جدًا أن يتم جمع البراز في حاوية معقمة وفقًا للمؤشرات الطبية. علاوة على ذلك ، فإن البحث عن المستضدات البرازية مفيد بشكل خاص للمرضى غير المتعاونين ، مثل الأطفال وكبار السن الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي ، والذين يعد اختبار التنفس ضدهم.

إن وجود المستضد البرازي لـ Helicobacter pylori هو علامة على العدوى ، لذا فإن الاختبار سيعطي نتائج إيجابية أو سلبية. حساسية وخصوصية الاختبار حوالي 95 ٪.