التهاب حاد في A.Griguolo

عمومية

التهاب المعدة الحاد هو التهاب الجدار الداخلي للمعدة مع بداية مفاجئة ، والتي تربط فترة مكثفة مع أعراض شديدة.

للحث على ظاهرة التهاب الغار العنقي هي ضعف مفاجئ في طبقة المخاط ، والتي تغطي السطح الداخلي للمعدة ، والعمل التآكلي المتزامن ، على السطح المذكور أعلاه ، التي تمارسها العصائر الحمضية اللازمة لعملية الهضم.

من بين الأسباب الرئيسية لالتهاب المعدة الحاد (والاضطرابات الموضحة أعلاه) هي: العدوى ببكتيريا Helicobacter pylori ، وإساءة استخدام العقاقير الشائعة مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وإساءة استخدام الكحول والإجهاد الذهني والبدني المفرط.

وكقاعدة عامة ، من الضروري إجراء فحص تشخيصي دقيق ، والذي يبرز الأسباب المسببة للالتهاب ، لعلاج الحالة مثل التهاب المعدة الحاد بشكل صحيح.

استعراض قصير لمصطلح Gastrite

في الطب ، "التهاب المعدة" هي الكلمة التي تشير إلى التهاب الجدار الداخلي للمعدة.

المعروف أيضا باسم الغشاء المخاطي في المعدة الداخلية ، والجدار الداخلي للمعدة هو مجمع طبقات الخلوية المسؤولة عن:

• إنتاج العصائر الهضمية الحمضية ، اللازمة لعملية الهضم.
• إفراز المخاط المصمم لحماية المعدة من عصارة الجهاز الهضمي المذكورة أعلاه.
• إنتاج هرمون الغاسترين .

ما هو التهاب المعدة الحاد؟

التهاب المعدة الحاد هو التهاب الجدار الداخلي للمعدة ، المفاجئ والمفاجئ ، وعادة ما يكون كثيفًا تحت جانب الأعراض والمدة المنخفضة للغاية (في ترتيب بضعة أيام).

التهاب المعدة الحاد والجهاز الهضمي المزمن: الاختلافات

التهاب المعدة الحاد يعارض التهاب المعدة المزمن . مع تعبير "التهاب المعدة المزمن" ، ينوي الأطباء التهاب الجزء الداخلي من المعدة بمظهر تدريجي ، معتدل من حيث الأعراض ، يستمر لعدة أسابيع وبطولة محتملة من الانتكاسات.

التهاب المعدة الحاد والتهاب المعدة والأمعاء هي نفس الشيء؟

لا ينبغي الخلط بين التهاب المعدة الحاد مع التهاب المعدة والأمعاء . هذا الأخير هو في الواقع حالة ناتجة عن الالتهاب المتزامن للجدار الداخلي للمعدة والأمعاء.

حقيقة أن التهاب المعدة والأمعاء يؤثر أيضا على الأمعاء هو التفسير في وجود الإسهال ، وهي أعراض ، كما سنرى ، غائبة في التهاب المعدة الحاد.

الأسباب

الالتهاب الذي يميز التهاب المعدة الحاد هو نتيجة لمزيج من عمليتين: ضعف طبقة المخاط المصممة لحماية الجدار الداخلي للمعدة ككل أو في منطقة محددة (مثلا: غار المعدة -> التهاب المعدة الغاردي ) والعمل التآكل الذي يحتوي على العصارة الحمضية الهضمية نحو جدار المعدة المذكور.

وبعبارة أخرى ، فإن التهاب المعدة الحاد هو نتيجة للتلف الذي تسببه عصارة المعدة الهضمية في المعدة إلى الغشاء المخاطي في المعدة ، عندما يفقد الأخير جزءًا من طبقة المخاط الوقائي.

هل تعلم أن ...

عندما يؤثر التهاب المعدة الحاد أو المزمن على الجدار الداخلي للمعدة في مجمله أو بالقرب منه ، يطلق عليه اسم التهاب البنكرياس .

العوامل السببية لالتهاب المعدة الحاد

إن الاضمحلال المفاجئ لطبقة المخاط الوقائي للمعدة وبالتالي لتسبب / تعزيز التهاب المعدة الحاد قد تكون عوامل وظروف مختلفة ؛ على وجه التحديد ، من بين أسباب / عوامل الخطر من التهاب المعدة الحاد ، وتشمل:

• العدوى التي تدعمها Helicobacter pylori . هيليكوباكتر بيلوري هي بكتيريا موجودة عادة داخل المعدة (تتغاضى عن البيئة الحمضية بشكل جيد) وليس لها أي عواقب على الصحة. ومع ذلك ، إذا فقدت دفاعات الجهاز المناعي للكائن البشري فاعلية ، فإن هذا الكائن الدقيق له الحرية في التكاثر بطريقة غير مضبوطة واستعمار مضيفه ، مما يسبب العدوى.

  يفضل أن تكون إصابة هيليكوباكتر بيلوري ، التي يفضلها تدخين السجائر والإجهاد النفسي النفسي العالي ، العامل المسبب الرئيسي لالتهاب المعدة الغاردي ؛

• الاستخدام المطول وغير السليم لعقاقير معينة ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مثل: الأسبرين ، الأيبوبروفين ، النابروكسين ، إلخ) ، عوامل العلاج الكيميائي (مثلا: ميتوميسين وفلوكوريدين) والكولشيسين ؛
• تعاطي المشروبات الكحولية لفترة طويلة (خاصة الويسكي والفودكا والجن) ؛

• استخدام المخدرات مثل الكوكايين .
• نظام غذائي له تأثير غير مرغوب فيه لرفع مستوى الحموضة في المعدة . يتكون النظام الغذائي بشكل عام من الاستهلاك المفرط للزيوت والدهون والزيوت الحمضية والقهوة.
• بعض أنواع العدوى الفيروسية ، مثل عدوى الفيروس المضخم للخلايا والإيدز .
• بعض الالتهابات الفطرية ، مثل داء المبيضات ( داء المبيضات ) ، داء النوسجات أو داء الزرقوم .
• بعض أنواع العدوى الطفيلية (أو الطفيلية ) ، مثل داء اللاناكيسيس ؛
• العلاج الإشعاعي يؤدي لعلاج الورم.
• الاجهاد الشديد جدا . الظروف المجهدة إلى درجة تفضيل التهاب المعدة الحاد هي ، على سبيل المثال لا الحصر ، الجراحة الكبرى والأمراض المزمنة والإصابات الخطيرة.

  أشكال التهاب المعدة الحاد أو المزمن ، نتيجة الإجهاد ، هي أمثلة على التهاب الأعصاب .

• الجزر الصفراء . الارتجاع المروري هو استعادة الصفراء من الاثني عشر إلى المعدة ، وفي الحالات الشديدة ، حتى المريء.
• نقص التروية المعوية . الإسكيمية هي المصطلح الطبي الذي يشير إلى انخفاض أكثر أو أقل خطورة في تدفق الدم في نسيج أو عضو معين ، وهو انخفاض يؤدي إلى انخفاض في إمدادات الأوكسجين والمواد المغذية.

  نقص التروية المعوية هي الإسكيمية الموجودة على مستوى المعدة.

• الحساسية الغذائية والتسمم الغذائي.

من هو أكثر عرضة لخطر التهاب حاد؟

كما يمكن الاستنتاج جزئيا من ما قيل للتو حول العوامل المسببة والواعدة ، والأفراد الأكثر عرضة لتطوير التهاب المعدة الحاد:

• المستهلكين الأقوياء للمشروبات الكحولية ؛
• من يستفيد بشكل كبير من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ؛
• مستهلكين من المخدرات مثل الكوكايين.
• الناس يخضعون لعملية جراحية كبرى.
• الناس مع الفشل الكلوي.
• المواضيع مع القصور الكبدي ؛
• أولئك الذين يعانون من فشل في الجهاز التنفسي.

أنواع من التهاب المعدة الحاد

هناك شكلين من أشكال التهاب المعدة الحاد: شكل أقل حدة ، يسمى التهاب المعدة الحاد غير التآكلي (أو التهاب المعدة الحاد السطحي ) ، وشكل أكثر حدة يسمى التهاب المعدة التآكلي الحاد .

العيوب اللاإرادية (أو السطحية) GASTRITIS

التهاب المعدة الحاد غير التآكلي هو شكل التهاب حاد حاد أقل ؛ هذه الحالة ، في الواقع ، معاناة محدودة للخلايا السطحية أكثر من الظهارة التي تشكل الجدار الداخلي للمعدة (يجب أن نتذكر أن ظهارة المذكورة أعلاه هي طبقة الخلوية في اتصال مباشر مع تجويف المعدة).

حساسية مزمنة الغريزة

التهاب المعدة التآكلي الحاد هو أشد أشكال التهاب المعدة الحاد. بسبب وجوده ، في الواقع ، من الممكن ملاحظة الآفات المشابهة للندبات ( القرحة ) على الجدار الداخلي للمعدة ، وكذلك انخفاض عدد كبير من الغدد المسؤولة عن إنتاج العصارات الهضمية الحمضية.

التهاب المعدة التآكلي الحاد هو حالة حساسة من وجهة نظر سريرية ، وبالتالي يتطلب العلاج المناسب.

الأعراض والمضاعفات

الأعراض والأعراض النمطية لالتهاب المعدة الحاد هي:

• عسر الهضم (أو سوء الهضم ). هذا هو أكثر مظاهر مميزة من التهاب المعدة الحاد.

  وجودها هو نتيجة للتدخل المحتوم الذي ينتج عن الالتهاب تجاه عملية الهضم على مستوى المعدة وتفريغ المعدة.

• حرقة . ولتسليط الضوء على هذه الأعراض ، هناك ألم يقع في الجزء العلوي من البطن ( ألم شرسوفي ) ، وتتراوح شدته من مريض إلى آخر.

  عند قاعدة حرقة المعدة ، هناك زيادة ملحوظة في مستويات حموضة المعدة (أو حموضة المعدة).

• الغثيان والقيء وانخفاض الشهية . هذه هي الأعراض الكلاسيكية الثلاثة التي تصاحب عسر الهضم. لذلك ، فإنها تمثل ثلاثة مظاهر من التهاب المعدة الشديدة بما فيه الكفاية.

  من بين هذه الاضطرابات توجد العلاقة التالية: الغثيان يسبب القيء والقيء يدفع فقدان الشهية ؛

• انتفاخ البطن والشعور بالانتفاخ البطن و / أو ثقل البطن . انتفاخ البطن والشعور بالانتفاخ / البطن بالثقل يعتمدان ، مرة أخرى ، على عملية الهضم السيئة. في الواقع ، يؤدي الهضم السيئ إلى وصول الغذاء إلى الأمعاء بشكل جزئي فقط ، مما يؤدي إلى تخمره (وهو المسؤول في الواقع عن انتفاخ البطن والشعور بالانتفاخ / البطن) ؛
• الشعور العام بالضيق والشعور بالضعف . هم النتائج المباشرة للأعراض السابقة.

مضاعفات التهاب المعدة الحاد

في الحالات الشديدة أو في غياب العلاج المناسب ، قد يتدهور التهاب المعدة الحاد إلى درجة إحداث تشكل قرحات هضمية مثقبة . في المجال الطبي ، فإن ثقب القرحة الهضمية هو التعبير الذي يشير إلى أن أي آفة في الغشاء المخاطي الهضمي وصلت إلى العمق ، لتعرض سلامة الأوعية الدموية الأساسية للخطر وتسببت في فقدان الدم ( النزيف المعدي المعوي ).

المظاهر الكلاسيكية للقرحة الهضمية المثقوبة هي: ألم مستمر في البطن ، براز أسود بسبب وجود الدم وفقدان الدم من المستقيم والتقيؤ بالدم (قيء دموي).

وينبغي أيضا ملاحظة أن حالات التهاب المعدة الحاد التي تميزت بالتقيؤ الشديد قد تؤدي ، في غياب العلاج ، إلى إنشاء حالة من الجفاف بعواقب لا تُذكر.

متى تتصل بالطبيب؟

يجب على الفرد الاتصال بالطبيب المعالج ، عندما يعاني من الأعراض المذكورة أعلاه لعدة أيام متتالية ، دون أي ذكر للتحسين.

في حالة حدوث مضاعفات ، من الجيد أن تنتقل فوراً إلى أقرب مركز طبي في المستشفى وتخضع لجميع العلاجات الضرورية.

التشخيص

قد يكون التاريخ الطبي الدقيق والفحص الموضوعي الدقيق كافيين لتشخيص تشخيص التهاب المعدة الحاد.

ومع ذلك ، غالبًا ما يحدث أن الطبيب التشخيصي يريد تأكيدات و / أو يعمق الموقف (على سبيل المثال ، اكتشاف الأسباب) ، وبالتالي يتكرر أيضًا إلى:

• اختبار لتتبع Helicobacter pylori في الجسم . إنه تحقيق شائع إلى حد ما ، لأن هذه البكتيريا هي السبب الرئيسي في التهاب المعدة الحاد.
• اختبارات الدم . يقدم معلومات عن الصحة العامة للمريض ؛
• فحص البراز . أنه يساعد على تحديد ما إذا كان هناك دم في البراز.
• تنظير الجهاز الهضمي . يسمح للطبيب بمشاهدة داخل المعدة وفهم ما هي الحالة الصحية الفعلية للغشاء المخاطي.
• الأشعة السينية للجهاز الهضمي مع الوسط المقابل لكبريت الباريوم . يتم استخدامه لتحديد الحالة العامة للصحة في الجهاز الهضمي للمريض.

لماذا يعتبر التشخيص الأكثر تفصيلاً مفيدًا؟

من أجل تعميق المزيد من الأبحاث ، يسمح تشخيص التهاب المعدة الحاد باكتشاف الأسباب وعوامل الخطر.

معرفة الأسباب وعوامل الخطر أمر أساسي لتخطيط العلاج الأكثر ملاءمة وللأغراض الوقائية (فيما يتعلق ، بشكل واضح ، منع الانتكاسات).

علاج

باستثناء الحالات الأقل أهمية من الناحية السريرية (التي يتم تخصيص مساحة محددة لها لاحقًا) ، يتضمن علاج التهاب المعدة الحاد علاجًا يركز على علاج أسباب الحالة ( العلاج السببي ) ، وعلاج من أعراض نوع دوائي بحت ، وأخيرًا "اعتماد خطة النظام الغذائي التي تهدف إلى الحد من إنتاج عصارة الجهاز الهضمي من قبل الغشاء المخاطي في المعدة (لأن هذا الإنتاج يؤدي إلى تفاقم الأعراض).

العلاج السببي

يختلف العلاج السببي وفقًا لما يعرّفه الطبيب على أنه العامل المؤدي إلى التهاب المعدة الحاد. العلاج السببي ، لذلك ، يختلف من مريض لآخر.

إذا أظهرت التحاليل التشخيصية أن التهاب المعدة الحاد يرجع إلى تعاطي المشروبات الكحولية ، فإن العلاج السببي سيشمل الإلغاء الفوري لأي مادة تحتوي على الكحول .

إذا كان التهاب المعدة الحاد مرتبطًا بالعدوى البوابية Helicobacter ، سيتكون العلاج السببي من علاج مضاد حيوي محدد ضد مسبِّب الأمراض المذكور.

علاج العفن الدوائية

الأدوية لعلاج أعراض التهاب المعدة الحاد هي الأدوية للتحكم والحد من حموضة المعدة.

على وجه التحديد ، تتكون هذه الأدوية من:

• مضادات الحموضة . فهي مفيدة لتخفيف حموضة المعدة وتخفيف حرقة ، الناتجة عن سوء الهضم.

  في كثير من الأحيان ، يربطهم الأطباء بفئتي العقار التاليتين.

  من أمثلة مضادات الحموضة المستخدمة بشكل تقليدي في وجود التهاب المعدة الحاد هي: هيدرات المغنيسيوم وهيدروكسيد الألومنيوم.

• مضاد H2 (أو مضادات مستقبلات H2 ). لديهم تأثير الحد من إنتاج عصارة الجهاز الهضمي الأحماض من المعدة.

  إن مضاد H2 النموذجي المستخدم في وجود التهاب المعدة الحاد هما السيميتيدين وفاموتيدين.

• مثبطات مضخة البروتون ( IPP ). وهي تتصرف بالمثل مع حاصرات H2 ، مما يقلل من إنتاج إفرازات الحمض في المعدة.

  و IPPs الكلاسيكية التي تدار خلال إدارة التهاب المعدة الحاد هي esomeprazole و omeprazole.

خطة النظام الغذائي الموصى بها

في وجود التهاب المعدة الحاد ، فإن الأطعمة التي يجب تجنبها هي: الأطعمة المقلية (لأنها تحتوي على نسبة عالية من الدهون) ، والأطعمة الدهنية ، وعصائر الليمون ، والبن والكحول. الأطعمة الموصى بها هي: جميع الخضروات والفاكهة (باستثناء الفواكه الحمضية ، بالطبع) ، والمنتجات الغذائية قليلة الدهون ، واللحوم الخالية من الدهون (مثل الدجاج أو لحم الديك الرومي) ، والمعكرونة والأرز (ملاحظة: أعد المعكرونة والأرز ، بشكل واضح ، بطريقة "خفيفة".

في سياق التهاب المعدة الحاد ، يمكن أن يكون للتحكم الدقيق في النظام الغذائي آثار مفيدة غير متوقعة.

العلاج في الحالات الخفيفة

في الحالات الأكثر اعتدالا من التهاب المعدة الحاد ، يقتصر العلاج المشار إليه على السيطرة على النظام الغذائي ، والتي يجب أن يكون لها دلالات ذكرت في وقت سابق (إلغاء الأطعمة الدهنية والأطعمة المقلية والقهوة ، الخ).

إنذار

يعتمد التشخيص في حالة التهاب المعدة الحاد على:

• قابلية العوامل المسببة . التهاب المعدة الحاد الناجم عن سبب يمكن علاجه بسهولة سيكون له تكهن أفضل من التهاب المعدة الغريب الناجم عن سبب لا يمكن السيطرة عليه.
• في الوقت المناسب الذي بدأ العلاج . التهاب المعدة الغاردي الذي يحدث بداية العلاج أقل احتمالا لإحداث مضاعفات و / أو مزمن (التهاب المعدة المزمن).

أوقات الشفاء

إذا كان التشخيص في الوقت المناسب والرعاية المناسبة ، فإن التهاب المعدة الحاد يميل إلى الحل في غضون بضعة أيام.

منع

تجنب استهلاك الأطعمة التي تحفز إنتاج عصارة الجهاز الهضمي ، والحد من استهلاك الكحول ، وتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فقط عند الضرورة القصوى والتعلم كيفية السيطرة على الإجهاد هي المؤشرات الطبية الرئيسية للوقاية من التهاب المعدة الحاد.