يمكن أن يحدث داء المقوسات في الشكل الحاد أو المزمن أو العرضي أو غير المصحوب بأعراض . في الواقع ، ترتبط الصور السريرية الأكثر أو أقل خطورة للمرض ارتباطًا وثيقًا بحالة الدفاعات المناعية للفرد ولشدة الإصابة بمرض Toxoplasma gondii .
في مواضيع مناعة المناعة ، غالباً ما تمر العدوى الحادة دون أن يلاحظها أحد ولا توجد لها عواقب. فقط في 10-20 ٪ من الحالات ، يحدث داء المقوسات مع زيادة حجم ثنائية من الغدد الليمفية عنق الرحم (أقل في كثير من الأحيان الإبطية أو الأربية) وأعراض تشبه أعراض الإنفلونزا مع الحمى والصداع وآلام في العضلات ، والشعور بالضيق والتهاب الحلق. قد تحدث أيضا اللمفاويات غير النمطية والطفح الجلدي وضخامة الكبد و الطحال. تقريبًا الصورة دائمًا تلقائيًا في غضون بضعة أشهر.
مسار داء المقوسات في المرضى الذين يعانون من كبت المناعة يختلف اختلافا واضحا ، حيث تتطور العدوى (الأولية أو إعادة تنشيط) بشكل عام في شكل حاد. يمكن أن يؤدي داء المقوسات الأولي أو إعادة تنشيط T. gondii الموجود في شكل كامن في الجسم إلى ظهور مظاهر الجهاز العصبي المركزي والرئتين والقلب والعين. الصداع ، والحمى ، والنوبات ، والعصبية العصبية البؤرية (مثل فقدان المحرك أو الحساسية ، وشلل العصب القحفي والشذوذات البصرية) ، والنزف الدماغي ، واعتلال الدماغ العام قد يحدث. في بعض الحالات تتطور العدوى في الشكل المنتشر الحاد ، مع مشاركة خطيرة من أعضاء متعددة (التهاب عضلة القلب ، التهاب التامور ، التهاب الكبد ، الالتهاب الرئوي ، الخ) ونتائج مميتة في كثير من الأحيان.
يعد داء المقوسات الخلقي من المضاعفات المحتملة للإصابة بالعدوى في الحمل . في الأم الحامل ، غالباً ما تكون العدوى عديمة الأعراض أو ، على الأكثر ، تسبب اعتلال العقد اللمفية والوهن والصداع ، دون حمى. الخطر الأكبر هو انتقال الطفيلي عموديًا إلى الجنين. في حالات العدوى المتلازمة خلال الشهر السادس من الحمل ، قد يكون الجنين عند الولادة مصحوبًا باليرقان أو الطفح الجلدي أو ضخامة كبدية الطحال ، التهاب المشيمية الشبكية ، تكلس داخل الجمجمة ، استسقاء الرأس (أو صغر الرأس) والتأخر النفسي الحركي. علاوة على ذلك ، قد يحدث الإجهاض التلقائي والولادة المبكرة. من ناحية أخرى ، يعاني الأطفال المصابون بعدوى أقل حدة من خطر كبير للإصابة بالتهاب المشيمية الشبكية أو الرأرأة أو الإعاقة الذهنية أو التشنجات أو غيرها من الأعراض حتى بعد مرور عدة سنوات.
