مقدمة
الغرض من المؤشرات التالية هو لأغراض المعلومات فقط وليس المقصود منها استبدال رأي المتخصصين كطبيب أو خبير تغذية أو اختصاصي تغذية ، الذي يعد تدخله ضروريًا لوصف وتكوين علاجات غذائية مخصصة.
ثابت كبدي
"التنكس" يعني "زيادة غير طبيعية في تركيز الدهون داخل الخلية".
ملاحظة: وإن كان ذلك بدرجة أقل ، لوحظ أيضا زيادة في مستويات الجليكوجين المترسبة في الكبد في التنكس الدهني الكبدي.
مرض الكبد الدهني ليس حالة مرضية خطيرة ، ولكنه يمثل غرفة انتظار العكوسات للأمراض التي يمكن أن تكون أكثر حدة.
الأسباب والأنواع
يمكن أن يكون للكبد الدهني سببين غذائيين متميزين يؤديان في بعض الأحيان إلى تشخيصات وعلاجات مختلفة قليلاً:
- تعاطي الكحول (انظر الدراسة: التنكس الدهني الكحولي)
- الغذاء الزائد.
من ناحية أخرى ، في أكثر الأحيان ، يحدث الانحطاط لأسباب متعددة العوامل ، من بينها (بالإضافة إلى الاثنين الموصوفين بالفعل) يظهر أيضا نمط حياة متحرك.
غالبًا ما يرتبط تنكس دهون الكبد بأمراض مصاحبة أخرى مثل السمنة ، الشراهة عند تناول الطعام (BED) ، الإدمان على الكحول ، دسليبيدميا (فرط ثلاثي جلسريد الدم ، فرط كوليسترول الدم الكلي) ، فرط سكر الدم ونوع البول السكري من النوع الثاني.
هناك شكل من أشكال التنكس الدهني الكبدي الشديد الذي يصيب النساء الحوامل فقط ، وبالتالي يسمى "مرض الكبد الدهني".
شكل آخر أكثر ندرة ، هو سبب نقص في السعرات الحرارية وخاصة البروتين (في العالم الثالث) ؛ في هذه الحالة ، لا يستطيع الكبد إنتاج البروتينات الدهنية اللازمة للنقل ، وبالتالي يتراكم الدهون في الداخل.
من الممكن أن تكون النسبة المئوية للجليكوجين داخل خلايا الكبد أعلى في تنكس دهني كبديستاتيكي غذائي من تلك الموجودة في الأصل الكحولي.
الدهون أم كبيرة؟
ويطلق على التنكس الدهني للكبد " الكبد الدهني " ، وهو تعريف أكثر شهرة بلغة مشتركة.
ومع ذلك ، بعض الخلط بين كلمة "الكبد الكبير" مع "الكبد الدهني". يحدث هذا لأنه ، في معظم الحالات ، تتزامن الحالتان ؛ في الواقع ، في الكبد الدهني لا بد من زيادة أبعاد العضو بشكل ملحوظ.
يطلق عليه "تضخم الكبد" في اللغة الطبية ، ويمكن أن تظهر العلامة الإكلينيكية لتضخم الكبد أيضًا في أنواع أخرى من الأمراض / الحالات ، مثل: تعاطي المخدرات أو المكملات الغذائية أو المواد الطبيعية (الكافيين وما شابه) ، استخدام المنشطات والأمراض المعدية مثل الالتهاب الكبدي الفيروسي أو كريات الدم البيضاء ، الأورام ، داء ترسب الأصبغة الدموية ، قصور القلب الاحتقاني ، الالتهابات البكتيرية العامة ، الأمراض الأيضية (على سبيل المثال الجليكوجيناز الثاني والرابع) ، الأورام اللمفاوية ، الأمراض الصفراوية ، إلخ.
الأعراض والمضاعفات والرعاية
يظهر التنكس الدهني الكبدي نفسه مع تضخم الكبد ، ألم المرق الأيمن ، اليرقان وتضخم الطحال.
تحذير! الكبد الدهني بصراحة هو انحطاط خطير مهم وخطير.
كما هو متوقع ، هذا هو شرط قابل للعكس بشكل موضوعي ، ولكن لا يمكن الاستهانة به. من الضروري للغاية أن يقدم هؤلاء عوامل الخطر - مثل السمنة ، الأمراض الاستقلابية ، الألفة ، الإدمان على الكحول أو تعاطي الكحول (> 2-3 حصص في اليوم) ، العوامل المستقرة والثانوية (مثل تعاطي المخدرات أو تعاطي المنشطات أو المواد nervine) - الانتباه إلى الأعراض المؤلمة التي تظهر في كثير من الأحيان في وقت مبكر مع الإحساس بالوجع أو التورم.
ويرجع ذلك إلى انتشار كبسولة جليسون (من جليسون) ، أو الغشاء المحيط بالجهاز ؛ هذا ، غني جدا في النهايات العصبية ، إذا كان متوترا جدا (من الداخل أو الخارج) فإنه يسبب الانزعاج و / أو الألم. ومن المؤكد أنهم يخلطون بين هذا الشعور على أنه انزعاج معوي يشير إلى الجزء الصاعد من القولون (وهو قريب تماماً) ؛ إذا كان هناك شك ، فمن المستحسن على الإطلاق أن تتصل بالطبيب الذي سيقوم بإجراء الجس ، وإذا لزم الأمر ، سوف يصف الموجات فوق الصوتية في البطن.
ترتبط مضاعفات داء الكبد الدهني بشكل أساسي بموت الخلايا ، ثم إلى الصورة السريرية المسماة تليف الكبد. ويمثل تشمع الكبد ، بحكم تعريفه ، "نقطة اللاعودة" ، أو لا يمكن تجاوز عتبة اللاعودة. ومع ذلك ، حتى في هذا الظرف ، هناك مستويات مختلفة من الجاذبية ، وفي الحالات الأكثر اعتدالًا ، من الممكن مراقبة انعكاس العملية التنكسية.
ملحوظة . في جزء كبير من حالات التليف الكبدية الخطيرة يمكن أن تحدث الطفرة الخلوية ، وبالتالي ظهور الورم.
علاج التنكس الدهني الكبدي يحدث عن طريق: العلاج الغذائي الدقيق ، النشاط الحركي اليومي المنتظم ، وربما العلاج الدوائي مع: الجلوتاثيون ، حمض البولوديكسيكوليك ، سيليمارين ، ثيوبرونين والفوسفاتيديل كولين ؛ ينصح الميتادوكسين في إدمان الكحول.
مواصفات الغذاء
النظام الغذائي للكبد الدهني هو نظام غذائي مفيد للحد ، إلى الصفر ، الزائدة من ركائز الطاقة داخل خلايا الكبد.
الجوانب الرئيسية للنظام الغذائي للكبد الدهني هي:
- مدخول الطاقة يقتصر على IPOcaloric. تشير الصفة "محدودة" إلى النسبة المئوية لتخفيض السعرات الحرارية وإلى وقت المعالجة. على العكس من ذلك ، إذا كان مرتبطا بالسمنة ، فإن النظام الغذائي يصبح بصراحة IPOcalorica slimming ، ليتمدد لفترة زمنية كافية ولكن ليس أكثر من 6 أشهر. في وجود أمراض التمثيل الغذائي ، يجب أن يشمل النظام الغذائي المبادئ الغذائية لرعاية محددة.
- خفض حاد: الكولسترول الخارجي ، الأطعمة ذات مؤشر نسبة السكر في الدم عالية (وخاصة إذا كان مكرر أو غني في السكريات المكررة) ، والدهون المشبعة والمواد المضافة إلى الأغذية (وبعضها أكثر صعوبة في عملية التمثيل الغذائي للكبد).
- إزالة العناصر الرئيسية للإساءة ، وعادة ما تتكون من الكحول أو الطعام الزائد / غير الضروري. إذا كان السبب هو الطعام ، وخاصة الطعام غير المرغوب فيه ، فمن الضروري للغاية التخلص بشكل مؤقت من منتجات الحمية الغذائية التي يتغذى عليها المرء بشكل غير طبيعي أو حتى قهري (مثل المشروبات الغازية ، والبطاطس ، والهامبرغر ، والحلويات ، الوجبات الخفيفة الحلوة الخ).
- زيادة مستويات المغذيات والمكونات الغذائية مع وظيفة "تنقية" ؛ من بين هذه: الألياف (خاصة القابلة للذوبان) ، والفيتامينات المضادة للأكسدة (A ، C ، E) ، وفيت B1 (غالبًا ما يفتقر إلى الكحول) ، ومضادات الأكسدة الأخرى (مثل الفينولات) ، والليسيثين والستيرول النباتى (التي تقلل من امتصاص الدهون وتحسين التمثيل الغذائي) ، cynarin و silymarin (الجزيئات التي تعمل على تحسين نشاط الكبد). تساهم هذه الوظيفة في: البقوليات والحبوب والخضروات والفاكهة الطازجة.
- زيادة مستوى النشاط البدني العام.
من المستحسن ترك فترات قصيرة من "الراحة" للكبد ، ثم إبراز مقدار الوقت الذي ينشأ بين العشاء والفطور. صيام 12-14 ساعة قد يجعل من الممكن التقدم التدريجي والسريع من تنكس دهني الكبد ومستويات الدم من الجلوكوز ، الدهون الثلاثية والكولسترول.
يجب تجنب فترات الصيام العالية ، حيث قد يكون الإفراط في تحفيز الكبد للحفاظ على مستويات الجلوكوز من خلال عملية neoglucogenesis.
النصيحة العملية
في الممارسة العملية ، يجب أن يكون النظام الغذائي للكبد الدهني:
- بدون الكحول والبن والشوكولاته والشاي الأسود ومشروبات الطاقة والكولا والعقاقير عديمة الفائدة
- بدون الوجبات السريعة مثل الحلويات والوجبات الخفيفة اللذيذة والمشروبات الحلوة (عصائر الفواكه المعبأة والشاي التجاري والبرتقال وغيرها) ، والوجبات السريعة (الهامبرغر ، اللفائف ، السندوتشات ، البطاطس المقلية ، الكروكيت ، الخ)
- بدون سكر تقديري (واحد يضاف إلى المائدة في المشروبات أو الطعام)
- مع ما لا يقل عن 5 وجبات في اليوم
- مع الحبوب والبقول كاملة أو المكتشفة
- مع الأطعمة الخالية من الدهون من أصل حيواني
- مع عدد قليل جدا من وصفات متقنة ، والدهون أو تحتوي على مكونات المكرر
- مع الكثير من الخضروات الموسمية ، حوالي 50 ٪ من الخام
- مع وجبتين من الفاكهة الموسمية الطازجة يومياً (أفضل فصل صيفي أو ربيع ، فشل ، يفضلان البرتقال ، والجريب فروت ، والتفاح ، والكمثرى ، والكيوي ، يجب على السكريات أن تحترم الأجزاء الأصغر)
ملاحظة : إذا تم الحصول على دهون بواسطة الطاقة وسوء تغذية البروتين ، تأكد من الوصول إلى ما لا يقل عن 0.8-1.2 غرام من البروتين لكل كيلوغرام من الوزن.
المكملات الغذائية
إن أدوية الكبد الدهني هي تلك التي تحدثنا عنها في الفصل الخاص بالرعاية.
بقدر ما يتعلق الأمر بالمكملات الغذائية ، من ناحية أخرى ، فإن المنتجات التي تعتمد على الخرشوف وشوك الحليب (1-2 جرام / يوم من المستخلص الجاف المركز لكل منها) ، غنية بالسيرين والسيمارين ، مفيدة.
علاوة على ذلك ، لضمان إنتاج الجلوتاثيون (إنزيم الكبد) يختار البعض لتكملة الفيتامين الذي تستمد منه ، وهو PP أو النياسين (واحد متضمن من حوالي 1g / day).
جميع المنتجات الغنية بمضادات الأكسدة فيتامين أو الفينول هي أيضا ملموس.
عينة حمية
رجل في سن البلوغ ، والوزن الزائد ، الذي يعيش بمفرده ويعمل كحمال. مخصص للكحول فقط في المساء ، وغالبا ما يأكل في الخارج ولا يمارس أي رياضة خارج كرة القدم مع الأصدقاء (مرة واحدة في الأسبوع).
جنس | ذكر |
عمر | 40 سنة |
مكانة | 178.0cm |
محيط المعصم | 17،2cm |
دستور | طبيعي |
مكانة / المعصم | 10.3 |
النوع المورفولوجي | normolineo |
الوزن | 88.0Kg |
مؤشر كتلة الجسم | 27.8 |
تقييم | وزن زائد |
مؤشر كتلة الجسم الفسيولوجية المرغوب | 21.7 |
الوزن الفسيولوجي المرغوب فيه | 68.9 |
استقلاب باسكال kcal | 1676،6kcal |
مستوى معامل النشاط البدني | 1.41 (الضوء بدون نشاط متحرك مرغوب) |
نفقات الطاقة | 2363،9kcal |
حمية | IPOCALORICA ، في 70 ٪ من NORMOCALORICA | 1650 كالكال (تقريبًا) | ||
الدهون | 25٪ | 45،8g | 412،5kcal | |
البروتينات | > 0.75 وليس أكثر من 20٪ | 67g (متوسط القيمة) | 268Kcal (متوسط القيمة) | |
الكربوهيدرات | 58.8٪ | 258،5g | 969،5kcal | |
الإفطار | 15٪ | 248kcal | ||
وجبة خفيفة 1 | 10٪ | 165kcal | ||
غداء | 35٪ | 577kcal | ||
وجبة خفيفة 2 | 10٪ | 165kcal | ||
عشاء | 30٪ | 495kcal |
EXAMPLE DAY DIET 1
الإفطار | ||||
حليب الصويا ، المخصب في الكالسيوم | 300ML | 1 كوب | ||
الشوفان | 40G | 8 ملاعق طعام | ||
وجبة خفيفة 1 | ||||
أبل ، مع التقشير | 200G | 1 تفاحة | ||
كعك الأرز بدون ملح | 16G | 2 gallettes | ||
غداء | ||||
معجون الطماطم | ||||
معجنات السميد ، كاملة الدسم | 80G | |||
صلصة الطماطم | 100G | |||
جرانا | 10G | ملعقتان صغيرتان | ||
كاردي | 200G | |||
خبز القمح الكامل | 30G | شريحة 1 | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15G | 3 ملعقة صغيرة | ||
وجبة خفيفة 2 | ||||
برتقال | 300G | 1 برتقالي | ||
الزبادي الطبيعي منزوع الدسم | 120G | 1 جرة | ||
كعك الأرز بدون ملح | 8G | 1 galletta | ||
عشاء | ||||
الفاصوليا المخبوزة | ||||
الفاصوليا Borlotti ، المجففة | 40G | |||
لوحة لحم الخنزير الثدي والخرشوف stewed | ||||
صدر دجاج | 150G | |||
خرشوف | 200G | |||
خبز القمح | 30G | شريحة 1 | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15G | 3 ملعقة صغيرة |
الترجمة الغذائية لليوم 1 | ||
المغذي أو المكون الغذائي | كمية | |
طاقة | 1633،2kcal | |
مياه الغذاء | 1410،4g | |
بروتين | 90،4g | |
مجموع الدهون في الطاقة | 44،5g | |
الدهون المشبعة ، المجموع | 9،7g | |
الاحماض الدهنية الاحادية غير المشبعة | 25،8g | |
مجموع الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة | 9،0g | |
كولسترول | 149.5mg | |
الكربوهيدرات | 232،3g | |
السكريات البسيطة والسليمة | 75،5g | |
الكحول والإيثانول | 00:00 | |
ألياف | 45،2g | |
صوديوم | 1590،4mg | |
بوتاسيوم | 4672،6mg | |
كرة القدم | 939،7mg | |
حديد | 17،2mg | |
الفوسفور | 1560،8mg | |
زنك | 12،7mg | |
الثيامين أو فيتامين. B1 | 2،20mg | |
ريبوفلافين أو فيتامين. B2 | 2،53mg | |
النياسين أو فيتامين. B3 أو فيتامين. PP | 36،82mg | |
البيريدوكسين أو فيتامين. B6 | 3،87mg | |
حمض الفوليك ، المجموع | 20،3μg | |
حمض الأسكوربيك أو فيتامين. C | 209،3mg | |
فيتامين د | 0.00IU | |
نشاط معادل الريتينول أو فيتامين. A | 351،5RAE | |
α-tocopherol أو vit. و | 16،0mg |
كما يتبين من الترجمة الغذائية لليوم 1 ، يتم تقليل حصة الكحول الإيثيلي إلى صفر ويكون تناول الألياف أكثر من كبير ؛ هذه الأخيرة ، من ما يقرب من 10G تتجاوز متوسط المدخول لشخص بالغ صحي ، بمثابة مضاهاة امتصاص الكربوهيدرات.
إن تناول البروتين فقط ، بسبب مبدأ التطبيق العملي للأجزاء وتغطية المغذيات الأخرى ، يعتبر فائضًا قليلاً.
DAY DIET EXAMPLE 2
الإفطار | ||||
حليب الصويا ، المخصب في الكالسيوم | 300ML | 1 كوب | ||
رقائق الذرة | 40G | 8 ملاعق طعام | ||
وجبة خفيفة 1 | ||||
الكمثرى ، مع التقشير | 200G | 1 الكمثرى | ||
كعك الأرز بدون ملح | 16G | 2 gallettes | ||
غداء | ||||
ريسوتو مع كوسة | ||||
الأرز ، لا يتجزأ | 80G | |||
كوسة | 100G | |||
جرانا | 10G | ملعقتان صغيرتان | ||
الملفوف الأحمر | 200G | |||
خبز القمح الكامل | 30G | شريحة 1 | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15G | 3 ملعقة صغيرة | ||
وجبة خفيفة 2 | ||||
كيوي | 200G | 2 كيوي | ||
الزبادي الطبيعي منزوع الدسم | 120G | 1 جرة | ||
كعك الأرز بدون ملح | 8G | 1 galletta | ||
عشاء | ||||
سيسي Lessi | ||||
الحمص ، جفت | 40G | |||
فيليه البحر باس والجزر على البخار | ||||
باس البحر ، شرائح | 150G | |||
جزر | 200G | |||
خبز القمح | 30G | شريحة 1 | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15G | 3 ملعقة صغيرة |
EXAMPLE DAY DIET 3
الإفطار | ||||
حليب الصويا ، المخصب في الكالسيوم | 300ML | 1 كوب | ||
أفينا | 40G | 8 ملاعق طعام | ||
وجبة خفيفة 1 | ||||
الكلمنتينا | 150G | 1 ماندارانسيو | ||
كعك الأرز بدون ملح | 16G | 2 gallettes | ||
غداء | ||||
Minestrone (مع البطاطا) والشعير | ||||
شعير كامل | 50G | |||
خضار مجمدة (مع بطاطس) | 300G | |||
جرانا | 10G | ملعقتان صغيرتان | ||
خبز القمح الكامل | 30G | شريحة 1 | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15G | 3 ملعقة صغيرة | ||
وجبة خفيفة 2 | ||||
الرمان ، مقشر | 100G | 1 الرمان | ||
الزبادي الطبيعي منزوع الدسم | 120G | 1 جرة | ||
كعك الأرز بدون ملح | 8G | 1 galletta | ||
عشاء | ||||
العدس Lesse | ||||
العدس ، المجفف | 40G | |||
Egg Omelette، Albumi and Spinach | ||||
البيض كله | 50G | 1 بيضة دجاجة | ||
بياض البيض | 350G | |||
سبانخ | 200G | |||
خبز القمح | 30G | شريحة 1 | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15G | 3 ملعقة صغيرة |
EXAMPLE DAY DIET 4
الإفطار | ||||
حليب الصويا ، المخصب في الكالسيوم | 300ML | 1 كوب | ||
كل الدماغ و Muesli | 40G | 8 ملاعق طعام | ||
وجبة خفيفة 1 | ||||
عنب | 100G | |||
كعك الأرز بدون ملح | 16G | 2 gallettes | ||
غداء | ||||
سلطة بطاطا ، صواريخ وبقدونس | ||||
البطاطا | 450G | |||
صاروخ | 100G | |||
البقدونس (طازج) | QB | |||
خبز القمح الكامل | 30G | شريحة 1 | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15G | 3 ملعقة صغيرة | ||
وجبة خفيفة 2 | ||||
البطيخ في فصل الشتاء | 300G | 3 شرائح | ||
الزبادي الطبيعي منزوع الدسم | 120G | 1 جرة | ||
كعك الأرز بدون ملح | 8G | 1 galletta | ||
عشاء | ||||
البازلاء Lessi | ||||
البازلاء ، المجففة | 40G | |||
رقائق لبن حليبي مع الشمر | ||||
رقائق لاتيه لايت | 150G | 1 جرة | ||
رقائق | 200G | |||
خبز القمح | 30G | شريحة 1 | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15G | 3 ملعقة صغيرة |
EXAMPLE DAY DIET 5
الإفطار | ||||
حليب الصويا ، المخصب في الكالسيوم | 300ML | 1 كوب | ||
الشوفان | 40G | 8 ملاعق طعام | ||
وجبة خفيفة 1 | ||||
أبل ، مع التقشير | 200G | 1 تفاحة | ||
كعك الأرز بدون ملح | 16G | 2 gallettes | ||
غداء | ||||
باستا الباذنجان | ||||
معجنات السميد ، كاملة الدسم | 80G | |||
باذنجان | 100G | |||
جرانا | 10G | ملعقتان صغيرتان | ||
كاردي | 200G | |||
خبز القمح الكامل | 30G | شريحة 1 | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15G | 3 ملعقة صغيرة | ||
وجبة خفيفة 2 | ||||
برتقال | 300G | 1 برتقالي | ||
الزبادي الطبيعي منزوع الدسم | 120G | 1 جرة | ||
كعك الأرز بدون ملح | 8G | 1 galletta | ||
عشاء | ||||
الفاصوليا المخبوزة | ||||
الفاصوليا Borlotti ، المجففة | 40G | |||
ستيك لحم مشوي و الخرشوف مطهي | ||||
العجل ، "الجوز" قطع | 150G | |||
خرشوف | 200G | |||
خبز القمح | 30G | شريحة 1 | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15G | 3 ملعقة صغيرة |
EXAMPLE DAY DIET 6
الإفطار | ||||
حليب الصويا ، المخصب في الكالسيوم | 300ML | 1 كوب | ||
رقائق الذرة | 40G | 8 ملاعق طعام | ||
وجبة خفيفة 1 | ||||
الكمثرى ، مع التقشير | 200G | 1 الكمثرى | ||
كعك الأرز بدون ملح | 16G | 2 gallettes | ||
غداء | ||||
اليقطين Risotto | ||||
الأرز ، لا يتجزأ | 80G | |||
اليقطين | 100G | |||
جرانا | 10G | ملعقتان صغيرتان | ||
بروكلي | 200G | |||
خبز القمح الكامل | 30G | شريحة 1 | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15G | 3 ملعقة صغيرة | ||
وجبة خفيفة 2 | ||||
كيوي | 200G | 2 كيوي | ||
الزبادي الطبيعي منزوع الدسم | 120G | 1 جرة | ||
كعك الأرز بدون ملح | 8G | 1 galletta | ||
عشاء | ||||
سيسي Lessi | ||||
الحمص ، جفت | 40G | |||
فيليه سمك البحر وشمندر على البخار | ||||
دريم البحر ، شرائح | 150G | |||
Biete | 200G | |||
خبز القمح | 30G | شريحة 1 | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15G | 3 ملعقة صغيرة |
DAY DIET EXAMPLE 7
الإفطار | ||||
حليب الصويا ، المخصب في الكالسيوم | 300ML | 1 كوب | ||
أفينا | 40G | 8 ملاعق طعام | ||
وجبة خفيفة 1 | ||||
الكلمنتينا | 150G | 1 ماندارانسيو | ||
كعك الأرز بدون ملح | 16G | 2 gallettes | ||
غداء | ||||
البطاطا مع تهجئة | ||||
البطاطا | 300G | |||
فارو | 30G | |||
جرانا | 10G | ملعقتان صغيرتان | ||
خبز القمح الكامل | 30G | شريحة 1 | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15G | 3 ملعقة صغيرة | ||
وجبة خفيفة 2 | ||||
الرمان ، مقشر | 100G | 1 الرمان | ||
الزبادي الطبيعي منزوع الدسم | 120G | 1 جرة | ||
كعك الأرز بدون ملح | 8G | 1 galletta | ||
عشاء | ||||
العدس Lesse | ||||
العدس ، المجفف | 40G | |||
اومليت من البيض ، البومي و Chicory | ||||
البيض كله | 50G | 1 بيضة دجاجة | ||
بياض البيض | 350G | |||
الهندبا البرية | 200G | |||
خبز القمح | 30G | شريحة 1 | ||
زيت الزيتون البكر الممتاز | 15G | 3 ملعقة صغيرة |