عمومية
Lovastatin هو عنصر نشط يستخدم في علاج فرط كوليسترول الدم .
يمكن أن يستخدم لوفاستاتين لمجموعة من العقاقير المخفضة للكوليسترول ، لخفض مستويات عالية من الدهون الثلاثية في الدم وليس فقط تلك الكوليسترول.
من أجل ممارسة نشاطه ، ينبغي أن يؤخذ عن طريق الفم عن طريق الفم . لا يمكن الاستغناء عن المنتجات الطبية القائمة على هذه المادة الفعالة إلا عند تقديم وصفات طبية قابلة للتكرار (RR) ؛ ومع ذلك ، يتم تصنيفها كأدوية من الفرقة A ، لذلك ، عندما يكون ذلك ممكنا (وجود إعفاء لعلم الأمراض ) ، يمكن أن يتم توزيعها على حساب النظام الصحي الوطني.
أمثلة على التخصصات الطبية التي تحتوي على لوفاستاتين
- Lovinacor®
- Rextat®
- Tavacor®
مؤشرات علاجية
متى يتم توضيح استخدام Lovastatin؟
يشار إلى استخدام فاستاتين في الحالات التالية:
- علاج فرط كوليستيرول الدم الأساسي - بما في ذلك فرط كوليسترول الدم العائلي - و فرط شحميات الدم المختلط عند تحسينات في نمط الحياة (النظام الغذائي ، النشاط البدني ، تخفيض الوزن) لم تسفر عن النتائج المرجوة.
- الحد من فرط كوليسترول الدم في المرضى المعرضين لمخاطر عالية من الأمراض القلبية الوعائية التي لا يؤدي النظام الغذائي إلى نتائج مرضية.
- الحد من فرط كوليسترول الدم وخطر احتشاء عضلة القلب في المرضى الذين يعانون من مرض نقص تروية القلب الذي لم يؤد النظام الغذائي إلى نتائج مرضية.
تحذيرات
التحذيرات والاحتياطات لاستخدام Lovastatin
قبل بدء العلاج مع لوفاستاتين من الضروري إبلاغ طبيبك إذا:
- كنت تعاني من مرض الرئة الخلالي.
- هناك تغييرات في التمثيل الغذائي للدهون.
- أنت تعاني من اضطرابات الكبد والأمراض من أي نوع (سيصف لك طبيبك اختبارات الدم لمراقبة نشاط الكبد على أساس منتظم) ؛
- تؤخذ بانتظام كميات كبيرة من الكحول.
- كنت تعاني من مرض السكري.
ومع ذلك ، كإجراء وقائي ، قبل تناول الأدوية التي تعتمد على لوفاستاتين ، فمن المستحسن دائما إبلاغ طبيبك عن صحتك وأي نوع من الاضطراب أو المرض ، حتى لو لم يذكر ذلك صراحة في القائمة المذكورة أعلاه.
بما أن لوفاستاتين قد يتسبب في اعتلال عضلي ، فمن المهم إبلاغ طبيبك فوراً أثناء العلاج بهذه المادة الفعالة إذا كنت تعاني من الأعراض التالية:
- ألم العضلات ، كما يسببها الجس.
- ضعف.
- التعب.
- وجع.
- حمى.
- بول داكن
- رفع مستويات الكرياتين كيناز.
في هذا الصدد ، يرجى ملاحظة أن خطر تطوير اضطرابات العضلات خلال فترة العلاج لوفاستاتين قد يزيد في وجود:
- أمراض الكلى الخطيرة.
- السكري؛
- اضطرابات الغدة الدرقية.
- تغيير مستويات الملح المعدنية
- الالتهابات الفيروسية.
- الحماض الأيضي.
- نقص الأكسجين.
- انخفاض حرارة الجسم.
- تناول المخدرات أو المواد الأخرى من سوء المعاملة.
هل تعلم أن ...
تم الإبلاغ عن زيادة خطر حدوث مشاكل في العضلات حتى عند تناول عصير الجريب فروت والشاي والبابونج أثناء العلاج مع المادة الفعالة التي تغطيها هذه المقالة.
بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت بحاجة إلى الخضوع لأي نوع من العمليات الجراحية (بما في ذلك إزالة الأسنان) خلال فترة العلاج مع لوفاستاتين ، يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور.
فالملاحظة
لا يشار إلى استخدام لوفاستاتين في الأطفال والمراهقين دون سن 18 سنة من العمر.
التفاعلات
التفاعلات بين لوفاستاتين والمخدرات الأخرى
يجب تجنب استخدام الأدوية التي يمكن أن تزيد من خطر ظهور اضطرابات العضلات عندما تؤخذ بالتزامن مع لوفاستاتين. من بين هذه ، نجد:
- الأدوية الأخرى الخافضة للشحوم (مثل الفايبريت) ؛
- الأدوية المضادة للمضادات الحيوية (مثل الماكروليدات ، كيتوليدات ، الفلوروكينولونات وحامض الفوسيديك) ؛
- الأدوية الخافضة للضغط
- الأدوية المثبطة للمناعة مثل السيكلوسبورين ؛
- الأدوية المستخدمة في علاج حمض المعدة (على سبيل المثال ، أوميبرازول ، سيميتيدين ، وما إلى ذلك) ؛
- الأدوية المضادة للفطريات (على سبيل المثال ، مضادات الفطريات آزول) ؛
- الأدوية المضادة للفيروسات
- مضادات الاكتئاب ومزيل القلق.
- أدوية مضادة للالتماسات.
- الأدوية المضادة للنقرس
- مضادات التخثر الكومارينية
- فيراباميل.
- الأميودارون.
- دانازول.
- الكينين (مضاد للملاريا).
على أي حال ، قبل استخدام أي نوع من الأدوية التي تعتمد على لوفاستاتين ، فإنه من المستحسن إبلاغ طبيبك إذا كنت تأخذ - أو قد اتخذت مؤخرا - الأدوية أو المنتجات من أي نوع ، بما في ذلك الأدوية دون وصفة طبية ( SOP) ، وغيرها من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) ، والمنتجات العشبية والعلاجية والمنتجات المثلية.
Lovastatina مع الطعام والشراب
خلال العلاج مع فاستاتين من الضروري تجنب تناول الكحول وعصير الجريب فروت والبابونج . خلاف ذلك ، هناك خطر كبير من تطوير اضطرابات العضلات .
آثار جانبية
الآثار الجانبية الناجمة عن تناول Lovastatin
على الرغم من خطر الإصابة باضطرابات عضلية شديدة (خاصة إذا كنت في وجود ظروف مؤهبة) في معظم الحالات ، فإن لوفاستاتين جيد التحمل ويسبب تأثيرات جانبية خفيفة وعابرة بشكل عام . من بين الأكثر شيوعًا ، نذكر:
- ضعف وألم في العضلات.
- الغثيان.
- ألم في البطن
- عسر الهضم.
- الإمساك أو الإسهال.
- انتفاخ البطن.
- الصداع.
من بين الآثار الجانبية الأقل شيوعًا والتي لا يزال من الممكن حدوثها ، نتذكر:
- التعب.
- الدوخة.
- تغيرات الرؤية
- تعديلات على حس الذوق
- تنمل.
- الأرق.
- ألم في الصدر
- تشنجات العضلات
- ألم مفصلي.
- حرقة المعدة والارتجاع المعدي المريئي.
- جفاف الفم
- القيء.
- طفح جلدي
- الحكة.
- الثعلبة.
- تهيج العين.
وعلاوة على ذلك ، لا ينبغي أن ننسى احتمال حدوث الحساسية في الأفراد الحساسة.
ومع ذلك ، يجب ملاحظة أنه لا يظهر جميع المرضى الآثار الجانبية المذكورة أعلاه ، وإذا فعلوا ذلك ، قد تختلف من فرد لآخر. في الواقع ، يتفاعل كل شخص بطريقة غير موضوعية مع إعطاء الدواء الذي يظهر تأثيرات جانبية مختلفة حسب النوع والشدة ، أو لا يعرضها على الإطلاق.
وأخيرا ، تجدر الإشارة إلى أن إمكانية ظهور آثار جانبية غير موجودة في القائمة أعلاه لا يمكن استبعادها ، ولكن ذكرت أثناء العلاج مع المواد الفعالة الأخرى التي تنتمي إلى مجموعة العقاقير المخفضة للكوليسترول. لن يتم الإشارة إلى هذه التأثيرات الجانبية في هذه المقالة. لمزيد من المعلومات ، راجع نشرة الحزمة الخاصة بالمنتج الطبي القائم على لوفاستاتين الذي سيتم استخدامه.
جرعة مفرطة
حالات جرعة زائدة من لوفاستاتين نادرة بشكل عام. ومع ذلك ، إذا كنت تأخذ جرعة زائدة من العنصر النشط ، اتصل بطبيبك على الفور أو اتصل بأقرب قسم للطوارئ.
لا يوجد ترياق محدد ، وبالتالي ، فإن أي علاج يكون فقط من أعراض ومساندة .
آلية العمل
كيف يعمل لوفاستاتينا؟
مثل المواد الفعالة الأخرى التي تنتمي إلى مجموعة من الستاتينات ، يؤدي لوفاستاتين عملها hypocholesterolemic من خلال تثبيط إنزيم 3-هيدروكسي 3-ميتيجلوتاريل أنزيم مختزلة (HMG-CoA reductase). يستخدم هذا الإنزيم لتحويل 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A إلى mevalonate ، وهي مادة أساسية في التخليق الحيوي للستيرول ، بما في ذلك الكوليسترول.
علاوة على ذلك ، هذا العنصر النشط قادر على:
- تعزيز الزيادة في عدد مستقبلات LDL على سطح الخلية ، وبالتالي يؤدي إلى زيادة في امتصاص وتقوية LDL.
- خفض مستويات البلازما الثلاثية.
طريقة الاستخدام و Posology
كيف تأخذ لوفاستاتينا
Lovastatin هو متاح في شكل أقراص لابتالعها بالكامل بمساعدة القليل من الماء. لا ينبغي أن تؤخذ أقراص على معدة فارغة ، ولكن أثناء تناول العشاء . في حالة وصف الطبيب لإدارتين في اليوم ، يجب تناول الدواء في الصباح وفي المساء ، دائمًا على معدة ممتلئة .
يجب تحديد الجرعة الدقيقة (جرعة ووقت تناول) لوفاستاتين من قبل الطبيب لكل مريض. على أي حال ، فإن الجرعات المستخدمة عادة في العلاج هي التالية:
- علاج فرط كوليسترول الدم : الجرعة المعتادة تبدأ بـ 10 ملغ من لوفاستاتين في اليوم ، ليتم تناولها في المساء أثناء تناول الوجبة. بعد ذلك ، يمكن زيادة كمية المادة الفعالة الواجب اتخاذها من قبل الطبيب بحد أقصى 40 ميلي غرام في اليوم.
- علاج فرط كوليسترول الدم في وجود مرض نقص تروية القلب : الجرعة المعتادة تبدأ بـ 20 ملغ من لوفاستاتين في اليوم ، ليتم تناولها في المساء أثناء تناول الوجبة. بعد ذلك ، يمكن زيادة الجرعة من قبل الطبيب بحد أقصى 80 ملغ في اليوم.
في وجود أمراض معينة أو في حالة ما يصاحب ذلك من استخدام أدوية أخرى ، قد يقرر الطبيب تقليل جرعة المادة الفعالة المدارة.
فالملاحظة
قبل البدء في العلاج مع لوفاستاتين من الضروري اعتماد نظام غذائي منخفض الكوليسترول الذي يجب الحفاظ عليه أثناء العلاج مع المادة الفعالة المعنية.
الحمل والرضاعة
هل يمكن أخذ لوفاستاتين أثناء الحمل والرضاعة؟
هو بطلان استخدام lovastatin خلال فترة الحمل .
يجب أن تخضع النساء اللواتي يحملن إمكانات الحمل لاختبار الحمل قبل البدء في أي علاج مع لوفاستاتين ، ويجب أن يتخذن التدابير المناسبة لمنع الحمل بمجرد البدء بها.
من غير المعروف ما إذا كان إفرازات الأم تفطر أو لا تفرز في حليب الثدي. ومع ذلك ، كإجراء وقائي ، من أجل عدم تعرض المولود الجديد لخطر السمية ، فإن استخدام المادة الفعالة في الأمهات المرضعات هو بطلان . إذا كان لا بد من العلاج كفاستاتين ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
موانع
عندما لا ينبغي أن تستخدم Lovastatin
لا ينبغي أن تستخدم Lovastatin في الحالات التالية:
- يعرف فرط الحساسية لنفس lovastatin و / أو واحد أو أكثر من السواغات الواردة في المنتج الطبي لاستخدامها ؛
- يعرف فرط الحساسية للمواد الفعالة الأخرى التي تنتمي إلى مجموعة من الستاتينات ؛
- في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكبد من أي نوع (بما في ذلك الترانساميناسات المرتفعة) ؛
- في المرضى الذين يعانون من ركود صفراوي.
- في المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلي.
- أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.
