بنتلان ® بيتاميثازون

BENTELAN ® هو عقار يعتمد على Betamethasone.

المجموعة العلاجية: الكورتيكوستيرويدات غير المرتبطة

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات BENTELAN ® بيتاميثازون

يشار إلى BENTELAN ® في علاج جميع هذه الأمراض التي يتطلب العلاج بالكورتيكوستيرويدات مثل الربو القصبي ، الحساسية ، التهاب الجلد الالتهابي ، الأمراض الالتهابية المزمنة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب القولون التقرحي ، التهاب الفقار اللاصق والأورام السرطانية التي تؤثر على الأنسجة اللمفاوية.

BENTELAN ® آلية عمل بيتاميثازون

بيتاميثازون في BENTELAN ® عبارة عن كورتيكوستيرويدي اصطناعي يمكن تناوله عن طريق الفم ، من خلال أقراص فوارة تجعله أكثر ملاءمة ومفيدًا من الناحية الدوائية.

في الواقع ، يتم ملاحظة الحد الأقصى لذروة بيتاميثازون في الدم بعد ساعتين فقط من تناول ®Bentelan عن طريق الفم ويقل تدريجيا في ال 24 ساعة التالية ، وذلك بفضل عملية الأيض الكبدي.

يرتبط ارتباطه ببروتينات البلازما مثل transcortin ، وبيتاميتازون يصل إلى الأنسجة والخلايا المستهدفة ، ويتخلل غشاء الخلية والمستقبلات النووية الملزمة ، القادرة على التصرف على تعبير الجينات المعدلة للحمض النووي لصالح نشاط مضاد للالتهاب.

يتم تنفيذ هذا النشاط ، الذي يمثل الخاصية العلاجية التي تستخدم فيها الكورتيكوستيرويدات ، من خلال تخليق بروتين يعرف باسم ليبوكورتين ، قادر على الوقاية ، عن طريق تثبيط إنزيم فوسفوليباز ، وتشكيل حمض الأراكيدونيك والوسطاء المؤيد للالتهابات مشتقات مثل البروستاجلاندين ، prostacyclins و leukotrienes ، وبالتالي تثبيط عمليات التنشيط والتفعيل في مكون الالتهاب الخلوي والتغيرات المختلفة في الصفائح الدموية والأوعية الدموية.

على الرغم من أن مشتق هيدروكورتيزون بيتاميثازون له نشاط حراري معدني منخفض جدا على الرغم من نشاط جلوكورتيكويد قوي بشكل خاص ، والذي يتجلى مع زيادة نسبة السكر في الدم عن طريق مسار الجلوكوز ، وتشكيل الجليكوجين والتكوين الكبدي ، ولا سيما تتركز في مناطق الجسم العليا مثل الوجه.

هذه الخصائص البيولوجية وغيرها تحد من استخدام الستيروئيدات القشرية للأمراض الخطيرة التي لا يكفي علاجها بالعقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية لإخماد العملية التفاعلية.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. BETHAMETASONE في علاج الحساسية RERITE

دراسة توضح فعالية بيتاميثازون في 1 ملغ / يوم لفترات محدودة من الوقت (5-7 أيام) في الحد من أعراض التهاب الأنف التحسسي ، التي تتميز بانسداد الأنف والضيق. كان العلاج فعالا سواء مع وبدون إضافة مضادات الهيستامين.

2. BETHAMETASONE في الاضطرابات العصبية

دراسة إيطالية تثبت أن جرعة منخفضة من بيتاميثازون قد تكون فعالة في تحسين الأعراض العصبية في المرضى الذين يعانون من توسع الشعيرات ترنح ، واضطراب تنكسي عصبي التدريجي وغير قابل للعلاج.

3. العلاج مع الستيرويدات القشرية و Oystoporosis

مثال على دراسة توضح كيف أن المعالجة المطولة للربو القصبي مع الستيروئيدات القشرية قد تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام في المرضى الذين يخضعون للعلاج. يبدو أن العوامل المؤهبة مثل التدخين والجنس والعمر ومدة العلاج تلعب دوراً هاماً في تطور المرض.

طريقة الاستخدام والجرعة

أقراص بنتلان الفوارة من 0.5 - 1 ملغم من بيتاميثازون:

يجب أن يتم وضع الجرعة من قبل الطبيب بعد إجراء تقييم دقيق للحالة المرضية الفيزيائية للمريض وصورته السريرية.

عادة في العلاج على المدى القصير وفي مرحلة الهجوم العلاج على المدى الطويل ، تتراوح جرعة بيتاميثازون بين 2 و 3 ملغ يوميا ، بينما في مرحلة الصيانة تتراوح الجرعة بين 0.5 - 1 ملغ يوميا.

الصيغة في أقراص فوارة تجعلها ملائمة جدا لتناول هذا الدواء.

تحذيرات BENTELAN ® Betamethasone

الخصائص الحيوية الهامة للبيتاميثازون تعرض المرضى الذين يخضعون للعلاج بالعقاقير لمخاطر معينة.

لذا من المهم مراعاة الاحتياطات المناسبة قبل استخدام هذا الدواء لتقليل مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة.

ولذلك من الضروري الاعتماد على الموظفين الطبيين قبل وأثناء البروتوكول العلاجي بأكمله.

المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والالتهابات الكامنة التي عولجت بشكل غير مناسب وفشل القلب الاحتقاني يجب أن يأخذوا BENTELAN بحذر خاص وتحت إشراف طبي دقيق.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي عمل فرط سكر الدم وإخراج الكالسيوم من بيتاميثازون إلى تفاقم الصورة السريرية لمرضى السكري ومرضى هشاشة العظام .

يمكن للأعراض العصبية المحتملة مثل الصداع والدوار والقلق الموصوفة في أعقاب استخدام ®BENTELAN أن تجعل استخدام الآلات وقيادة المركبات ذات المحركات خطرة.

الحمل والرضاعة

في الوقت الحاضر ، فإن البيانات المتعلقة باستخدام بيتاميثازون في الحمل متناقضة ، بالنظر إلى التغيرات المحتملة في النمط الهرموني المرتبط بتناول هذا المكون الفعال.

وبالتالي ، يجب أن تتم إدارة BENTELAN ® أثناء الحمل أو أثناء فترة الرضاعة فقط في حالة الضرورة الحقيقية وتحت إشراف طبي صارم.

التفاعلات

يمكن للبيتاميثازون الموجود في BENTELAN ® أن يغير بشكل كبير التأثيرات العلاجية والبيولوجية لمكونات فعالة مختلفة ، مما يؤدي ، على سبيل المثال ، إلى زيادة في نقص بوتاسيوم الدم الناجم عن الأمفوتريسين B ، مدرات البول الثيازيدية والفوروسيميد ، مما يعادي العمل العلاجي لمضادات التخثر الفموية ، مضادات الكولين ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ووسائل الإعلام المقابل.

على العكس من ذلك ، يمكن تغيير الخصائص الدوائية والعلاجية للبيتاميثازون من خلال الاستخدام المتزامن لهرمون الاستروجين والباربيتورات والفينيتوين والإيفيدرين والريفامبيسين.

قد تتطلب أيضًا التأثيرات الأيضية للستيروئيدات القشرية زيادة في جرعة عوامل سكر الدم في مرضى السكري.

موانع الاستعمال BENTELAN ® بيتاميثازون

هو بطلان ® البنتلان أثناء العدوى الجهازية دون العلاج المناسب أو خلال إجراءات التلقيح المختلفة.

هو أيضا بطلان بيتاميثازون في حالة فرط الحساسية للمادة الفعالة ، من الجلد والكشط المخاطي من أنواع مختلفة.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

على الرغم من أن بيتاميثازون تمت صياغته بنيويا للحد من تأثير القشرانيات المعدنية ، إلا أن العلاج طويل الأمد بهذا الهرمون قد ارتبط باضطرابات مختلفة وانتشر على نطاق واسع:

القلب والأوعية الدموية مع ظهور وذمة وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب.
وسط مع الصداع ، والدوخة ، والقلق ، والنشوة ، والأرق ، وتغيرات شخصية ومتلازمات الاكتئاب.
الأمراض الجلدية ، التي تتميز حب الشباب والطفح الجلدي ، الشرى ، فرط الشعر ، التهاب الجلد وغيرها ؛
الغدد الصماء مع ظهور انقطاع الطمث ، قصور الغدة الكظرية ، اضطرابات النمو وتعديلات محور hypofhaleal hypothalamic.
الجهاز الهضمي ، وتميزت بالتقيؤ ، والإسهال ، والقرحة ، والإمساك وألم في البطن ؛
العضلات والهيكل العظمي مع وجود اعتلال المفاصل وهشاشة العظام وهشاشة العظام ، وألم عضلي ، وتضخم وتورم وتلف المفاصل.
عيني مع ظهور إعتام عدسة العين وارتفاع ضغط الدم في العين.
الأيض الغذائي مع زيادة كبيرة في تركيزات نسبة السكر في الدم ضد negativization من التوازن النيتروجيني.