التغذية والصحة

بيري بيري

ما هو بيري بيري؟

بيري بيري هو مرض سوء التغذية الناجم عن نقص الثيامين المزمن ، المعروف باسم فيتامين B1.

الأسباب

إن beri beri مرض واسع الإنتشار خاصة في مجموعات السكان الشرقيين مع تغذية تعتمد أساسًا على استهلاك الأرز المصقول. الثيامين - في كونه وفير بشكل خاص في نخالة الأرز ، ثم في كل المنتج - هو في الواقع ضائع مع عملية تكرير الحبوب.

كما يمكن أن يؤدى إدمان الكحول أيضًا إلى تطور مرض البري بري ، لأن الايثانول يقلل من امتصاص الأمعاء للثيامين ، ولأن تلف الكبد المصاحب لتعاطي الكحول يقلل من قدرة الكبد على تحويل الفيتامين إلى شكله النشط. .

يمكن أيضًا أن يحدث نقص الثيامين عن طريق dysbiosis ، خاصة عندما يتسم بالانتشار المفرط للنباتات البكتيرية المعوية ؛ بعض هذه الكائنات الحية الدقيقة في الواقع تخليق إنزيم ، يسمى ثياميناز ، قادر على تثبيط فيتامين B1.

وبالتالي ، لا يزال من الممكن تسجيل حالات نقص الثيامين في الثيامين ، والتي غالبًا ما تتسرب من التشخيص ، خاصةً عند الأشخاص الذين يتناولون استهلاكًا مفرطًا من الأطعمة المكررة ، في مدمني الكحول والحمل والرضاعة الطبيعية ، وفي حالة الأحداث المجهدة ، بما في ذلك الرياضة أو عمليات استئصال واضطرابات الجهاز الهضمي (مرض الاضطرابات الهضمية ، التهاب القولون التقرحي ، الخ). الجواسيس من هذا العجز هي أعراض مثل التهاب العصب ، والتعب المزمن ، والصداع ، والتهيج ، واضطرابات الذاكرة ، والخفقان ، وضيق التنفس ، والإمساك ، والصعوبات الهضمية ، والدوخة ، وعدم وجود الشهية.

وظائف تيامينا

كان B1 أول فيتامين اكتشفه الإنسان ، يعود في عام 1911 بفضل دراسات فانك. قبل بضع سنوات ، توصل إيكامام ، المسؤول عن اكتشاف أصل المرض الذي هاجم فجأة جزءًا كبيرًا من جيوش جزر الهند الهولندية ، إلى أن قشرة الأرز تحتوي على بعض المواد التي تسبب غيابها في مرض البري بري لدى البشر. وفي الدجاج.

يعمل فيتامين ب 1 بشكل أساسي كجينزيمي في إنتاج الطاقة من ركائز حيوية مثل الجلوكيدات والأحماض الأمينية جلوكوجين. في الطبيعة ، توجد في الأطعمة مثل اللحوم الطازجة والبيض والبقوليات والحبوب الكاملة والخضروات الورقية الخضراء والفواكه والحليب.

الأعراض

لمعرفة المزيد: أعراض بيري بيري

بيري بيري هي كلمة من اللغة السنهالية ، والتي تعني حرفيا "لا أستطيع أن أستطيع" ، في إشارة إلى تأثيرات الشلل التي يمكن أن تنتجها في الأفراد المتضررين.

يمكن أن يعطى مرض البري بري ثلاثة أعراض مختلفة:

  • beriberi الرطب: يؤثر بشكل رئيسي على نظام القلب والأوعية الدموية. يسبب تراكم السوائل في الأنسجة ، مع وذمة ، عدم انتظام دقات القلب ، صعوبة في التنفس والميل إلى قصور القلب.
  • جفاف البري بري: يؤثر بشكل رئيسي على الجهاز العصبي. المريض يبدو هزيلة للغاية ، ويشكو من ضمور في عضلات الأطراف السفلية واعتلال الأعصاب ؛
  • beri-beri infantile: يصيب الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 أشهر. يمكن أن يحدث في أشكال مختلفة ، معزولة أو مرتبطة بشكل متبادل مع بعضها البعض: القلب (مداهنة) ، وبكتونية و pseudomeningitic. وبالتالي يمكن أن يكون مميتًا إذا لم يتم اتخاذ أي إجراء بسرعة مع العلاج المناسب. يمكن العثور على أسباب مرض البري بري الطفولي في تناول الحليب الأمومي الفقير الثيامين.

قبل افتراض علم الفراسة الدقيق ، يتجلى beri-beri مع عدم القدرة ، والوهن ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، وذمة (في بعض الأحيان) ، والخفقان ، واضطرابات الحساسية ، وعدم اليقين في الحركات ، وضعف في الساقين ، آلام وتشنجات عضلية.

الاعتلال العصبي هو السمة المميزة ل beri-beri في البالغين (شكل جاف) ؛ يتجلى ذلك مع الإدراك الحسي المتغير ، الوخز أو فقدان الإحساس في اليدين والقدمين ، صعوبة في التمدد ، الارتباك العقلي ، صعوبة في الصوت والحركات اللاإرادية للعيون (رأرأة optocinetic nystagmus).

علاج

ويستند العلاج بيري بيري على إدارة الثيامين (هيدروكلوريد الثيامين) عن طريق الفم (10 ملغ / يوم) ، ربما بدعم من الفيتامينات والمعادن المتعددة ، ولكن قبل كل شيء من خلال تصحيح العادات الغذائية. في الأشكال الأكثر حدة لمرض البري بري ، هناك حاجة إلى حقنة يومية مزدوجة في العضل مع حوالي 20 ملغ من فيتامين هيدروكلوريد. الانتعاش غالبا ما يكون مفاجئا في سرعته ، لدرجة أن هناك تحسينات كبيرة في غضون ساعة بعد بداية العلاج المحدد لمرض البري بري.