تعريف
التهاب الكلية هو التهاب في الكلية: فعندما ينطوي الالتهاب على الكُلية الكلوية ، فإننا نتحدث بدقة أكثر عن التهاب الكلية الكبيبي ، والذي يحدث بشكل حاد أو مزمن. التهاب الحويضة والكلية ، من ناحية أخرى ، هو التهاب يؤثر على الحوض والحمة الكلوية.
الأسباب
بناء على سبب الإثارة ، تتميز أشكال مختلفة من التهاب الكلية. يمكن أن تنتج الأمراض الالتهابية عن: عمليات المناعة الذاتية (مرض الذئبة ، اعتلال الكُلية بالجلوبيولين المناعي (IgA)) ، تناول الأدوية (لا سيما مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، أمراض الكلى / الجهاز (مثل مرض السكري ، ارتفاع ضغط الدم) ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، المكورات العنقودية أو العقديات.
الأعراض
على الرغم من وجود أشكال متعددة من التهاب الكلية ، إلا أن الأعراض السريرية الأكثر شيوعًا هي نفسها تقريبًا: وذمة ، هيماتوريا ، فشل كلوي ، قلة البول ، فرط كوليسترول الدم ، ارتفاع ضغط الدم ، بروتينية ، متلازمة الكلوية ، بول غامق / عكر.
لا يقصد من المعلومات عن أدوية التهاب الكلية - التهاب الكلية لاستبدال العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو أخصائي قبل أخذ Nephrite - Nephritis Drugs.
المخدرات
يجب أن يتم تأسيس علاج التهاب الكلية وفقا للسبب. فيما يلي فئات الأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج مرض التهاب الكلى:
الستيروئيدات القشرية : في حالة اعتلال الكُلية بالجلوبيولين المناعي (IgA) ، مفيد في منع الالتهاب:
- بريدنيزون (على سبيل المثال ، Deltacortene ، Lodotra ) شفويا ، في البداية تأخذ 2 ملغ / كغ / يوم ، في جرعات مقسمة ، 3-4 مرات يوميا لمدة تصل إلى 28 يوما. بعد ذلك ، أعطِ 1-1.5 مغ / كغ يومياً ، كل يوم لمدة 4 أسابيع. بوضعية الصيانة للوقاية من الانتكاسات: 0.5-1 مغ / كغ يوميا (تناول الدواء كل يوم لمدة 3-6 أشهر).
- بريدنيزولون (على سبيل المثال Solprene ، Deltamhydrin). بدء العلاج بجرعة 2mg / kg يوميا لمدة ثلاثة أيام متتالية (بحد أقصى 28 يوما) ؛ مواصلة العلاج مع 1.5 ملغم / كغم في اليوم لمدة شهر. جرعة الصيانة: تأخذ 0.5-1 مغ / كغ يوميا كل يوم لمدة 3-6 أشهر ، كما نصحت من قبل طبيبك.
- أوصى Methylprednisolone (مثل Solu-medrol، Advantan، Depo-Medrol، Medrol، Urbason) لالتهاب الكلية الحمامية الذئبة. إدارة ما يصل إلى 1 غرام من المادة الفعالة يوميا عن طريق الوريد لمدة 3 أيام متتالية ، من أجل التخفيف من أعراض الالتهاب الكلوي. عموما ، بعد هذه الفترة القصيرة ، يتم وصف دواء لتغيير مسار المرض على المدى الطويل. على سبيل المثال ، سيكلوفوسفاميد (immunosuppressant) بجرعات 0.5-1 غ / م 2 كل 3-4 أسابيع لمدة 6 أشهر (المشار إليها لالتهاب الكلية الذئبة).
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين : مفيدة للسيطرة على بروتينية وتمنع المضاعفات الأكثر خوفا ، والفشل الكلوي المزمن. أثناء التهاب كبيبات الكلى النشط ، ينصح بإعطاء مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين من أجل تقليل ضغط الضغط على الكبيبات التي تضررت بسبب المرض. يشار بشكل خاص لعلاج التهاب الكلية الذئبة:
- ينصح بينازepريل (على سبيل المثال بينازepريل + HCT و Zinadiur و Cibacen) ببدء العلاج بإعطاء 10 ملغ في اليوم الواحد بجرعة وحيدة. خفض الجرعة إلى 5 ملغ / يوم في حالة مرض السكري. في علاج الصيانة ، نوصي بجرعة 20-40 ميلي غرام يومياً ، مقسمة إلى جرعتين. يمكن زيادة الجرعة كل 3 أيام ، كما هو محدد من قبل الطبيب المعالج.
- كابتوبريل (على سبيل المثال ، Aceplus ، Capoten ، Captoril ، Lopirin): يوصى بتناول 25 مجم من الدواء شفويا ثلاث مرات في اليوم. يجب أن يستمر العلاج لفترات طويلة ، كما أشار الطبيب. يستخدم الدواء عموما في حالات التهاب الكلية السكري.
- أشار Lisinopril (مثل Zestril ، Ensor ، Lisinopril) في علاج بعض مضاعفات السكري ، مثل اعتلال الكلية السكري. عموما ، ينبغي أن يؤخذ الدواء عن طريق الفم بجرعة 20mg يوميا. يجب أن يحدد الطبيب مدة العلاج.
مناعة
- سيكلوفوسفاميد (مثل باكستر إندوكسان أو قارورة أو أقراص): يوصى بإعطاء هذا الدواء الألكيلي عن طريق الفم لجرعة 2.5-3 مغ / كغ في اليوم الواحد ، لمدة تتراوح بين 60 إلى 90 يومًا.
- Tacrolimus (مثل Tacrolimus ACC، Advagraf، Modigraf). لعلاج اعتلال الكبيبات مع الحد الأدنى من الآفات (نموذجي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6 سنوات). يجب تحديد الجرعة ومدة العلاج من قبل الطبيب.
- Ciclosporin A (على سبيل المثال Sandimmun Neoral) ، وهو دواء مناعي ومضاد حيوي: ينصح عادة بإعطاء الدواء بجرعة 4-6 مجم / كجم في اليوم لمدة 4 أشهر ، ما لم يكن هناك تعليمات أخرى من الطبيب. يشار بشكل خاص في حالة التهاب كبيبات الكلى الغشائي.
- الآزوثيوبرين (على سبيل المثال ، الآزوثيوبرين ، Immunoprin ، Azafor): يشار في حالة التهاب الكلية الذئبي الحمامي. تناول الدواء بجرعة 1-3 ملغ / كغم في اليوم عن طريق الفم أو الوريد ، كما نصحت من قبل الطبيب.
المضادات الحيوية : يشار إلى هذه العقاقير في حالة اعتلال الكلية المعدية ويجب أن يحددها الطبيب وفقا للضرب المسؤول عن الالتهاب الكلوي.
