تعريف
التجانس هو اضطراب يتميز بالانبعاث اللاإرادي والمتكرر للبراز.
هذا النوع من السلس البرازي يعترف بأسباب مختلفة.
إذا ظهرت في السنوات القليلة الأولى من الحياة ، لا يعتبر الخلع اضطرابا عضويا حقيقيا. ومع ذلك ، إذا استمرت بعد أربع سنوات من العمر ، فقد يشير فقدان لا إرادي لمواد البراز إلى وجود أمراض في الجهاز الهضمي (مثل مرض Hirschsprung ومرض الاضطرابات الهضمية) أو ضائقة نفسية.
الابتدائية والثانوية
يمكن تمييز التواجد في شكلين:
- أساسي : يحدث عندما لم يكتسب الطفل السيطرة على العضلة العاصرة. يمكن أن تعتمد على عدة عوامل ، تتراوح من الكسل إلى الحاجة إلى مزيد من الوقت لتعلم عقد البراز وإطلاقه بوعي.
- المرحلة الثانوية : يبدأ الطفل بعدم الاحتفاظ بالفضلات ، على الرغم من أنه أظهر أنه قادر على القيام بذلك بشكل مناسب لفترة معينة من الزمن.
الأسباب المحتملة
العوامل التي يمكن أن تتدخل في نشأة الموسوعة هي:
- التشريحية : الشقوق ، تضيق الشرج أو المستقيم ، مرض هيرشسبرونغ ، سلس البول المرتبط بالاضطرابات العصبية ، الإمساك والاضطرابات المختلفة التي تجعل التبرز مؤلماً.
- الغذاء : انخفاض استهلاك المياه ، وعدم وجود الألياف في النظام الغذائي ، وعدم التسامح أو التغذية المفرطة.
- نفسية : صراعات عاطفية مع الوالدين ، تدريبات غير صحيحة في استعمال النونية (مبكر جدا ، عدواني أو غائب) ، خوف أو خصوصية المرحاض ، القلق والإجهاد النفسي الجسدي.
يمكن أن تؤدي أي عملية مرضية تنتج عن الإمساك المزمن إلى حدوث تشوه. إذا استمر احتجاز مادة البراز مع مرور الوقت ، فإنه يمكن في الواقع أن يسبب توسع المستقيم والسيني ، مما يؤدي إلى تغيرات في تفاعل عضلات وأعصاب جدار الأمعاء. لذلك ، يفقد الطفل الرغبة في التغوط. هذا يؤدي إلى مرور غير إرادي للبرازات السائلة والسوائل حول الكتلة المحتفظ بها.
الأسباب المحتملة * من Encopresi
- قلق
- مرض السيلياك
- عدم تحمل اللاكتوز
- عدم تحمل الطعام
- مرض هيرشسبرونغ
- الشقوق الشرجية
- الإمساك
