ما هو الدم في العين
يحدث العرض الذي يوصف عادة باسم "الدم في العين" بسبب تمزق الشعيرات الدموية السطحية الصغيرة ، الواقعة بين الصلبة والملتوية. هذه النتائج في تسرب الدم ملموس مثل التصحيح الأحمر الموجود في "الجزء الأبيض" من العين (الصلبة العينية).
في معظم الحالات ، يكون فقدان الدم في العين غير ضار ولا يسبب مشاكل في الرؤية أو إزعاجًا كبيرًا ، على الرغم من ظهوره المرئي. يمكن أن يحدث النزيف تحت الملتحمة من زيادة مفاجئة في الضغط ، مثل العطس العنيف أو السعال. يمكن أن يحدث التمزق الشعري أيضًا لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو الذين يتناولون مضادات التخثر.
في معظم الحالات ، العلاج غير ضروري. عادة ، يحل الدم المنسكب في العين تلقائيًا خلال 1-3 أسابيع.
الأعراض
بالإضافة إلى النزيف ، واضح في الفراغ بين الملتحمة والصلبة (الجزء الأبيض من العين) ، العديد من المرضى يصفون إحساسا مخدش.
يظهر الدم في البداية بلون أحمر فاتح ، تحت سطح الملتحمة الشفاف. في وقت لاحق ، يمكن أن ينتشر النزف ويتحول إلى اللون الأخضر أو الأصفر ، على غرار الكدمة. الألم هو عموما غير موجود أو الحد الأدنى ، وليس هناك تغيير في الرؤية.
الأسباب وعوامل الخطر
يحدث نزف تحت الملتحمة عندما تنكسر إحدى الأوعية الدموية الصغيرة وتضرب الدم إلى الملتحمة الصلبية. في الواقع ، تحتوي ظهارة الملتحمة على العديد من الأوعية الدموية (وهي مرئية بشكل عام عندما تكون العين ملتهبة). هذه الأوعية هشة جدًا ويمكن أن تنكسر جدرانها بسهولة.
يمكن أن يحدث فقدان الدم في العين أحيانًا بسبب العطس أو السعال الشديد. في حالات أخرى ، قد يكون ذلك بسبب الاختناق ، ورفع الأحمال الثقيلة ، وفرك العين القوية والقيء. ومع ذلك ، يمكن أيضًا تحديد الدم في العين من خلال ظروف أكثر حدة: صدمة حادة ، كسر في الجمجمة ، زيادة الضغط داخل القحف أو داخل العين ، ارتفاع ضغط الدم أو اضطرابات تجلط الدم. من حين لآخر ، قد يكون فقدان الدم في العين علامة على أنواع أخرى من حالات العين الخطيرة المحتملة ، خاصة إذا كانت مرتبطة بإفراز العين (عدوى العين). علاوة على ذلك ، قد يظهر نزف الملتحمة تحت الملتحمة كمضاعف ثانوي بعد الجراحة في الجراحة الانكسارية (مثال: الليزك).
يمكن لعدة عوامل زيادة خطر تمزق الأوعية الدموية في العين. على سبيل المثال ، قد يمثل هذا أحد الآثار الجانبية للعقاقير المضادة للتخثر ، مثل الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك) والوارفارين. على الرغم من ندرتها ، نبتة سانت جون ، الجنكة بيلوبا ، الزنجبيل والفلفل حريف يمكن أن تزيد من خطر النزيف إذا ما اتخذت بجرعات عالية.
التشخيص
في معظم الحالات ، يكون فحص العين البسيط كافياً لتشخيص نزف تحت الملتحمة. إذا كان السبب غير معروف ، فيمكن لطبيب العيون إجراء سلسلة من التحريات لاستبعاد حالات العين التي قد تتسبب في ظهورها.
إذا كان فقدان الدم في العين ناتجًا عن صدمة ، فسيتم إجراء فحص أكثر تفصيلاً للتأكد من أن الضرر لم يتضمن تركيبات أخرى. إذا كانت هناك مناطق أخرى من الكدمات أو النزيف موجودة في الجسم ، فقد يكون من الضروري إجراء اختبارات تشخيصية أكثر تحديدًا.
علاج
في حالة عدم وجود عدوى أو صدمة كبيرة ، فإن النزف تحت الملتحمة هو حالة لا تتطلب العلاج. إذا كان مرتبطا بالألم أو عدم الراحة ، قد يوصى باستعمال الأدوية المسكنة. حتى الدموع الاصطناعية يمكن أن تساعد في الحد من أي تهيج.
يجب على المرضى الذين يتناولون الأسبرين أو مضادات التخثر طلب المشورة الطبية لتحديد ما إذا كان من الآمن الاستمرار في تناول هذه الأدوية. إذا كان النزيف تحت الملتحمة بسبب الصدمة ، فقد يكون من الضروري اتخاذ تدابير طبية إضافية لتعزيز الانتعاش. في حالة وجود عدوى ، يمكن وصف قطرات العين أو مراهم المضادات الحيوية.
عادة ، فقدان الدم في العين هو ذاتي الحد ويحل في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، دون مضاعفات على المدى الطويل.
منع
يمكن في بعض الأحيان منع فقدان الدم في العين. لتجنب إصابات العين ، من المفيد ارتداء نظارات واقية عند التعرض للبيئات ذات الجسيمات المتطايرة (مثل الغبار) وضوء الشمس الشديد المتوقع. إذا حدث فقدان متكرر للدم في العين ، فمن المستحسن الاتصال بطبيبك لاستبعاد اضطراب تجلط الدم.
